Educação permanente em saúde: estratégia de prevenção e controle de infecção hospitalar / Permanent health education: hospital infection prevention and control strategy / Educación Permanente en salud: estrategia de prevención y control de infección hospitalaria

Objetivo: analisar através da literatura as estratégias da educação permanente que contribuem para a mudança de condutas de prevenção e controle de infecção em assistência à saúde pela equipe multidisciplinar. Método: Revisão integrativa com busca nas bases de dados LILACS, MEDLINE e BDENF. Elaborou-se um instrumento de coleta de dados que sinaliza as características para análise dos estudos. Resultados: Incluíram-se 12 artigos e foram agrupados por similaridade didática de acordo com as estratégias implementadas quanto à prevenção e controle em assistência à saúde. Conclusão: Ficou evidente que a utilização de diversas estratégias da educação permanente, na assistência à saúde, traz melhorias à medida que estimulam os profissionais no aperfeiçoamento, qualificação e na atualização de conceitos e ações práticas, contribuindo também para o desenvolvimento da reflexão crítica, trazendo mudança comportamental, favorecendo desta forma o crescimento pessoal e profissional e a interação da equipe multidisciplinar, propiciando assim a melhora na qualidade da assistência.(AU)

Objective: analyze through the literature the strategies of the permanent education that contribute in the change of conduits of prevention and control of infection in health care by the multidisciplinary team. Method: Integrative revision with search in LILACS, MEDLINE and BDENF databases. Elaborated an instrument of data collection that signals the characteristics for analysis of the studies. Results: Were included 12 articles and grouped by didactic similarity according to the strategies implemented regarding prevention and control in health care. Conclusion: It was evident that the use of several strategies of permanent education in health care, brings improvements as they stimulate professionals in the improvement, qualification and updating of concepts and practical actions, also contributing to the development of critical reflection, bringing change behavioral, thus favoring personal and professional growth and the interaction of the multidisciplinary team, thus improving the quality of care.(AU)

Objetivo: analizar a través de la literatura las estrategias de la educación permanente que contribuyen en el cambio de conductas de prevención y control de infección en asistencia a la salud por el equipo multidisciplinario. Método: Revisión integrativa con búsqueda en las bases de datos LILACS, MEDLINE y BDENF. Elaboró un instrumento de recolección de datos que señaliza las características para el análisis de los estudios. Resultados: Se incluyeron 12 artículos y fueron agrupados por similitud didáctica de acuerdo con las estrategias implementadas en cuanto a la prevención y control en asistencia a la salud. Conclusión: Es evidente que la utilización de diversas estrategias de la educación permanente en la asistencia a la salud, trae mejoras a medida que estimulan a los profesionales en el perfeccionamiento, calificación y actualización de conceptos y acciones prácticas, contribuyendo también al desarrollo de la reflexión crítica, trayendo cambio comportamental, favoreciendo de esta forma el crecimiento personal y profesional y la interacción del equipo multidisciplinario propiciando así la mejora en la calidad de la asistencia.(AU)

O desenvolvimento de ferramentas de predição de balneabilidade baseadas em níveis de precipitação: estudo de caso da praia de Cachoeira das Emas (SP) / The development of predictive tools for recreational water quality based on rainfall levels: case study of Cachoeira das Emas beach (SP)

RESUMO Este artigo apresenta resultados de um estudo realizado na praia Cachoeira das Emas, Rio Mogi-Guaçu, Pirassununga (SP), onde foram desenvolvidos modelos estatísticos simples de regressão linear utilizando níveis de precipitação como variáveis explanatórias, por meio da correlação positiva observada entre concentração de indicadores fecais na água e precipitação acumulada em 24, 48 e 72 horas anteriores à amostragem no rio. Os dados aplicados na calibração (período de 2009 a 2011) e validação (período de 2012) das ferramentas obtidas são oriundos das redes de monitoramento pluviométrico do Departamento de Águas e Energia Elétrica (DAEE) e de balneabilidade de água doce da Companhia Ambiental do Estado de São Paulo (Cetesb). Como essas redes possuem objetivos distintos, nem todos os eventos de precipitação que ocorreram durante o período de estudo foram relacionados com um valor de concentração de indicador fecal na água, e vice-versa. Logo, as equações de regressão obtidas ficaram baseadas em um baixo número de observações. Os resultados sugerem que há potencial de aplicação prática desse tipo de ferramenta, porém requer-se monitoramento específico e conjunto dos parâmetros do modelo a fim de obter uma quantidade significante de dados para a calibração e a validação da ferramenta. A aplicação desse recurso de gerenciamento de balneabilidade seria ideal para um período específico do ano com maior afluência de pessoas, em praias cuja principal fonte de poluição seja difusa e consequente do escoamento de drenagem. Teoricamente, seria possível empregar outras variáveis ambientais ao modelo além dos níveis de precipitação, tais como turbidez e vazão, desde que os parâmetros fossem monitorados com a qualidade da água.

ABSTRACT This article presents the results of a case study conducted on Cachoeira das Emas beach, at Mogi-Guaçu River, in Pirassununga (SP). Using precipitation levels as explanatory variables, simple statistical models based on linear regression were developed. Positive correlation between the concentration of faecal indicators in water and accumulated rainfall in 24, 48 and 72 hours, prior to sampling on the river, were observed. Data sets used for calibration (2009-2011 period) and validation (period of 2012) of the predictive tools were originally acquired from distinct monitoring networks: rainfall levels data by the Departamento de Águas e Energia Elétrica (DAEE) and recreational water quality data by the Companhia Ambiental do Estado de São Paulo (CETESB). Due to different goals of these monitoring networks, not every rainfall event during the study period was related to a concentration value of fecal indicator in the water, and vice versa, so the regressions obtained were based on a low quantity of observations. The results indicate that there is a potential for applying the predictive tool, but it requires monitoring the model parameters in conjunct, in order to obtain the amount of data necessary to calibration and validation. Ideally, the use of this recreational water management tool would be during a certain period of the year, when there are more people at the beach site, on locations where the main source of pollution is diffuse, resulting from runoff drainage. It would also be possible to add other environmental variables to the models, such as flow and turbidity, provided that they are monitored with water quality conditions.

Choque de gestão: análise do conhecimento dos profissionais envolvidos com o programa ?viva vida? / Management shock: analysis of knowledge of professionals involved with the ?viva vida? program

O Choque de Gestão em Minas Gerais veio para mudar o modelo governamental e impulsionar ações mais eficazes para a recuperação e organização do estado. Um dos programas estruturadores criados na área da saúde foi o ?Viva Vida?, que visa à redução da mortalidade materno infantil. Este trabalho analisa o conhecimento dos profissionais envolvidos com o programa. Trata-se de estudo qualitativo, exploratório e explicativo, contemplando cinco sujeitos de pesquisa atuantes na coordenação doPrograma na Secretaria de Saúde do Estado de Minas Gerais, Gerência Regional de Saúde de Belo Horizonte e em cada nível de atenção à saúde: primária, secundária e terciária da rede do Sistema Único de Saúde. Os dados foram obtidos a partir de entrevistas analisadas segundo o método de Bardin. Observou-se que os entrevistados possuíam vivência da prática relacionada ao tema, entretanto, nem todos demonstraram embasamento teórico sobre o Programa Viva Vida.

The Management Shock in Minas Gerais came to change the governmental model and boost more effective actions for the recovery and organization of the State. One of the structuring programs created in the health area was the ?Viva Vida?, which aims to reduce maternal and child mortality. This study analyzes the knowledge of professionals involved with the program. This was a qualitative, exploratory, and explanatory study comprising five subjects involved with research and active in the Program?s coordination in the Secretary of Health of the State of Minas Gerais, Regional Health Management of Belo Horizonte, and in each level of health care: primary, secondary, and tertiary of the Unified HealthSystem network. The data were obtained from interviews analyzed according to the method of Bardin. It was observed that respondents had experience in the practice related to the theme; however, not all demonstrated theoretical basis about the Viva Vida Program.

Gestão de bacias hidrográficas

O presente trabalho pretende apresentar o conceito de bacia hidrográfica, apresentar também o modo como o país encontra-se organizado para essa forma de gestão e discutir os principais pontos da gestão de recursos hídricos que estão associados a esse recorte geográfico. Abordam-se pontos difíceis da gestão integrada e a necessidade de aperfeiçoamento do sistema de decisão.

Avaliação do desenvolvimento da preensão manual em crianças de 4 a 12 meses / Evaluation of manual prehension development in children between four and twelve months

Este trabalho teve como objetivo avaliar o desenvolvimento da preensão manual em crianças de 4 a 12 meses de idade institucionalizadas, em berçários privados e em berçários municipais, para verificar se existe um atraso no desenvolvimento da preensão e quais os possíveis fatores que podem interferir nesse desenvolvimento. Não foi encontrada na literatura uma avaliação do desenvolvimento da preensão manual em relação aos itens a serem avaliados neste trabalho; desse modo, optou-se por basear tal avaliação na revisão literária relacionando o desenvolvimento da preensão e a faixa etária da criança. Foram avaliadas 68 crianças de 4 a 12 meses de idade, de ambos os sexos, divididas em três grupos. Os resultados mostraram que as crianças institucionalizadas apresentaram um atraso no desenvolvimento da preensão manual na maioria dos itens avaliados. Observando o ambiente e de estímulos táteis dessas crianças, pôde-se perceber uma privação de espaço físico, de brinquedos e de estímulos táteis e senso-perceptivos, o que pode estar interferindo na aquisição de novos padrões de preensão e de manuseio dos objetos. Aponta-se para a importância do fisioterapeuta, entre outros profissionais da área da saúde, em relação ao desenvolvimento infantil e, em especial, à preensão manual