Applicability and reliability of a portuguese version of the structured interview for DSM-III-R personality disorders

The importance of personality psychopathology has been recently recognized, since it may influence the manifestation and prognosis of the other psychiatric conditions. The systematic evaluation of patients for personality disorders (PD) has been favored by some structure instruments developed in the past few years. The aim of this study was to translate into Portuguese and evaluate the applicability and interrater reliability of the "Structure Interview for DSM-III-R Personality Disorders" (SIDP-R). The subjects were 40 patients with DSM-III-R obsessive-compulsive disorder (OCD) and 40 nonpsychiatric patients from a university outpatient service. All 80 interviews were made simultaneously by two raters, with independent scoring. The coefficient of agreement (Kappa) was calculated for nine individual PDs and ranged from 0.55 to 1.00. The OCD patients had significantly (p <0.01) more PDs (70 percent) than the nonpsychiatric group (15 percent). No significant sex differences were found in the prevalence of PDs. There was much diagnostic overlap, specially between avoidant and dependent PDs. The Portuguese version of the SIDP-R had good applicability and satisfactory interrater reliability and may be a useful instrument to assess axis II disorders

Effect of cutaneous cell-mediated immune response to rIFNy on mycobacterium leprae viability in the lesions of lepromatous leprosy / Efeito da célula cutanea - resposta imune intermediária para rIFNy sobre viabilidade de Mycobacterium leprae nas lesöes de lepra lepromatosa

Studies were caried out to determine the effect of intra-dermal injections of recombinant human interferon-gamma (rIFNy) on the viability of Mycobacterium leprae. Twenty-three untreated and 4 treated multibacillary patients, 12 with lepromatous leprosy (LL) and 15 with bordeline lepromatous leprosy (BL), were selected for intradermal administration of rIFNy or PPD. Treated patients (LL and BL) had received multi-drug therapy according to the recommendations of the World Health Organization, i. e., rifampicxin (600 mg/month), dapsone (100 mg/day) and clofazimine (50 mg/day and 300 mg/month) for 1-4 months. Three daily doses of 10 or 30 ug rIFNy induced local induration and mononuclear leucocyte accumulation. Bacteria isolated from a punch biopsy of the site 21 days after lymphokine administration were injected into mouse foot pads and evaluated for viability and growth. The local response to rIFN (specific activity 2 x 10 7 units/mg protein) induced a delay or total inhibition of M. leprae growth in the mouse foot pad, ,indicating that the cellular response to the antigen reduced local M. leprae viability. The extent of reduction in viability depended on the dose of rIFNy injected and the extent of local induration induced by the lymphokine. With a vigorous cell-mediated immune response growth was fully inhibited. A similar but less extensive effect on M. leprae viability was observed in resapo0nse to the local injection of 5 units in 0.1 ml of purified protein derivative of tuberculin (PPD)

Enemas de 5-ASA no tratamento de retocolite ulcerativa aguda: ensaio clínico controlado / 5-aminisalicylic acid (5-ASA) enemas in the treatment of acute ulcerative colitis: a clinical controlled study

Säo relatados os resultados de um estudo duplo-cego, aleatório, elaborado com o objetivo de verificar a eficácia terapêutica do ácido 5-aminossalicílico (5-ASA), em comparaçäo com a hidrocortisona, no tratamento da fase aguda da retocolite ulcerativa. Ambas as drogas foram administradas sob a forma de enemas de 100ml, contendo 3g de 5-ASA ou 0,1 g de hidrocortisona. Participaram voluntariamente do trabalho 15 pacientes. Oito doentes foram tratados com 5-ASA e sete com hidrocortisona por um período de 28 dias. Durante as primeiras duas semanas os pacientes foram tratados com dois enemas diários, reduzindo-se para um enema nas duas semanas seguintes. Seis dos oito pacientes tratados com 5-ASA e cinco dos sete tratados com hidrocortisona foram considerados em remissäo, utilizando-se critérios clínicos e retossigmoidoscópicos ao término da terapêtica. Dois pacientes tratados com 5-ASA abandonaram o tratamento com queixas de ardência no reto. Ao término do tratamento observou-se acentuada melhora quanto à sintomatologia clínica, à retossigmoidoscopia e à histopatologia nos pacientes de ambos os sexos, comparando-se com os valores observados no início da terapêutica. Näo se constatou, entretanto, diferença significativa entre os dois tratamentos instituídos. Os autores concluem que os enemas de 5-ASA e os de hidrocortisona säo igualmente efetivos para producir remissäo da retocolite ulcerativa quando em fase aguda

Uma formulaçäo oral para liberaçäo de ácido 5-aminossalicílico no cólon / An oral preparation for release of 5-aminosalicylic acid in the colon

Estudou-se uma preparaçäo oral de ácido 5-aminossalicílico de liberaçäo pH dependente. Participaram do estudo 11 indivíduos com idades variando entre 20 e 63 anos, dos quais três eram voluntários sadios, seis apresentavam retocolite ulcerativa e dois doença de Crohn. Através de um acompanhamento radiológico efetuado na 6ª, 12ª e 24ª hora, constatou-se que a desintegraçäo dos comprimidos se realiza somente na regiäo ileocecal e cólon. Finalmente, com base nos resultados, destaca-se a potencialidade da formulaçäo no controle das doenças inflamatórias intestinais

Ceruloplasmina y su actividad oxidásica en recién nacidos / Ceruloplasmin and its oxidase activity in newborn infants

En 45 recién nacidos a término se encontraron niveles medios de ceruloplasmina, actividad oxidásica y actividad oxidásica específica (actividad por gramo de ceruloplasmina) significativamente menores que en un grupo de 30 adultos (p < 0,001). Se obtuvo una correlación significativa de la ceruloplasmina con la actividad oxidásica tanto en el grupo de adultos (r = 0,934, p < 0,001) como en el de recién nacidos (r = 0,834, p < 0,001). En estos últimos se encontró una correlación significativa de la actividad oxidásica específica con la actividad oxidásica (r = 0,646, p < 0,001). Estos resultados plantean cuestiones de interés sobre la naturaleza de la actividad oxidásica de la ceruloplasmina y el mecanismo de la reacción de oxidación. En los recién nacidos se encontró una correlación negativa de la alfa-fetoproteína con la ceruloplasmina (r = 0,659, p < 0,001) y la actividad oxidásica (r = -0,455, p < 0,005). Se sugiere que en los neonatos la hipoceruloplasminemia sería el resultado de una inmadurez hepática

A privacao do sono como tratamento das depressoes. / Sleep deprivation as treatment of depression

O autor apresenta uma revisao da literatura concernente aos efeitos terapeuticos da privacao do sono nos estados depressivos, assim como das relacoes entre o sono REM e doenca afetiva. Comentam-se as evidencias que a depressao "endogena" se acompanha de uma dessincronizacao de varios ritmos biologicos, discutindo-se a privacao de sono como um instrumento para a sua ressincronizacao. O autor apresenta tambem um resumo das pesquisas realizadas no Departamento de Psicobiologia da Escola Paulista de Medicina, as quais sugerem que a privacao de sono promove supersensibilidade dos receptores dopaminergicos centrais, aventando-se a hipotese de que essa acao possa estar subjacente aos seus efeitos terapeuticos na doenca afetiva

Influencia de fatores extrafarmacologicos sobre os efeitos de drogas psicotropicas. / Influence of nonpharmacological factors on the effects of psychotropic drugs

No presente trabalho e discutida a importancia de fatores extrafarmacologicos na acao de drogas psicoativas. Sao revistos os estudos que mostram a influencia de variaveis como ambiente, personalidade e expectativa no efeito do alcool, benzodiazepinicos e maconha

Escalas de auto-avaliacao de estados subjetivos - influencias das instrucoes. / Self-rating scales for subjective states - influence of instructions

As publicacoes concernentes aos psicotropicos apontam a mensuracao de seus efeitos psiquicos como uma das grandes dificuldades metodologicas nessa area de pesquisa.Em nosso meio, uma dificuldade adicional resulta do fato de que, na maioria das vezes, as escalas de avaliacao sao traducoes de metodos desenvolvidos no estrangeiro, e que necessitam de validacao em nossas condicoes culturais. No presente trabalho aplicamos uma escala analogica de auto-avaliacao de estados subjetivos (escala de Norris) a 436 estudantes universitarios, com a finalidade de comparar a distribuicao das respostas, em cada item, com os resultados obtidos por Bond e Lader (Br J med Psychol, 47: 211, 1974), na Inglaterra, e por Zuardi e Karniol (J bras Psiq, 31: 403, 1981), em nosso meio. Estes ultimos obtiveram resultados nos extremos de cada item,enquanto que no estudo ingles houve maior porcentagem de respostas em torno dos valores centrais. Neste trabalho verificamos que a modificacao das instrucoes, em portugues, dadas aos voluntarios, alterou marcadamente a distribuicao das respostas, tornando-a semelhante aquela obtida pelos autores ingleses

Ritmos circadianos: a privacao de sono no tratamento das depressoes. / Circadian rhythms: sleep deprivation in the treatment of depressions

O autor apresenta uma revisao da literatura concernente aos efeitos terapeuticos da privacao do sono nos estados depressivos, assim como das relacoes entre sono REM e doencas afetiva. Comentam-se as evidencias de que a depressao "endogena" se acompanha de uma dessincronizacao de varios ritmos biologicos, discutindo-se a privacao de sono como um instrumento para a sua ressincronizacao. O autor apresenta tambem um resumo das pesquisas realizadas no Departamento de Psicobiologia da Escola Paulista de Medicina, as quais sugerem que a privacao de sono promove supersensibilidade dos receptores dopaminergicos centrais, aventurando-se a hipotese de que essa acao possa estar subjacente aos seus efeitos terapeuticos na doenca afetiva

Profilaxia de psicose maniaco-depressiva: o uso do carbonato de litio em 19 casos. / Prophylaxis of manic-depressive psychosis: the use of lithium carbonate in 19 cases

Os autores examinam a evolucao da psicose maniaco-depressiva com a utilizacao do carbonato de litio como agente profilatico Para tanto, selecionam 19 pacientes com diagnostico de PMD bipolar tipos I e II e avaliam os resultados terapeuticos. A evolucao desses casos evidencia a existencia de uma modificacao no curso da doenca, suprimindo ou aliviando a sintomatologia. Os autores descrevem tambem os efeitos colaterais mais encontrados