ABSTRACT
Azitromicina es un azalido de reciente investigacion, cuyo espectro de accion antimicrobiano y su farmaco cinetica lo hace especialmente util en infecciones respiratorias de la comunidad. A los efectos de documentar esta aseveracion, se realizo un estudio clinico y tolerancia de azitromicina en el tratamiento de pacientos con infecciones del tracto respiratorio inferior. Se estudiaron 71 pacientes adultos en un periodo de 6 meses, la edad promedio: 49,6 años, 42 sexo masculino. Se realizaron estudios bacteriologicos en los 71 pacientes. Azitromicina se administro por via oral 500 mg/dia en una sola dosis, durante 3 dias. Las indicaciones fueron: Bronquitis Aguda (29 pac.), Empuje agudo de bronquitis Cronica (11 pac.),Neumonia (31 pac.). Los patogenos hallados fueron: Str. pneumoniae 14, H. Influenzae 9, M. catarrhalis 5, H. parainfluenzae 1, Klebsiella 1, mycoplasma pneumoniae 6, Chlamydia pneumoniae 13, asociacion de microorganismos en 9 casos. No se comprobo Legionella pneumophila, Coxielia burnetti, ni chlamydia psitacci. La respuesta clinica fue exitosa en 70 pacientes constatandose un solo fracaso en un Empuje agudo de bronquitis cronica sin agente identificado. Los efectos adversos fueron leves, no obligando a la suspension del tratamiento en ningun caso, incluyendo 4 digestivos altos, 1 digestivo bajo y 1 cutaneo. Azitromicina demostro ser un agente antimicrobiano efectivo en el tratamiento de las infecciones respiratorias bajas de la comunidad (98,6 por ciento), con efectos adversos leves en 6/71 pacientes (8,4 por ciento) que en ningun caso obligaron a la suspension del tratamiento. No se registraron abandonos del tratamiento
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Azithromycin/administration & dosage , Azithromycin/therapeutic use , Bronchitis/drug therapy , Pneumonia, Bacterial/drug therapyABSTRACT
El cancer pulmonar metastasico (CPM) plantea diagnosticos diferenciales variados, requiriendose muy frecuentemente la confirmacion citohidtologica por diferentes procedimientos invasivos. El valor de la fibroscopia (FBC) en la solucion diagnostica de estas situaciones problematicas, no ha sido suficientemente destacado en nuestro medio. Se analizan 57 pacientes portadores de un CPM con variadas imagenes radiologicas. En 43 (75.4 por ciento) se realizo diagnostico positivo por FBC. Se destaca en nuestra serie el elevado numero de pacientes con metastasis endobronquicas, lo que aumenta el rendimiento del procedimiento.En los nodulos perifericos con estudio citohistologico negativo, la puncion transparietal con aguja fina constituye un complemento de gran valor