Comparison of the application of elastic bandage and medical tape in pain reduction in primary and secondary teachers / Comparação da aplicação de bandagem elástica e esparadrapo na redução da dor em professores de ensino fundamental e médio

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: The convolutions generated on the patient's skin with the application of the elastic bandage reduce the pressure on the mechanoreceptors and thus, the nociceptive stimulus. The objective of this study was to compare the effect of the elastic bandage application with the application of the medical tape in myofascial pain in the region of the upper fibers of the trapezius muscle in teachers. METHODS: Participants were assessed using the McGill-Melzack Pain questionnaire and the numeric pain rating scale, palpation for the detection of trigger points, goniometry for shoulder abduction and lateral neck flexion, and the upper trapezius muscle strength test. Participants were randomly divided into two groups. In the first moment, the participants of group A received an application of elastic bandage, with the "Y" technique, and those belonging to group B received the application of the same technique, however, using the medical tape. Both groups were reassessed after teaching class and after 24 hours. Two weeks later, there was the inversion of the materials used. RESULTS: The sample consisted of 16 teachers. Group A had a significant statistical pain reduction, according to the numeric pain rating scale, between the initial assessment and post-application at the first moment (p=0.00) and at the second moment (p=0.02). A similar result was found in group B, according to the numeric pain rating scale, both at the first moment (p=0.01) and at the second moment (p=0.03). In both groups, there was pain attenuation with no significance on the effect of the elastic bandage or the medical tape. CONCLUSION: The application of elastic bandage has the same effect that the medical tape in reducing pain.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As circunvoluções geradas na pele do paciente com a aplicação da bandagem elástica reduzem a pressão dos mecanorreceptores e assim, o estímulo nociceptivo. O objetivo deste estudo foi comparar o efeito da aplicação da bandagem elástica com a aplicação de esparadrapo na dor miofascial na região das fibras superiores do músculo trapézio de professores. MÉTODOS: Os participantes foram avaliados através do questionário da dor de McGill-Melzack e a escala numérica, palpação para detecção de pontos-gatilho, goniometria de abdução do ombro e láteroflexão de cervical e teste de força no músculo trapézio superior. Aleatoriamente foram divididos em dois grupos. No primeiro momento, os participantes do grupo A, receberam a aplicação de bandagem elástica, com a técnica em "Y" e, os pertencentes ao grupo B, receberam a aplicação da mesma técnica, entretanto com esparadrapo. Ambos os grupos foram reavaliados após ministrar aula e após 24 horas. Duas semanas após, ocorreu a inversão dos materiais utilizados. RESULTADOS: A amostra foi constituída por 16 professores. O grupo A apresentou redução estatisticamente significativa da dor na escala numérica entre a avaliação inicial e pós-aplicação no primeiro momento (p=0,00) e no segundo momento (p=0,02). Resultado semelhante foi encontrado no grupo B na escala numérica, tanto no primeiro momento (p=0,01) quanto no segundo momento (p=0,03). Em ambos os grupos a dor atenuou sem haver significância para o efeito da bandagem elástica ou esparadrapo. CONCLUSÃO: A aplicação de bandagem elástica apresenta o mesmo efeito da aplicação de esparadrapo para a redução do quadro álgico.

Terapia complexa descongestiva no tratamento intensivo do linfedema: revisão sistemática / Terapia compleja descongestiva en el tratamiento intensivo del linfedema: revisión de literatura / Complex Decongestive Therapy in the intensive care of lymphedema: systematic review

RESUMO O linfedema caracteriza-se por acúmulo de proteínas e fluídos no interstício, com alterações físicas e psicológicas. Entre as técnicas fisioterapêuticas utilizadas para redução do linfedema está a terapia complexa descongestiva. O objetivo desta revisão é identificar evidências para a prática da terapia complexa descongestiva no tratamento intensivo do linfedema. Realizou-se uma busca nas bases de dados PubMed, EMBASE e PEDro. Os artigos selecionados foram estudos randomizados e de coorte, os quais foram avaliados e selecionados de forma independente por dois revisores, que avaliaram a qualidade metodológica dos estudos com a escala PEDro. As buscas resultaram em 414 estudos, depois foram reduzidos a sete estudos elegíveis para análise de qualidade, classificados pela escala PEDro como qualidade alta e eficácia moderada. Os artigos analisados apresentaram boa qualidade metodológica, e seus resultados evidenciaram a efetividade da terapia complexa descongestiva na redução do volume do linfedema no tratamento intensivo.

RESUMEN El linfedema es producido debido a la acumulación de proteínas y fluidos en el intersticio, causando alteraciones físicas y psicológicas. Entre las técnicas fisioterapéuticas empleadas para reducirlo se encuentra la terapia compleja descongestiva. El propósito de este estudio es identificar la práctica de la terapia compleja descongestiva en el tratamiento intensivo del linfedema. Para ello, se hizo una búsqueda en las bases de datos PubMed, EMBASE y PEDro. Los estudios elegidos fueron de tipo aleatorio y de cohorte, en los cuales se hizo una evaluación y elección de forma independiente por dos revisores, quienes trataron de evaluar la calidad metodología en los estudios con la escala PEDro. Se encontraron 414 estudios, después fueron reducidos a siete, elegidos para el análisis de calidad y clasificados en la escala PEDro como de alta calidad y eficacia moderada. Los estudios evaluados presentaron alta calidad metodológica, y sus resultados mostraron la eficacia de la terapia compleja descongestiva para el tratamiento intensivo de reducir el volumen del linfedema.

ABSTRACT Lymphedema is characterized by accumulation of proteins and fluids in the interstice, with physical and psychological changes. Among the physiotherapeutic techniques used to reduce lymphedema we have the complex decongestive therapy. The objective of this review is to identify evidence for the practice of complex decongestive therapy for intensive care of lymphedema. A search was carried out in the PubMed, EMBASE and PEDro databases. The articles chosen were randomized and cohort studies, which have been evaluated and selected independently by two reviewers who evaluated the methodological quality of the studies within the PEDro Scale. The search resulted in 414 studies, reduced to seven eligible studies for quality analysis, classified by PEDro scale as high quality and moderate effectiveness studies. The analyzed articles showed good methodological quality and their results showed the effectiveness of complex decongestive therapy in reducing the volume of lymphedema in intensive care.

Flexor-extensor relationship knee after reconstruction of the anterior cruciate ligament / Relação flexo-extensora de joelho após a reconstrução do ligamento cruzado anterior

Introduction The incidence of knee injuries is very high in young adults. Anterior cruciate ligament (ACL) rupture is the most frequent of them. The isokinetic dynamometry evaluation determines the functional patterns of strength and muscle balance.Objective To compare the isokinetic hamstring/quadriceps peak torque and work ratios of young adults after surgical reconstruction of the anterior cruciate ligament.Methods We selected 33 medical records filed by the Isokinetic laboratory of the Physiotherapy Clinic of the Catholic University of Paraná (PUCPR), which belonged to patients who had undergone isokinetic assessment at the request of a physiotherapist or physician in Curitiba, Paraná. The tabulated data were: Hamstring/Quadriceps peak torque and work ratios of all injured and non-injured limbs at an angular velocity of 60°/s. Data were processed by the statistical software LHstat. Inferential statistics was used in order to apply the comparison test between means (unpaired t-test) with a confidence interval of 95%.Results The average flexion-extension ratio of the non-involved limb was lower than the involved limb both for peak torque (peak torque ratio of the non-involved limb: 56.1%; peak torque ratio of the involved limb: 66.3%; difference: 10.2%) and work (work ratio of the non-involved limb: 60.1%; work ratio of involved limb: 66.1%; difference: 6%).Conclusion : The average flexion/extension ratio found was adequate for both limbs and variables, however, the subjects presented a greater number of muscle asymmetries in the involved limb than in the non-involved limb.

Introdução A incidência de lesões de joelho em adultos jovens é muito alta, sendo a ruptura do ligamento cruzado anterior (LCA) a mais frequente. A avaliação por Dinamometria Isocinética determina o padrão funcional de força e equilíbrio muscular.Objetivos Comparar a relação das variáveis isocinéticas torque e trabalho de flexores e extensores do joelho em adultos jovens após a reconstrução cirúrgica do ligamento cruzado anterior. Metodologia: Foram selecionados 33 prontuários arquivados pelo laboratório de Isocinética da Clínica de Fisioterapia da Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR), de pacientes que realizaram a avaliação isocinética a pedido de fisioterapeutas e de médicos da cidade de Curitiba (PR). Os dados tabulados foram: relação flexora/extensora de pico de torque e trabalho em todos os membros lesionados e não-lesionados a uma velocidade angular de 60°/s. Os dados foram tratados pelo software de estatística LHstat. A estatística inferencial foi empregada para aplicar o teste de comparação entre médias (Teste t não pareado) com um intervalo de confiança de 95%.Resultados A média da relação flexo-extensora é menor no membro não envolvido tanto no pico de torque (relação pico de torque do membro não envolvido 56,1% e relação do pico de torque do membro envolvido 66,3%, apresentando diferença de 10,2%) quanto no trabalho (relação do trabalho no membro não envolvido 60,1% e relação do trabalho do membro envolvido 66,1% apresentando diferença de 6%).Conclusão A média encontrada da relação flexo-extensora foi adequada para ambos os membros e variáveis, no entanto os indivíduos apresentaram assimetrias musculares em maior número no membro envolvido do que no membro não envolvido.

Análise da musculatura estabilizadora lombopélvica em jovens com e sem dor lombar / Lumbopelvic stabilization musculature analysis in young subjects with and without low back pain

INTRODUÇÃO: A capacidade de controle da musculatura profunda local em indivíduos com dor lombar tende a estar diminuída. OBJETIVO: Analisar e comparar o comportamento da musculatura estabilizadora lombopélvica em jovens com e sem dor lombar. MATERIAIS E MÉTODOS: A pesquisa do tipo transversal quantitativa teve aplicação de avaliações para estabilidade lombopélvica por meio dos testes de Resistência Estática do Tronco, Resistência das Costas de Sorenson e Teste de Side Bridge (ponte lateral), questionário funcional lombar de Roland-Morris; a escala de dor foi avaliada com uso da escala análoga visual da dor em adultos jovens da Universidade Estadual do Norte do Paraná (UENP), Centro de Ciências da Saúde, Jacarezinho (PR). RESULTADOS: A amostra do trabalho foi composta de 108 indivíduos, 17 do gênero masculino e 91 do gênero feminino, apresentando médias e desvios padrão respectivamente de: idade 19,44 ± 1,73 anos, estatura 167 ± 8 cm, peso 60,48 ± 11 kg e índice de massa corpórea (IMC) 21,70 ± 2,80 kg/m². Dos participantes, 20% apresentaram dor lombar. Na comparação entre grupos de indivíduos com dor lombar e sem dor mediante testes de estabilidade lombopélvica, não se observou diferenças significativas, p > 0,05 para todos os testes, mesmo com divisão por gênero, onde o percentual dos indivíduos com dor foi de 18,68% no grupo feminino e de 29,41% no masculino. CONCLUSÃO: Constatou-se que os adultos jovens com dor lombar não se apresentaram com a musculatura estabilizadora lombopélvica significativamente diferente quando comparados com os sem dor.

INTRODUCTION: Individuals with low back pain seem to impair the ability to control the muscles deep site. OBJECTIVE: To analyze and compare the behavior of the lumbopelvic stabilizing musculature in young adult with and without low back pain. MATERIALS AND METHODS: The study was cross-sectional quantitative application of assessments for lumbar-pelvic stability, through tests Trunk Static Resistance, Resistance of the Coasts of Sorenson and Side Bridge Test, functional questionnaire lumbar Roland Morris and pain scale by visual analogue scale of pain in young State University North of Paraná (UENP), Center for Health Sciences, Jacarezinho, Parana State, Brazil. RESULTS: The study sample consisted of 108 individuals, 17 males and 91 females, with mean and standard deviation respectively: age 19.44 ± 1.73 years, height 167 ± 8 cm, weight 60.48 ± 11 kg and body mass index (BMI) 21.70 ± 2.80 kg/m². 20% of participants had low back pain. When comparing groups of individuals with low back pain and pain through stability testing lumbopelvic not observed significant differences, p > 0.05 for all tests, even dividing by gender, where the percentage of individuals with pain was 18.68% among females and 29.41% among males. CONCLUSION: It was found that young adults with low back pain were not presented with the lumbopelvic stabilizing musculature significantly different when compared with those without pain.

A importância da estabilização central no método Pilates: uma revisão sistemática / The importance of central stabilization in Pilates method: a systematic review

Introdução: Joseph Humbertus Pilates criou uma série de exercícios baseados nos movimentos progressivos que o corpo é capaz de executar, os quais envolvem contrações isotônicas e, principalmente, isométricas,no que denominou power house (ou centro de força). Objetivos: Este estudo tem como objetivo geral analisar os aspectos relacionados à importância da estabilização central no método Pilates. Materiais emétodos: Foi realizada uma revisão sistemática sobre o assunto na biblioteca central e virtual da Pontifícia Universidade Católica do Paraná, e também por meio do site de busca BIREME acessando as bases de dados LILACS, PUB MED, CAPES e MEDLINE. A pesquisa abrangeu livros, revistas, periódicos publicados entre 2000 e 2010, e os descritores utilizados para a busca foram pilates e core. Resultados: Concluiu-se que a estabilização central ajuda o indivíduo a obter ganhos de força, controle neuromuscular, potência e resistência muscular, facilitando um equilibrado funcionamento muscular. Conclusão: Embora seja necessária uma bibliografia mais extensa, pode-se verificar que a estabilização central no Pilates é importante para o equilíbrio de carga apropriado dentro da coluna vertebral, pélvis

INTRODUCTION: Humbertus Joseph Pilates created a series of exercises based on the progressive movements that the body is able to perform, which involve isotonic contractions and mainly isometric, in what he called power house (or center of force).OBJECTIVES: This study aims at analyzing the aspects related to the central importance of stabilizing in the Pilates method. MATERIALS AND METHODS: We performed a systematic review in the central and virtual library of Pontifical Catholic University of Parana, and also through the research website BIREME, by accessing the following databases: LILACS, PUB MED, CAPES, MEDLINE and LILACS. The research covered books, magazines and journals published between 2000 and 2010, and the descriptors used for the search were Pilates and core.RESULTS: The central stabilization helps the individual to gain strength, neuromuscular control, power and muscular endurance, which facilitates a balanced muscle function. CONCLUSION: Although we need a greater number of references, one can verify that the Pilates core stabilization is important for the proper load balance within the spine, pelvis.

Análise da influência do treinamento isocinético da musculatura plantiflexora no mecanismo flexor do joelho / Analysis of the plantarflexion musculature isokinetic training influence over knee flexion mechanism

O presente estudo analisou a influência que o treinamento isocnético da musculatura pantiflexora de tornozelo exerce no mecanismo fleor de joelho na condição de motora secundária da refererida ação. Principalmente levando-se em consideração que a relação biomecânica e ed sinergia existente entre os músculos ´squiotibiais e flexores plantares pode notoriamente configurar uma valiosa ferramenta no processo de reabilitação otimizada da articulação do joelho. A pesquisa de campo foi realizada na Clínica Escola de Fisioterapia da PUCPR, no Setor de Dinamometria Isocinética, sendo utilizado como recurso principal tanto de avaliação quanto de treinamento muscular o Dinamômetro Isocinético CYBEX NORM 7000. O Universo Amostral do presente trabalho constituiu-se de 8 (oito) sujeitos, todos do sexo masculino, com idade entre 20 (vinte) e 23 (vinte e tres) anos, todos sedentários e que apresentassem como dominante o membro infreior direito. Pela análise dos resultados obtidos é possível inferir que a musculatura responsável pela flexão plantar, quando treinada isocineticamente, visando fundamentalmente ao incremento da força muscular, apresentou ganho significativo de força dinâmica, a qual foi mensurada pelas valências musculares avaliadas na pesquisa, que foram o Pico de Torque (PT), o Trabalho Total (TT) e a Potência (P).

A valorização mdo treinamento muscular excêntrico na fisioterapia desportiva / The valorization of the eccentric muscular training on the sports physiotherapy

A Fisioterapia Desportiva certamente configura uma das mais promissoras áreas de atuação do profissional fisioterapeuta na atualidade. No entanto, é sabido que o profissional que envereda pela área da reabilitação desportiva estará inevitavelmente sujeito a inúmeras e constantes e constantes pressões e cobranças em termos dos resultados de seu tratamento mediante um retorno funcional e no menor tempo possível do atleta à sua prática desportiva. Em função desta cosntatação, este artigo tentará demosntrar, por meio de revisào de literatura, como o adequado condicionamento muscular excêntrico pode caracterizar-se como uma ferramenta de primeira grandeza para o fisioterapeuta durante o processo de reabilitação otimizada do sistema musculoesquelético na maioria das lesões desportivas

Análise de um programa de execução de saltos múltiplos verticais no meio líquido e no solo / Execussion program analysis of multiple jumps in soil and aquatic environment

Este estudo procurou analisar e demonstrar a importância da musculatura flexora e extensora de joelho durante a aplicação de um programa de múltiplos saltos verticais. As mensurações (avaliação e reavaliação) foram realizadas através da utilização do dinamômetr isocinético da marca CYBEX, modelo NORM 7000, no qual foram avaliadas as valências físicas potência, trabalho total e pico de torque. Foi estabelecido um programa (8 sessões- 3 vezes semanais - 3 séries de 30 repetições - intervalo interséries de 5 minutos) de execução de saltos verticais, onde 16 universitários do curso de Fisioterapia da POntifícia Universidade Católica do Paraná, com faixa de 17 a 25 anos, do sexo masculino, sedentários e hígidos. Os voluntários foram divididos em 2 grupos iguais, sendo que o primeiro grupo executou o programa no solo e outro no meio líquido. Houve evolução na maioria das valências avaliadas com destaque na musculatura flexora de joelho. Conhecer qual dos dois meios proporciona maiores ganhos, levando-se em consideração a semelhança com o gesto desportivo e a sobrecarga imposta ao sistema músculo-esquelético, orienta o fisioterapeuta quanto a sua aplicabilidade e adequação em relação à otimização do porcesso reabilitativo.