ABSTRACT
La utilidad de la baciloscopia, cultivo y la Reacción en Cadena de la Polimerasa (RCP) fue evaluada en 31 muestras de esputo, provenientes de pacientes de ambos sexos, sin distinción de grupo étnico y edades comprendidas entre los 17 y 80 años, con manifestaciones clínicas, hallazgos radiológicos y/o datos epidemiológicos sugestivos de tuberculosis pulmonar. A todas las muestras, se les practicó baciloscopia utilizando la técnica de coloración de Ziehl-Neelsen. Se utilizó el medio de cultivo Ogawa-Kudoh como estándar. Los objetivos para el ensayo de RCP fueron los genes que codifican la proteína de 32-KDa. y la secuencia de inserción IS6110. Luego de la amplificación, se obtuvo un fragmento de 984 pares de bases correspondiente a la secuencia de inserción IS6110 y otro de 506 pares, correspondiente al antígeno alfa 32-KDa. Del total de muestras examinadas por el método de Ziehl-Neelsen, 19 resultaron positivas y 12 resultaron negativas (61,29 y 38,71 por ciento respectivamente). De las 31 muestras sembradas 19 (61,29 por ciento) resultaron positivas y 12 (38,71 por ciento) fueron negativas al cultivo. De todas las muestras amplificadas, 22 (70,96 por ciento) mostraron la presencia de fragmentos de ADN correspondientes tanto a la secuencia de inserción IS6110, como al antígeno alfa 32 KDa., mientras que en 9 (29,04 por ciento) no se detectó la presencia de ADN micobacteriano por el método de RCP. La sensibilidad de la prueba RCP fue virtualmente de 100 por ciento y su especificidad fue del 75 por ciento. Se demostró que el RCP, basado en la amplificación simultánea del elemento de inserción IS6110 y del gen que codifica el antígeno alfa en un solo paso, puede identificar infecciones por micobacterias a partir de muestras de esputo. Se concluye que esta técnica es más sensible que los procedimientos bacteriológicos de rutina (examen directo y cultivo) y la convierten en una herramienta muy poderosa para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar y otras enfermedad...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Polymerase Chain Reaction , Tuberculosis , Medicine , VenezuelaABSTRACT
Diversas investigaciones han señalado al oxido nítrico (NO) como un agente que definitivamente esta implicado en la injuria celular, cronicidad, cirrosis y carcinoma hepático. El objetivo de este estudio fue determinar los concentraciones de nitritos (NO-2) séricos, como índice de generación de oxido nítrico y su comportamiento en pacientes con hepatitis viral aguda A y B, y crónica C. Se incluyeron un total de 80 pacientes, 20 con el diagnostico de hepatitis viral aguda a virus A, 20 con el diagnostico de hepatitis viral aguda a virus B, 20 con el diagnostico de hepatitis viral crónica a virus C y 20 individuos sanos identificados como controles. A todos se les practicó perfil serológico para hepatitis viral y concentraciones séricos de nitritos. La determinación de nitritos séricos en los pacientes y controles demostró diferencia estadísticamente significativa P<.0001 al comparar las hepatitis agudas A y B con los controles; de igual forma hubo diferencia significante al compararlo con hepatitis C en fase crónica. Las concentraciones de nitritos, en los pacientes con hepatitis C crónica, no demostró diferencia significativa al compararlo con los controles (8,65±5.11 Vs. 7.81±3.80nm/ml). Dada la importancia que representa esta molécula en los procesos señalados es necesario futuras investigaciones para aclarar su papel a este respecto, sin embargo, se puede sugerir que el oxido nítrico tiene un papel importante en la defensa antiviral, hecho que se apoya en la concentración sérica significativamente alta que se encontró en el proceso agudo de la enfermedad