Comparación de diagnóstico clínico basado en signos y síntomas de conjuntivitis alérgica con cantidad de niveles de ige presente en lágrima / Comparison between signs and symptoms with the IgE levels in tears, in patients with allergic conjunctivitis

Por muchos años la conjuntivitis alérgica se ha venido diagnosticando solamente de una manera clínica, teniendo en cuenta los signos y síntomas que presenta el paciente, sin ayudas diagnósticas complementarias que faciliten el diagnóstico preciso y certero, corriendo el riesgo de diagnosticar otras alteraciones patológicas como si fueran conjuntivitis alérgica, manejándolas como tal, sin resultados satisfactorios para el paciente. El objetivo del estudio fué diagnosticar la conjuntivitis alérgica de una manera cuantitativa por medio de la presencia de Inmunoglobulina E (IgE) en lágrima en pacientes con signos y síntomas de alergia ocular. Métodos: a 35 pacientes sintomaticos que acudieron al Instituto de investigaciones Optométricas de la Universidad de La Salle, se les relizó examen optométrico y oftalmológico y determinación de los niveles de IgE presente en lágrima por medio de la prueba Lacrytest. Se compararon los resultados con base en signos y sintomatología que presentaban. Resultados: El 40 por ciento de los pacientes fue positivo a la prueba de Lacrytest. Los pacientes con conjuntivitis alérgica y niveles elevados de IgE se relacionaron con la severidad en los signos y síntomas, principalmente papilas, hiperemia, ardor, ojo rojo y prurito. Al hacer la comparación de la sintomatología entre los pacientes positivos y negativos para IgE, se observó similar sintomatología, lo que corrobora que es indispensable realizar pruebas confirmatorias, para llegar al correcto diagnóstico de la conjuntivitis alérgica en la mayoría de los casos.

For a long time, allergic conjunctivitis has beenonly diagnosed in a clinical way, that is, takinginto account the signs and symptoms a patienthas, without any complementary diagnostic aidsto improve a better and more precise diagnosis.Therefore, it has run the risk to diagnose otherpathologic alterations and treat them as if they wereallergic conjunctivitis without satisfactory resultsfor the patient. The purpose of this study was todiagnose allergic conjunctivitis in a quantitative waythrough the presence of Immunoglobuline E (IgE) intears in patients with signs and symptoms of ocularallergy. Methods: 35 symptomatic patients that wentto the Optometric Research Institute of Universidadde La Salle and they were made an optometric andophthalmologic examination, and the levels of IgE intears by the Lacrytest were determined. The resultswere compared based on signs and symptoms theyhad. Results: 40 percent of patients were positive to theLacrytest. Patients with allergic conjunctivitis andhigh levels of IgE were related to the severity insigns and symptoms, mainly papillas, hyperemia,ardor, red eye and pruritus. Conclusions: whenmaking comparison of symptoms between positiveand negative patients for IgE, there were similarsymptoms, which corroborates that it is indispensableto make confirmative tests in order to reach the mostappropriate diagnostic of allergic conjunctivitis.

Efecto del fumarato de ketotifeno tópico sobre la concentración de IgE total en lágrimas y la expresión de HLA DR en pacientes con conjuntivitis alérgica / Effect of the topic ketotifeno fumarato on the total concentration of IgE in tears and the expression of HLA-DR in conjunctivitis allergic patients

La conjuntivitis alérgica es una hipersensibilidad tipo I o inmediata mediada por la IgE y su efecto sobre la liberación y activación de mediadores inflamatorias por los mastocitos. Objetivo: Determinar la presencia de sintomatología y concentración de IgE total en lagrimas antes y después del tratamiento con fumarato de ketotifeno en pacientes con conjuntivitis alergica. Metodos: A 12 pacientes con conjuntivitis alérgica que acudieron al Instituto de investigaciones Optometritas de la Universidad de la Salle, se les realizó examen oftalmológico y determinación de IgE total en lágrimas. A estos pacientes se les trató con zaditem 0.025 por ciento, 1 gota cada doce horas, durante un mes, al cabo del cual se les realizó nuevamente examen oftalmológico, determinación de IgE y expresión de HLA-DR en citología de impresión. Resultados: los pacientes con conjuntivitis alérgica presentaron signos y síntomas como papilas, prurito, edema, ardor e hiperemia, los niveles de IgE fueron superiores a 5UI/l con una media de 23,75 UI/l; después del tratamiento con Zaditen no hubo presencia de sintomatología y los niveles de IgE disminuyeron significativamente (t= 3,30) con una P

Allergic conjunctivitis is a hypersensitive type I orimmediate by the IgE ands its effect regarding theliberation and activation of inflammatory mediatorsby mastocitos. The purpose was to determine thepresence of symptomatology and IgE totalconcentration in tears before and after treatment withketotifeno fumarato in conjunctivitis allergicpatients. 12 conjunctivitis allergic patients attendedto the Optometric Research Institute of theUniversidad de La Salle, and an ophthalmologicalexam was carried out and a total IgE in tears wasdetermined. These patients were treated withzaditem 0.025 percent, a tear every 12 hours, for a month.At the end of this treatment an ophthalmologicalexam was carried out again, the IgE was determined,as well as the presence of HLA-DR in an impressioncytology. Results found that conjunctivitis allergicpatients had signs and symptoms such papillas,pruritus, edema, ardor and hyperemia, the IgE levelswere higher to 5UI/1 with a measure of 23.75 UI/1.After the treatment with zaditen there were nosymptomatology and the IgE levels significantlydecreased (t= 3.30) with a P