Litíase biliar em pacientes jovens / Biliary lithiasis in young patients

É apresenta uma revisäo retrospectiva de 50 pacientes portadores de colelitíase com idade entre 15 e 30 anos que foram tratados cirurgicamente. Dez pacientes (20%) eram do sexo masculino e 40 (80%) do sexo feminino. Somente um paciente apresentava anemia hemolítica. As manifestaçöes clínicas mais freqüentes foram dor abdominal, náuseas e vômitos. Um total de 26 pacientes apresentavam colecistite aguda (52%) e 24 colecistite crônica (48%). A incidência de coledocolitíase foi de 20%. Complicaçöes pós-operatórias ocorreram em somente dois pacientes (4%) e a mortalidade foi nula. A elevada incidência de colecistite aguda observada no presente estudo deve-se possivelmente a um diagnóstico tardio

Tratamento cirúrgico precoce da colecistite aguda / Early surgical treatment of the acute cholecystitis

Realizou-se uma revisäo retrospectiva de 303 pacientes com colecistite aguda que foram submetidos ao tratamento cirúrgico nos Hospitais de Clínicas e N. S. das Graças de Curitiba. Os sintomas e sinais clínicos mais freqüentes foram a dor abdominal, náuseas e vômitos e febre. Níveis de bilirrubina sérica total superior a 1,9 mg% foram encontrados em 20% dos pacientes que näo apresentavam doença da via biliar principal. A colecistectomia foi realizada em todos os doentes. Vinte e dois pacientes apresentavam coledocolitíase, cinco estenose da papila e sete coledocolitíase associada a estenose da papila. A taxa de mortalidade operatória e de complicaçöes näo fatais de 2 a 22% respectivamente