ABSTRACT
Este es un estudio descriptivo, retrospectivo, basado en las historias clínicas de 43 pacientes hospitalizados en la UCIM de la Fundación Santafé de Bogotá, en el periodo comprendido entre Enero de 1992 y Diciembre de 1994, de ambos sexos, con edades desde los 17 a los 88 años de edad, con diagnósticos de infección nosocomial con respecto a un total de 1912 egresados en el período anotado. Esto con el propósito de encontrar la frecuencia de infección nosocomial en la unidad de cuidados intensivos médicos, su localización mas frecuente y sus características microbiológicas, como gérmenes causales y susceptibilidad a los antimicrobianos. Se pudo observar que el porcentaje y la proporción de infección fué de 2.25 por ciento y 3.2 por ciento respectivamente, que la infección mas frecuente fué bacteremia (42.5 por ciento, seguida por neumonía (23 por ciento), e infección de vías urinarias (11.5 por ciento). El gérmen más frecuente fué el S.aureus (26 por ciento), pero sumando los diferentes gram negativos, estos últimos fueron mayoría. Los gérmenes causales de infección nosocomial fueron los tradicionalmente reportados: S.aureus, E. coli, P. aeruginosa, S. marcescens y K. neumoniae. La resistencia estuvo encabezada por gram negativos como la X. maltophila y el C. freundi.
Subject(s)
Critical Care , Cross InfectionABSTRACT
Con el fin de investigar las caracteristicas clinico-epidemiologicas del SIDA en Colombia, establecimos dos grupos de estudio prospectivos: el primero, un estudio clinico, iniciado en enero , 1984 y el segundo un estudio serepidemiologico iniciado en septiembre, 1985. El grupo 1 estuvo compuesto de 25 portadores asintomaticos y 51 pacientes con SIDA o sus sindromes relacionados (15 con SIDA florido, 9 con CRS y 27 con LPG). El grupo II por 294 homosexuales y bisexuales que deseaban una serologia para VIH y que voluntariamente respondiernon un cuestionario sobre practicas sexuales. El estudio clinico (GrupoI), demostro que la infeccion mas frecuente fue neumonia por P. carinii (20%), seguida de enteritis por Criptosporidium (12%), M. avium intracellularae diseminado, meningitis por C. neoformans y herpes anogenital persistente (8%). Sarcoma de Kaposi se presento en 4 pacientes. Hubo un caso de linfoma primario de cerebro y otro de carcinoma nasofaringeo. El descenso del promedio del recuento total CD4 fue altamente significativo en SIDA florido cuando se comparo con LPG y CRS (p 0.0001 y p. 0.05) respectivamente. Igual sucedio con el promedio de la relacion CD4/CD8 en SIDA florido cuando se comparo con LPG (p.0.003). En el grupo II la tasa de seropositividad para VIH fue 21%. Los que informaron un rol anal pasivo (anal predominante o mixto activo-pasivo) tuvieron una seropositividad del 24%, significativamente mas alta que los anal activos (11%) (p=0.02, RR=2.31). En sujetos que tuvieron relacion anal pasiva con turistas extranjeros el riesgo fue tambien...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Prospective Studies , Acquired Immunodeficiency Syndrome/complications , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosis , Acquired Immunodeficiency Syndrome/epidemiology , Acquired Immunodeficiency Syndrome/microbiology , Acquired Immunodeficiency Syndrome/blood , Carcinoma , Colombia , Lymphoma , Sarcoma, KaposiABSTRACT
Se estudiaron 43 pacientes con SIDA y sus sindromes relacionados en un periodo de cuatro anos en el Centro Medico de los Andes (CMA). De estos 43 pacientes, 25 tenian linfadenopatia generalizada persistente, cinco complejo relacionado con SIDA y 13 sindrome florido del SIDA. De los 13 pacientes con sindrome florido de SIDA; nueve (69.2%) presentaron manifestaciones neurologicas. No hubo complicaciones del sistema nervioso en pacientes con sindromes relacionados. Entre los pacientes efectados los diagnosticos fueron: complejo demencia-SIDA, criptococosis meningea, toxoplasmosis cerebral, linfoma primario del SNC y herpes zoster. Un paciente presento una monoparesia de origen central cuya etiologia no fue posible determinar mediante escanografia cerebral. Otro paciente presento un cuadro vertiginoso probablemente relacionado con la inmunodeficiencia. Este informe constituye la primera descripcion en Colombia de nueve pacientes con diferentes manifestaciones neurologicas de este sindrome.
Subject(s)
Adult , Humans , Male , History, 20th Century , Neurologic Manifestations/classification , Neurologic Manifestations/epidemiology , Neurologic Manifestations/etiology , Neurologic Manifestations/microbiology , Acquired Immunodeficiency Syndrome/complications , ColombiaABSTRACT
Se realizo un estudio para evaluar el metodo inveterado de lavado quirurgico de las manos con cepillo y por 10 minutos de duracion. Los resultados demuestran que existe diferencia en el crecimiento bacteriano entre usar y no usar el cepillo reesterilizable, y entre 5 y 10 minutos de lavado, cuando se usa yodo polivinil pirrolidona (o yodo povidona) al 8% como jabon antiseptico. La no utilizacion del cepillo reesterilizable y el menor tiempo de lavado resultan en menor trauma para la piel, menor crecimiento bacteriano y considerable ahorro economico. La yodo polivinil pirrolidona en forma de espuma es un agente desinfectante eficaz cuando se utiliza para el lavado quirurgico de las manos sin cepillo por cinco minutos en el primer lavado del dia y por 3 a 5 minutos en lavados subsiguientes.