Estudo comparativo entre a eficácia da trabeculectomia com e sem uso de 5-Fluorouracil ou Mitomiina -C / Trabeculectomy: comparative study with and without 5-Fluorouracil or Mitomycin-C

Objetivo: Avaliar o sucesso na reduçäo da pressäo intra-ocular, com a utilizaçäo de taberculectomia simples e quando associada a 5-fluorouracil ou mitomicina-C e avaliar se o tempo de exposiçäo à mitimicina-C modifica este índice de sucesso. Métodos: Analisaram-se retrospectivamente 171 olhos consecutivos, entre janeiro de 1989 e março de 1998, sendo 16 olhos submetidos à trabeculectomia simples, 38 olhos à trabeculectomia e aplicaçäo pós-operatória de 5-fluorouuracil e 117 olhos à trabeulectomia e aplicaçäo intra-operatória de mitomicina-C. Resultados: Os resultados mostraramuma reduçäo significativa da PIO (pressäo intra-ocular), com o uso de antifibrobláaticos (p<0,05). O tempo de exposiçäo à mitomicina-C näo apresentou diferença estatisticamente significativa (p>0,05).Conclusöes: Os autores concluem que a trabeculectomia associada a drogas antifibroblásticas reduz a PIO de maneira significativa e promove estabilidade a curto prazo

Complicaçöes per-operatórias durante a facoemulsificaçäo / Per-operative complications during phacoemulsification

Os autores têm como objetivo descrever as complicaçöes intra-operatórias da facoemulsificaçäo. Foram analisados 2228 olhos submetidos á facoemulsificaçäo, realizados por um único cirurgiäo, utilizando anestesia tópica ou peribulbar em sistema de alta imediata. Foi observado uma incidência de 4,04 por cento de complicaçöes (90/2228), onde a ruptura da cápsula posterior foi a mais comum em 54 olhos, seguido por desinserçäo da zônula em 20 olhos. O implante de LIO foi alcançado em 100 por cento dos olhos. Os autores concluem que a experiência do cirurgiäo, o aperfeiçoamento da técnica e a inovaçäo tecnológica dos materiais relacionados ao procedimento cirúrgico contribuem para diminuir a incidência de complicaçöes durante a facoemulsificaçäo.

O edema macular cistóide na facoemulsificaçäo / Cystoid macular edema in patients submitted to phacoemulsification

O presente trabalho tem por objetivo o estudo do EMC em pacientes submetidos á facoemulsificaçäo. Para tanto foram analisadas, retrospectivamente, as fichas de 1917 olhos submetidos á facoemulsificaçäo com implante de LIO dobrável de silicone e de prima. O resultado mostrou um incidência global de 0,78 por cento (15/1917) de EMC clínico. Onze olhos (73,33 por cento) tiveram melhora da acuidade visual após 90 dias de tratamento. Um olho (6,66 por cento) evoluiu para EMC crônico. A MAVC igual ou maior a 20/40 foi observada em 40 por cento. Os autores concluem que a facoemulsificaçäo, independente do tipo de LIO, associada ao tratamento clínico, diminui a incidência e sequelas desta complicaçäo.

Lente intra-ocular dobrável de silicone: experiência com 200 implantes / Silicone foldable IOL: 2000 cases

O objetivo dos autores é descrever os resultados da facoemulsificaçäo com implante de lentes de silicone. Foram avaliados, retrospectivamente, 2000 implantes de LIO de silicone de 3 peças (Allergan), com seguimento de 8 meses a 5 anos e 6 meses. A melhor acuidade visual corrigida foi igual ou melhor a 20/40 em 86,81 por cento nos implantes monofocais e de 100 por cento nos multifocais. A visäo para perto nos implantes multifocais foi de J3 ou melhor em 100 por cento. O índice de complicaçöes intra-operatórias foi de 2,3 por cento, sendo a complicaçöes mais frequente a ruptura da cápsula posterior em 1,45 por cento. Dentre as complicaçöes pós-operatórias, a opacificaçäo do saco capsular foi a mais encontrada (4,45 por cento). Os autores concluem que o uso de lente intra-ocular dobrável de silicone permite resultados cirúrgicos previsíveis e baixa incidência de complicaçöes relacionadas á LIO, com excelente resultado visual, permitindo rápida reabilitaçäo do paciente.

Ruptura de cápsula posterior na facoemulsificaçäo / Posterior capsule rupture in phacoemulsification

O objetivo dos autores é evidenciar a incidência e acuidade visual final na ruptura de cápsula posterir durante a facoemulsificaçäo. Foram analisados, retrospctivamente, 1917 fichas clínicas de olhos submetidos àfacoemulsificaçäo entre julho de 1993 e janeiro de 1998. A incidência de ruptura de cápsula posterior foi de cinqüenta e quatro olhos ou 2,81 por cento. A idade variou de 30 a 89 anos, sendo 34 do sexo feminino e 20 do sexo masculino. As complicaçöes pós-operatórias encontradas foram: edema macular cistóide (3,70 por cento), hemorragia vítrea (3,70 por cento), edema corneano transitório (11,1 por cento), hifema (1,85 por cento) e uveíte (3,70 por cento). O resultado da melhor acuidade visual corrigida foi de 20/40 ou melhor em 64,81 por cento. O tratamento adequado desta complicaçäo contribui para uma boa performance visual no pós-operatório

O uso da motomicina-C tópica associado à exérese de pterígio / Mitomicine-C in pterygium surgery

O uso da mitomicina C na cirurgia do pterígeo mostra-se eficiente para reduzir o índice de recidivas. Os autores apresentam seus resultados utilizando técnicas cirúrgicas diferentes associadas ao colírio de mitomicina C 0,02 por cento no pós-operatório. Material e método - Um grupo de 28 olhos submetidos à técnica do flap conjuntival e outro grupo de 15 olhos tratados com a técnica de deslizamento do retalho foram avaliados no pré-operatório e com 6 a 18 meses pós-operatório. Resultados - As principais queixas pré-operatórias foram hiperemia conjuntival (88,37 por cento) e ardência ocular (58,13 por cento). Quanto às características patológicas, 39,53 por cento eram grau I, 44,18 por cento grau II e 16,24 grau III. Quanto ao tipo, 81,39 por cento eram primários e 18,60 por cento recidivados. As principais queixas pós-operatórias foram hiperemia conjuntival (44,18 por cento) e lacrimejamento (39,53 por cento)...

A performance visual no Lasik / Visual results after Lasik

Introduçäo: a combinaçäo da ceratomileusis in situ e o Excimer Laser (lasik) foi utilizada para correçäo de miopia. Foram avaliados 26 olhos em que o Lasik foi utilizado para correçäo de miopia entre 1,50 3 - 20,0 dioptrias. Material e método: säo apresentados os dados de 26 olhos de 15 pacientes com idades entre 24 e 50 anos operados entre março de 1996 a abril de 1997. O procedimento foi realizado sob anestesia tópica usando o microcerátomo Chiron e o Excimer Laser Chiron 116. Os pacientes foram divididos em 3 grupos (<-6,0 dioptrias, entre -6,25 e -10,0 dioptrias; >-10,25 dioptrias) e o follow-up foi de 6 meses. O teste de sensibilidade ao contraste, o Teste de Glare e a Tabela de Snellen foram utilizados

A performance visual na ceratectomia fotorrefrativa miópica / Visual results after PRK

Introduçäo: a ceratectomia fotorrefrativa miópica foi utilizada para a correçäo de míopes de até -7,5D esféricas e de até -5,5D cilíndricas em 26 olhos? Material e método: os dados de 26 olhos (14 pacientes) com idade entre 21 e 40 anos säo apresentados. O procedimento foi realizado com anestesia tópica utilizando o Excimer Laser Summit Omnimed. O follow-up foi de 6 meses. Utilizou-se o Teste de Ofuscamento, Teste de Sensibilidade ao Contraste e a Tabela de Snellen para mensurar a acuidade visual no pré e no pós-operatório. Resultado: dezesseis olhos (61,53p/c) apresentaram refraçäo plana e 10 (38,46p/c) com até -1,0D no 6ºúmês pós-operatório. A acuidade visual pós-operatória sem correçäo entre 20/30 e 20/20 no 6ºúmês pós-operatório

Pupila pequena e facoemulsificaçäo / Small pupil and phacoemulsification

O objetivo dos autores é analisar a incidência e o número de complicaçöes pré e pós-operatórias em pacientes submetidos à facoemulsificaçäo com pupilas medindo 4mm ou menos. Dentre 1.517 olhos submetidos à, facoemulsificaçäo endocapsular, através de pequena incisäo (3,2mm) sem sutura. Foram utilizados dilatadores mecânicos em 26 olhos (81,2 p/cento) e a esfincterotomia em 6 olhos (18,7 p/c). A incidência de pupila pequena foi de 2,1 p/c. A incidência de complicaçöes foi de 0,13 p/c (2/1517). A ruptura de cápsula posterior foi a complicaçäo constatada nos dois casos. Os autores concluem que a facoemulsificaçäo para pequenas pupilas é uma técnica segura e eficiente