Cisticercosis del septum pellucidum: reporte de un caso y revisión de la literatura / Septum pellucidum cysticerosis: report of case. review of the literature

En la literatura Nacional e Internacional no existen reportes relacionados a cisticercosis del septum pellucidum. Se trata de un paciente de 18 años de edad, natural y procedente de Cajamarca que venía presentando desde fines de 1993 cefalea y vómitos en forma episódica; hospitalizandose el 30/09/94 en estado lúcido, sin déficit neurológico focal. En el TAC cerebral revelaba imágenes ligeramente hipodensas a nivel del septum pellucidum y parafalx izquierdo con dilatación de las astas ventriculares frontales. Mediante abordaje transfrontal -córtico ventricular derecho se extirparon 2 quistes de cisticerco del área septal; confirmandose con el estudio anatomopatológico. La lesión del parafalx izquierdo fue tratado con albendazol 15 mg/Kg diario por 30 días; mostrando remisión parcial a los 19 meses postratamiento según control tomográfico. Su evolución a los 20 meses postoperatorio es excelente, laborando a la fecha sin dificultad. Es importante tener en cuenta esta patología en pacientes con cefalea y vómitos con y sin cambios de conducta episódicos

Fracturas craneales deprimidas en niños: tratamiento y pronóstico / Depresed skull fracture in childhood: treatment and prognostic

El presente estudio tiene como objetivo analizar el tratamiento y pronóstico de 77 casos con fractura craneal deprimida en niños hospitalizados en el Servicio de Neurocirugía del Hospital del Niño. Los casos provienen de la revisión de 1,300 historias clínicas, correspondiendo al 5.92 por ciento. Se usa el Método Descriptivo-Retrospectivo. El 72.7 por ciento tuvo como edad de 2 a 11 años. El 61 por ciento correspondió al sexo masculino. Las caídas de altura y accidentes de tránsito fueron las causa predominantes. El 11.6 por ciento presentó laceración cerebral y el 5.1 por ciento hematomas yuxtadurales. Las fracturas correspondieron mayormente a regiones fronto-parietal derecha e izquierda. Recibieron tratamiento quirúrgico 66 pacientes, tan pronto como fueron hospitalizados, realizándose unicamente levantamiento óseo en el 66.6 por ciento. En el resto se realizaron también extracción de hematoma, cierre de desgarro de duramadre, plastía con periostio o con duramadre homóloga almacenada, y extracción de parénquima cerebral lacerado. Se observó como complicaciones: infección de herida 3.8 por ciento, fístula de L.c.r. 2.5 por ciento y meningitis en 1.2 por ciento. Como secuelas neurológicas se observó signos focales de leve magnitud 3.9 por ciento, afasia 2.6 por ciento y cefalea 1.2 por ciento. Solamente falleció un paciente. Se concluye que el levantamiento óseo es el tratamiento quirúrgico mayormente realizado en el niño con fracturas craneales deprimidas, existiendo mínimas complicaciones y secuelas, y solamente 1.2 por ciento de mortalidad. Además el pronóstico fué bueno en un seguimiento promedio de 3 meses