Estruma ovárico / Struma ovarii

Introducción: 20 por ciento de los tumores ováricos son de células germinales; y, aunque muchos no pueden ser clasificados por citología, los teratomas sí, y entre estos, el estruma formado por tejido tiroideo. Reconocerlo, ayuda al patólogo en el manejo de la biopsia intraoperatoria y define el proceder clínico quirúrgico. Presentación del caso: mujer de 29 años atendida en urgencias por dolor en región inguinal derecha. Al examinarla se constató tumoración de alrededor de 8 cm en región pélvica derecha, dolorosa al palparla. En el tacto vaginal se percibió masa tumoral gonadal de consistencia firme. El ultrasonido arrojó en el ovario derecho una imagen ecolúcida de paredes gruesas con imágenes hipoecogénicas en su interior, con bordes irregulares de 67 x 97 mm, e imagen ecogénica que ocupa el 20 % de la lesión, con pobre patrón vascular. Conclusiones: los datos clínicos, y los exámenes imagenológicos y citológicos, permiten diagnosticar un estruma ovárico benigno(AU)

Introduction: twenty percent of ovarian tumors are of germinal cells and although many cannot be classified through cytology, teratomes can, and among them, the struma formed by the thyroid tissue. Recognizing this fact helps the pathologist to manage intraoperative biopsy and to define the surgical clinical procedure. Case presentation: a 29 years-old woman seen in the emergency service to relieve pain in her right inguinal region. On the physical exam, an 8 cm tumor was found in the right pelvic region, causing pain when palpating it. The vaginal exam revealed solid gonadal tumor mass. The ultrasound test showed in the right overy an echolucent image of thick walls with hypoechogenic images inside with 67 x 97 mm irregular contours and echogenic image covering 20 percent of lesion, with poor vascular pattern. Conclusions: clinical data and imaging and cytological exams allow diagnosing benign struma ovarii(AU)

Hiperprolactinemia y embarazo: aspectos clínicos / Hyperprolactinemia and pregnancy: clinical aspects

Se hizo un estudio retrospectivo que incluyó 54 pacientes hiperprolactinémicas que lograron embarazo en el período comprendido entre enero de 1979 y diciembre de 1992, con el objetivo de describir su comportamiento clínico antes y después del embarazo. Se dividió la muestra en 2 grupos: funcional (n = 21) y tumoral (n = 33). Se comprobó que la galactorrea y la infertilidad fueron los motivos de consulta más frecuentes en la causa idiopática y la amenorrea y la galactorrea, en las tumorales. El tratamiento previo al embarazo en todas las pacientes del grupo idiopático y en el 67,5 porciento de las de causa tumoral fue con agonistas dopaminérgicos. Más de la mitad de las pacientes de ambos grupos tuvo mejoría clínica en el primer año posparto, el resto se mantuvo sin cambios, excepto una paciente del grupo funcional que empeoró clínicamente. En el segundo año posparto aumentó el número de mujeres cuyos síntomas clínicos fueron similares a los referidos previo al embarazo. En conclusión, en nuestra serie se pudo constatar mejoría de los síntomas de la hiperprolactinemia después del embarazo en la mayoría de las pacientes(AU)

Nuestra experiencia en el diagnostico y tratamiento de reacciones "alergicas" durante la insulinoterapia / Our experiencia in the diagnosis and treatment of \"allergic\" reactions during insulin therapy

Se realizo estudio retrospectivo en pacientes diabeticos ingresados por reacciones alergicas durante la insulinoterapia, entre los anos 1980-1992, para conocer sus caracteristicas clinicas y su respuesta al tratamiento. Los sintomas mas frecuentes fueron: rash (88,9 por ciento), prurito (83,3 por ciento), e induracion (29,4 por ciento). De los pacientes estudiados, el 55,6 por ciento presento alergia insulinica durante el curso del tratamiento. El 26,3 por ciento al inicio del mismo y el 21,05 por ciento posterior a la interrupcion. El 21,05 presento alergia cuando utilizo insulina altamente purificada. La desensibilizacion (rapida o lenta) fue la modalidad terapeutica mas elevada. La complicacion presentada durante la misma fue el rash en el 50 por ciento por ellofue necesario usar antihistaminicos (44,44 por ciento) y corticoides (11,11 por ciento). Para facilitar la atencion de los pacientes con alergia a la insulina se propone: evitar la interrupcion del tratamiento insulinico y precisar otras causas para las manifestaciones cutaneas