Identification of Apical and Cervical Curvature Radius of Human Molars

To determine the frequency of apical and cervical curvatures in human molars using the radius method and cone-beam computed tomography (CBCT) images. Four hundred images of mandibular and maxillary first and second molars were selected from a database of CBCT exams. The radius of curvature of curved root canals was measured using a circumcenter based on three mathematical points. Radii were classified according to the following scores: 0 - straight line; 1 - large radius (r>8 mm, mild curvature); 2 - intermediate radius (r>4 and r<8 mm, moderate curvature); and 3 - small radius (r≤4 mm, severe curvature). The frequency of curved root canals was analyzed according to root canal, root thirds, and coronal and sagittal planes, and assessed using the chi-square test (significance at α=0.05). Of the 1,200 evaluated root canals, 92.75% presented curved root canals in the apical third and 73.25% in the cervical third on coronal plane images; sagittal plane analysis yielded 89.75% of curved canals in the apical third and 77% in the cervical third. Root canals with a large radius were significantly more frequent when compared with the other categories, regardless of root third or plane. Most root canals of maxillary and mandibular first and second molars showed some degree of curvature in the apical and cervical thirds, regardless of the analyzed plane (coronal or sagittal).

Determinar a frequência de curvaturas apicais e cervicais em molares humanos usando o método do raio de curvatura e imagens de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC). Quatrocentas imagens de primeiros e segundos molares superiores e inferiores foram selecionadas a partir de um banco de dados de exames de TCFC. O raio de curvatura dos canais foi medido usando um circuncentro com base em três pontos matemáticos e classificado de acordo com os seguintes escores: 0 - linha reta; 1 - raio grande (r > 8 mm, curvatura suave); 2 - raio intermediário (r > 4 e r < 8, curvatura moderada); 3 - raio pequeno (r ≤ 4 mm, curvatura severa). A frequência de curvaturas foi analisada em função do canal radicular, dos terços da raiz, e dos planos de avaliação (coronal e sagital); e avaliados usando o teste Qui-Quadrado (significância de α=0.05). Dos 1200 canais radiculares avaliados, 92,75% apresentaram curvatura no terço apical e 73,25% no terço cervical quando da análise no plano coronal; a análise do plano sagital revelou 89,75% de canais curvos no terço apical e 77% no terço cervical. Canais radiculares com curvatura suave foram significantemente mais frequentes quando comparados com as demais categorias, independentemente do terço radicular ou do plano. A maioria dos canais radiculares dos primeiros e segundos molares superiores e inferiores apresentou algum grau de curvatura nos terços apical e cervical, independentemente do plano analisado (coronal ou sagital).

Avaliação radiográfica da posição e forma do forame mentual em uma subpopulação Brasileira / Radiographic evaluation of the position and shape of mental foramen in a Brazilian subpopulation

Objetivo: Avaliou-se a posição e a forma do forame mentual em radiografias panorâmicas digitais em uma subpopulação Brasileira. Material e Método: Quinhentas e dezoito radiografias panorâmicas foram consecutivamente selecionadas de um banco de dados secundário de uma clínica radiológica privada e analisadas de acordo com a faixa etária, gênero e simetria. Dois especialistas em radiologia odontológica determinaram a posição horizontal, vertical e o formato de 1036 forames mentuais. Resultados: A frequência do forame mentual com localização entre o longo eixo do primeiro e segundo pré-molares inferiores foi de 55,89%. Não foi observada diferença no posicionamento horizontal em relação ao gênero e a idade. Simetrias foram observadas em 68,91% dos casos. O posicionamento vertical do forame mostrou uma localização comum abaixo dos ápices do primeiro e segundo pré-molar inferior (55,31%). Diferença na relação vertical foi observada apenas em pacientes com idade variando entre 10 a 20 anos. Posições simétricas foram observadas em 84,36% dos casos. Significativa quantidade dos forames mentuais apresentava contorno indefinido/irregular (62,74%), com simetrias em 68,15%. Conclusão: O forame mentual apresentava-se comumente localizado abaixo e entre os primeiros e segundos pré-molares e com formato indefinido/irregular.

Objective: It was evaluated the position and shape of mental foramen on digital panoramic radiographs in a Brazilian subpopulation. Material and Methods: Five hundred and eighteen panoramic radiographs were consecutively selected from a secondary database from a private radiology clinic and analyzed according to age, gender and symmetry. Two specialists in dental radiology determined the horizontal and vertical positions and the format of 1036 mental foramen. Results: The highest frequency of the mental foramen was located between the long axis of the first and second premolars (55.89%). There was no difference in horizontal position in relation to gender and age. Symmetries were observed in 68.91% of the sample. The vertical positioning of the foramen showed a common location below the apex of the first and second lower premolars (55.31%). Difference in vertical relationship was observed only in patients aged 10 to 20 years. Symmetries were observed in 84.36% of cases. A large number of mental foramen had undefined/irregular contours (62.74%), with symmetries in 68.15%. Conclusion: The mental foramen is commonly presented below and between the first and second premolars and with undefined/irregular format.

Caracterização da imagem do canal radicular preenchido com hidróxido de cálcio na tomografia computadorizada de feixe cônico / Characterization of the image of root canal filled with calcium hydroxide in cone beam computed tomography

Objetivo: Caracterizar a imagem do canal radicular preenchido com hidróxido de cálcio na tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Metodologia: Vinte e sete canais radiculares foram sanificados e preparados até a lima K-File de no 50, 1 mm aquém do forame apical. A seguir, os dentes foram divididos aleatoriamente em três grupos: grupo 1- canais radiculares preenchidos com pasta de hidróxido de cálcio associado à solução fisiológica (n=9); grupo 2- canais radiculares obturados com Endo-Fill® e cones de guta-percha (n=9); grupo 3- canais radiculares sem preenchimento (n=9). Após o preparo e preenchimento dos canais radiculares, imagens de TCFC foram adquiridas e os espécimes secionados nos planos axial, sagital ou coronal usando brocas Endo Z em alta rotação. As medidas das imagens dos canais nas seções transversais dos espécimes foram obtidas por meio de um paquímetro digital, e nas imagens da TCFC foram obtidas utilizando o programa do fabricante do tomógrafo. As diferenças entre as medidas dos espécimes e das imagens da TCFC foram determinadas em diferentes planos. Resultados: As imagens dos espécimes do grupo contendo pasta de hidróxido de cálcio apresentaram densidades similares às observadas nas dentinas, o que não permitiu a mensuração com vistas a determinar alteração de dimensão. O grupo preenchido com Endo-Fill® e guta-percha apresentou um aumento de 37,40% a 47,40% nas dimensões das imagens radiopacas. Conclusão: Imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico em canais radiculares preenchidos com pastas de hidróxido de cálcio apresentaram densidades similares às das dentinas, as quais não demonstraram alterações dimensionais.

Aim: To characterize the image of the root canal filled in with calcium hydroxide in cone beam computed tomography (CBCT). Methodology: Twenty-seven root canals were prepared up to K-file #50, 1 mm below the foramen. After, the teeth were randomly divided into three groups: group 1- root canals filled in with calcium hydroxide paste associated with saline (n=9); group 2- root canals filled with Endo-Fill ® and gutta-percha (n=9); group 3- root canals without filling (n=9). After root canals preparation and filling, CBCT images were acquired and the specimens sectioned in axial, sagittal or coronal plans using Endo Z drills at high speed. Root canals measurements from cross sections of specimens were obtained using a digital caliper, and from CBCT images using the manufacturer?s software. The differences between the sizes of specimens and CBCT images were determined at different plans. Results: Specimens images of the group containing calcium hydroxide paste had densities similar to those ones observed in dentin, which did not allow the measurement in order to determine size change. The group filled in with Endo-Fill ® and gutta-percha showed an increase of 37.40% to 47.40% in the dimensions of radiopaque images. Conclusion: Images of cone beam computed tomography in root canals filled in with calcium hydroxide pastes showed densities similar to those of dentin, which did not determine dimensional changes. Care should be taken that these images are not confused with calcified canals.