Autism and Down syndrome: early identification and diagnosis / Autismo e síndrome de Down: identificação precoce e diagnóstico

ABSTRACT Background: The diagnosis of autism spectrum disorder (ASD) in Down syndrome (DS) is underestimated because it is necessary to understand which aspects of the behavioral phenotype are related to DS and which are related to ASD. Objective: To conduct a systematic review of the literature on early identification and diagnosis of ASD in patients with DS. Data source: The VHL, MEDLINE, Cochrane, CINAHL, Scopus, Web of Science and Embase databases were searched and data were evaluated using PRISMA. Data synthesis: Out of 1,729 articles evaluated, 15 were selected. Although well studied, identification of ASD in DS can be difficult because of the need to understand which aspects of the behavioral phenotype are related to Down syndrome and which to autism. In this review, the prevalence of ASD was found to range from 12% to 41%. Early identification of autism risk in individuals with Down syndrome is still poorly studied, even though there are screening instruments for infants. Several instruments for diagnosing autism in individuals with Down syndrome were found, but a developmental approach is fundamental for making a clear diagnosis. Conclusions: Screening procedures are important for detecting early signs of autism risk in the first year of life. Careful evaluation methods are needed to establish the diagnosis, which include choosing appropriate tools for evaluation of development and cognition, and analysis of qualitative aspects of social interaction, among others. It has been indicated in the literature that early detection and timely accurate diagnosis, in association with an intervention, may benefit development, quality of life and social inclusion.

RESUMO Antecedentes: O diagnóstico de autismo na síndrome de Down é subestimado, sendo necessário entender quais aspectos do fenótipo comportamental estão relacionados à síndrome de Down e quais são do autismo. Objetivo: Revisão Sistemática da Literatura sobre identificação precoce e diagnóstico do Transtorno do Espectro Autista em pacientes com síndrome de Down. Fonte de dados: Busca nas bases BVS, MEDLINE, Cochrane, CINAHL, Scopus, Web of Science e Embase e avaliação pelo PRISMA. Síntese dos dados : De 1.729 artigos avaliados, foram selecionados 15. Apesar de ser bastante estudada, a identificação do transtorno do espectro do autismo na síndrome de Down pode ser difícil devido a compreensão de quais aspectos do fenótipo comportamental estão relacionados à síndrome de Down e quais são do autismo. Nessa revisão foi encontrada variação na prevalência de 12% a 41%. A identificação precoce de risco de autismo na síndrome de Down é pouco estudada mesmo existindo instrumentos de triagem para lactentes. Sobre o diagnóstico do autismo na síndrome de Down foram encontrados diversos instrumentos, mas é necessária abordagem desenvolvimental para um diagnóstico apurado. Conclusões: É destacada a importância de procedimentos de triagem de sinais precoces de risco de autismo ainda no primeiro ano de vida. São para estabelecimento do diagnóstico a escolha de instrumentos para a avaliação do desenvolvimento e cognição, análise dos aspectos qualitativos da interação social, dentre outros. A detecção precoce e o diagnóstico preciso no tempo correto e uma intervenção poderão beneficiar o desenvolvimento, a qualidade de vida e inclusão social.

Concessão privatista do saneamento e a incidência da Covid-19 em favelas do Rio de Janeiro / Privatizing sanitation concessions and the incidence of COVID-19 in slums in Rio de Janeiro

RESUMO O objetivo foi avaliar a relação espacial dos indicadores de saneamento (acesso à água e ao esgoto), considerando a modelagem da concessão da Companhia Estadual de Águas e Esgotos do Rio de Janeiro (Cedae), e a sua possível relação com a incidência da Covid-19, nos bairros com e sem áreas de favelas. Os dados de casos confirmados da Covid-19 analisados foram obtidos no Painel Saúde do Rio de Janeiro. Foi considerado o fracionamento do município em quatro blocos regionais. Nos 163 bairros da cidade, a taxa de incidência média foi de 9,78 casos/1.000 hab. Os bairros com as menores taxa de incidência foram aqueles com predominância de aglomerados subnormais (favelas), baixa renda per capita e cobertura de saneamento, sugerindo maior lacuna de testagem e subnotificação de casos. Reduzir a inequidade e o racismo estrutural deveria ser prioritário. A sindemia da Covid-19 contribuiu fortemente para perdas socioeconômicas e de saúde pública significativas. Em um cenário de reconstrução, é imprescindível retomar o compromisso para com os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável da Agenda 2030 das Nações Unidas.

ABSTRACT This assessment aimed to evaluate the putative spatial relationship between sanitation indicators (access to water and sewage) considering the Rio de Janeiro State Water and Sewage Company (CEDAE) parameters and the COVID-19 incidence among districts with and without slum areas. The data of confirmed COVID-19 cases analyzed were obtained from the Rio de Janeiro Health Panel. We considered the division of the municipality into four regional blocks. The mean COVID-19 incidence was 9.78 cases/1,000 inhabitants in the 163 city districts. The lowest COVID-19 incidence rate was most reported in slum regions, with lower per capita income and sanitation coverage, suggesting a significant gap in testing and case underreporting. Reducing inequality and structural racism should be a priority. The COVID-19 syndemic strongly contributed to significant socioeconomic and public health losses. Our commitment to the Sustainable Development Goals of the 2030 agenda of the United Nations is pivotal in a backdrop of reconstruction.

Água de reúso: uma alternativa sustentável para o Brasil / Water reuse: a sustainable alternative for Brazil

RESUMO As motivações para a busca de soluções e alternativas que podem diminuir o estresse hídrico são evidentemente importantes. Mesmo que renováveis, os recursos hídricos de qualidade e potabilidade são escassos. Como alternativa, o reúso pode ajudar a diminuir o uso de águas potáveis para atividades que não necessitam de potabilidade. Este trabalho teve como objetivo realizar uma revisão da literatura sobre água de reúso a partir da definição de alternativa sustentável e racional para o uso da água. Realizou-se um levantamento bibliográfico do período de julho a dezembro de 2017 nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MedLine), Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Embase e Institute for Scientific Information (ISI). Com a revisão bibliográfica foi possível identificar que o tema "reúso" vem sendo debatido para a gestão, a padronização e os riscos associados à utilização. No Brasil, não há uma legislação a nível nacional que regule o uso e determine os padrões de qualidade da água de reúso. No entanto, nas quatro regiões brasileiras foi observado que há sete estados com legislações e normas sobre o tema. Legislações internacionais apresentam uma relação abrangente de parâmetros que podem ser utilizados no debate para a legislação brasileira. Trabalhos produzidos pela comunidade acadêmica fundamentam os riscos sobre esse tipo de água. Publicações científicas sobre água de reúso devem ser estimuladas, assim como legislações mais detalhadas descrevendo os tipos de água de reúso, assim como os padrões de riscos relacionados.

ABSTRACT The motivations for seeking solutions and alternatives that can reduce water stress is clearly important. Even though renewable, water resources of quality and potability are scarce. As an alternative, reuse can help reduce the use of drinking water for activities that do not require drinking. The objective was to carry out a review of the literature on reuse water based on the definition of a sustainable and rational alternative for water use. A bibliographical survey was carried out from July to December 2017 in the MedLine, Lilacs, Embase, and ISI databases. The bibliographic review showed that the reused topic has been discussed with notes to the management, standardization, and risks associated with its use. There is no national Brazilian legislation that regulates the use and quality standards of reuse water. However, in the four Brazilian regions, the literature points to only seven Brazilian states with legislation and norms on the subject. International legislations present a comprehensive list of parameters that can be used in the discussion of Brazilian national legislation. Works have been produced by the academic community, basing the risks of this type of water. Scientific publications on reuse water should be encouraged, as well as more detailed legislation describing the types of reuse water and related risk patterns.

Linha de pesquisa "história e memória do lazer" do programa de pós-graduação interdisciplinar em estudos do lazer da UFMG produção e análise / Line of research "history and memory of the leisure" of interdisciplinary post-graduation program in leisure studies of UFMG: production and analysis

Este estudo propõe uma análise da produção vinculada à linha de pesquisa "Memória e História do Lazer" do Programa de Pós-Graduação Interdisciplinar em Estudos do Lazer (PPGIEL) da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG). A partir da análise de conteúdo proposta por Bardin (2009) foram investigadas as teses e dissertações defendidas entre 2009 e 2017. O estudo apontou que nos 32 trabalhos examinados, o primeiro quartel do século XXI e a cidade de Belo Horizonte são, nessa ordem, o período e a localidade mais pesquisados. A dimensão física do Lazer é preponderante e os professores Victor Melo e Helder Isayama se destacam respectivamente pelo número de trabalhos orientados e participação em bancas de defesa. O ano de 2017 surge como o ápice da produção do programa. O "estado da arte" apontado poderá auxiliar pesquisas históricas desenvolvidas no campo do Lazer, potencializando questionamentos e reflexões.

This study proposes an analysis of the production linked to the research line "Memory and Leisure History" of the Interdisciplinary Post-Graduation Program in Leisure Studies (PPGIEL) of the Federal University of Minas Gerais (UFMG). From the analysis of content proposed by Bardin (2009) the theses and dissertations defended between 2009 and 2017 were investigated. The study pointed out that in the 32 papers examined, the first quarter of the 21st century and the city of Belo Horizonte are, in that order, the most searched period and location. The physical dimension of Leisure is preponderant and Professors Victor Melo and Helder Isayama stand out respectively for the number of jobs oriented and participation in defense stalls. The year 2017 emerges as the apex of the program's production. The pointed state of the art may help historical research developed in the field of Leisure, enhancing questions and reflections.

História das práticas corporais e diversão na zona da mata mineira: indícios a partir da imprensa de Cataguases/MG e Juiz de Fora/MG / History of corporal practices and fun in the zona da mata mineira: evidence from the press of Cataguases/MG and Juiz de Fora/MG

Nas primeiras décadas do século XX o Brasil viveu o momento áureo da modernização. Muitas cidades foram influenciadas pro estes ares modernos. A história do esporte, das práticas corporais e diversão vêm sendo escrita a partir de buscas por identidades com o Rio de Janeiro. É preciso repensar a escrita da história utilizando-se a História Regional. Segundo Soares (2010) Juiz de Fora/MG foi uma destas cidades que teve o modernismo marcado por praticas corporais e diversão. Cataguases/MG e Juiz de Fora são cidades importantes que fazem parte da Zona da Mata Mineira. Assim, as pesquisas iniciais nos jornais de Cataguases sinalizam para um efervescer cultural que se aproxima da Bellé Époque juiz-forana, permeado por práticas corporais e de diversão como o cinema, exposições, teatro, concertos musicais, bandas de músicas, clubes esportivos e times de futebol.

In the first decades of the twentieth century Brazil experienced the golden age of modernization. Many cities have been influenced by these modern airs. The history of sport, body practices and fun have been written from searches for identities with Rio de Janeiro. It is necessary to rethink the writing of history using Regional History. According to Soares (2010) Juiz de Fora/Mg was one of these cities that had modernism marked by bodily practices and fun. Cataguases/ Mg and Juiz de Fora are important cities that are part of the Zona da Mata Mineira. Thus, the initial researches in the Cataguases newspapers signal to a cultural ferment that approaches the Bellé Époque juiz-forana, permeated by corporal and fun practices like cinema, exhibitions, theater, musical concerts, music bands, sports clubs and teams of football.

Utilização da Água de Reuso com Alternativa Sustentável para Sociedade

Objetivo: Avaliar a qualidade sanitária da água de reuso e a utilização na agricultura, visando o uso seguro da água. Metodologia: A qualidade da água de reuso foi avaliada, por meio de análise colimétricas. Foi analisada por meio de experimento, em que foram cultivadas hortaliças (salsa) irrigadas com água de reuso e com água potável, e por biologia molecular foi feita a extração de DNA total no tempo inicial da cultura e após 15 dias de ensaio. E também foi realizada a Reação da Polimerase em Cadeia (PCR), seguida de observação por eletroforese com os marcadores moleculares 16S rRNA, uidA, nifH, HadV, T-antigen, COWP e beta-giardin para bactérias, vírus e protozoários. Resultados e Discussão: As análises colimétricas indicaram baixos níveis de coliformes fecais e totais, no entanto nas análises moleculares foi detectada a presença de outros microrganismos, caracterizando a amostra de água de reuso avaliada como imprópria para fins de contato primário de recreação e de consumo humano. O estudo também indicou que a água de reuso favoreceu mais o crescimento de microrganismos no solo. Outro fato observado foi o maior desenvolvimento das plantas irrigadas com água de reuso. Conclusão: Para segurança alimentar humana outros estudos devem ser realizados, pois para determinados fins, a água de reuso não deveria conter contaminantes químicos e patogênicos para a segurança da saúde humana e animal.

A percepção do idoso com diabetes acerca de sua doença e o cuidado de enfermagem / La percepción de los ancianos con diabetes sobre su enfermedad y cuidados de enfermería / The perception of the elderly with diabetes on their disease and the nursing care

RESUMO A Diabetes tornou-se um importante problema de Saúde Pública, frente ao envelhecimento populacional. O enfermeiro deve dispor de um atendimento holístico no cuidado aos idosos diabéticos, visando a sua qualidade de vida. Objetivou-se conhecer a percepção dos idosos com diabetes sobre essa doença e o cuidado de enfermagem na atenção básica. Trata-se de uma pesquisa exploratória descritiva com abordagem qualitativa, realizada no município de Sobral-CE, em outubro de 2013. Participaram 13 idosos, que foram entrevistados por meio de visitas domiciliares. Após a realização da técnica de análise temática, emergiram como categorias: Percepções dos idosos acerca do diabetes; Autocuidado do idoso com diabetes; O olhar dos idosos com diabetes sobre o cuidado de enfermagem na atenção básica. Percebeu-se que os idosos não tinham um conhecimento adequado sobre a doença, mas adotam práticas de autocuidado por reconhecer as complicações da doença na sua qualidade de vida. Sobre os cuidados de enfermagem, observou-se nos discursos diferentes opiniões com relação ao estabelecimento de vínculos entre enfermeiros-idosos. Portanto, aponta-se a necessidade de investir em ações de educação em saúde, além de superar as fragilidades da assistência de enfermagem, já que o estabelecimento de vínculos entre profissionais e usuários é um fator determinante no processo de cuidar.

RESUMEN La diabetes se ha convertido en un importante problema de salud pública, en comparación con el envejecimiento de la población. La enfermera debe tener un cuidado integral a la atención de los diabéticos de edad avanzada, en busca de su calidad de vida. Este estudio tuvo como objetivo conocer la percepción de las personas mayores con diabetes sobre la enfermedad y los cuidados de enfermería en la atención primaria. Se trata de un estudio exploratorio descriptivo con un enfoque cualitativo, realizado en Sobral, Ceará municipio, en octubre de 2013. Los participantes incluyeron 13 ancianos que fueron entrevistados mediante visitas a domicilio. Una vez completado el análisis temático, surgido como categorías: Percepción de la tercera edad sobre la diabetes; El autocuidado de las personas mayores con la diabetes; La mirada de las personas mayores con diabetes acerca de cuidados de enfermería en la atención primaria. Se observó que las personas mayores no tienen un conocimiento suficiente acerca de la enfermedad, pero adoptan prácticas de autocuidado para reconocer las complicaciones de la enfermedad en su calidad de vida. Acerca de los cuidados de enfermería, se observó en los diferentes dictámenes discursos en relación con el establecimiento de vínculos entre las enfermeras de la tercera edad. Por lo tanto señala la necesidad de invertir en actividades de educación para la salud, además de superar las deficiencias de la atención de enfermería, desde el establecimiento de vínculos entre los profesionales y los usuarios es un factor determinante en el proceso de atención.

ABSTRACT Diabetes has become an important public health problem, in the face of an aging population. The nurse must have a holistic care in the care to diabetic elderly, aiming at their quality of life. The objective was to know the perception of the elderly with diabetes on the disease and the nursing care in basic care. This is a descriptive, exploratory study, with a qualitative approach, carried out in the municipality of Sobral-CE, in October 2013. It involved 13 elderly people, interviewed through home visits. After the thematic analysis, the following categories emerged: Perceptions of the elderly on diabetes; Self-care of the elderly with diabetes; The view of the elderly with diabetes on nursing care in basic care. The elderly did not have an adequate knowledge on the disease, but adopted self-care practices by recognizing the complications of the disease in their quality of life. Regarding nursing care, there were different opinions in the discourses regarding the establishment of bonds between nursing and elderly people. Therefore, it is necessary to invest in health education actions, in addition to overcoming the weaknesses of nursing care, since establishing bonds between professionals and users is a determining factor in the care process.

O desenvolvimento do PET-saúde na percepção dos atores envolvidos / Health work education program development as perceived by the actors involved

Visando a mudanças articuladas entre a forma de ensinare de cuidar, o Ministério da Saúde lançou o Programa deEducação pelo Trabalho (PET) e a Faculdade de Medicinade Marília (Famema) foi contemplada com nove propostaspara Saúde da Família, duas de Vigilância à Saúde euma para Saúde Mental. No presente estudo, propõe-severificar os resultados obtidos bem como a percepçãodos sujeitos envolvidos nesse processo. Trata-se de umestudo que se utiliza de análise documental, bem comodas modalidades de pesquisa qualitativa e quantitativa.Os resultados apontam para avanços na formação e naqualificação profissional para trabalhar em consonânciacom os pressupostos do Sistema Único de Saúde (SUS),no preparo para trabalhar em grupo e com grupos e paraa utilização do método científico na prática cotidiana. Noentanto, consideram-se fragilidades na gestão e organiza-ção dos serviços a falta de comprometimento de algunsintegrantes, além da necessidade de avançar no desenvolvimentode ações junto à comunidade e na sua institucionalização.Considera-se que o PET?Saúde contribui paraum novo olhar para a formação e cuidado em saúde, noentanto, ainda se coloca a necessidade de ampliação e consolidaçãode diretrizes, com vistas a trilhar uma trajetóriadiferenciada.

To establish coordinated changes between the manner ofteaching and of providing care, the Ministry of Healthlaunched the Health Work Education Program, and theMarilia Medical School (Famema) was given nine proposalsfor Family Health, two of them for Health Surveillanceand one for Mental Health. Using documentary analysisas well as qualitative and quantitative research, our intentwas to verify both the results obtained and the perceptionof the individuals involved in this process. In terms ofthe aims of the Unified Health System, the results showadvances in professional training and qualification for suchwork, in preparing to work in groups and with groups,and toward using the scientific method in daily practice.However, management and services organization,and non-committed members were pointed out asweaknesses, plus the need to advance on the developmentof community actions and their institutionalization. Inthis way, the Health Work Education Program contributesto a new perspective on professional training and healthcare practice, although expansion and consolidation ofguidelines are required to tread a differentiated path.

Relação entre cintura-quadril e imagem corporal em mulheres de meia-idade e idosas ativas fisicamente / Relationship between waist- hip ratio and body image in middle-aged women and older physically active

O estudo busca relacionar autoimagem com a relação cintura-quadril e avaliar, assim, a satisfação com a autoimagem em mulheres com idade média de 60,5(±11,12) anos. Para avaliar a satisfação com a imagem corporal, usou-se a Escala de Desenhos de Silhuetas de Stunkard, Sorensen e Schulsinger (1983). A maior parte das mulheres está insatisfeita com sua imagem corporal. Intervenções neste grupo se fazem necessárias através de trabalhos psicológicos e nutricionais, além de atividade física.

The study seeks to relate self-image with the waist / hip ratio and thus assess satisfaction with self-image in women with a mean age of 60.5 (± 11.12) years. To assess satisfaction with body image was used to scale drawings of silhouettes of Stunkard, Sorensen and Schulsinger (1983). Most women are dissatisfied with their body image. Interventions in this group are needed through psychological and nutritional studies, in addition to physical activity.

Immune checkpoint inhibitors in clinical trials / 癌症

Immunology-based therapy is rapidly developing into an effective treatment option for a surprising range of cancers. We have learned over the last decade that powerful immunologic effector cells may be blocked by inhibitory regulatory pathways controlled by specific molecules often called "immune checkpoints." These checkpoints serve to control or turn off the immune response when it is no longer needed to prevent tissue injury and autoimmunity. Cancer cells have learned or evolved to use these mechanisms to evade immune control and elimination. The development of a new therapeutic class of drugs that inhibit these inhibitory pathways has recently emerged as a potent strategy in oncology. Three sets of agents have emerged in clinical trials exploiting this strategy. These agents are antibody-based therapies targeting cytotoxic T-lymphocyte antigen 4 (CTLA4), programmed cell death 1 (PD-1), and programmed cell death ligand 1 (PD-L1). These inhibitors of immune inhibition have demonstrated extensive activity as single agents and in combinations. Clinical responses have been seen in melanoma, renal cell carcinoma, non-small cell lung cancer, and several other tumor types. Despite the autoimmune or inflammatory immune-mediated adverse effects which have been seen, the responses and overall survival benefits exhibited thus far warrant further clinical development.

Autopercepção de saúde e qualidade de vida de usuários de um Ambulatório de Fonoaudiologia / Quality of life and self-perception of health of patients from an Outpatient Clinic of Speech-Language Pathology

OBJETIVOS: Avaliar a qualidade de vida global dos indivíduos adultos em atendimento fonoaudiológico, por meio do WHOQOL-Abreviado; investigar a autopercepção e o conceito de saúde desses indivíduos. MÉTODOS: Dois questionários foram aplicados a 97 pacientes adultos em atendimento em Ambulatório de Fonoaudiologia: o Instrumento de Investigação sobre a Percepção de Saúde, composto por questões fechadas e abertas, e o WHOQOL-Abreviado. Foi utilizada análise de conteúdo para analisar as questões abertas, e os escores foram analisados estatisticamente. RESULTADOS: O domínio do WHOQOL-Abreviado que apresentou maior escore foi o social, seguido pelo psicológico, o físico e o meio ambiente. Houve relação significativa entre a escolaridade e os domínios físico, psicológico e meio ambiente e entre a autopercepção como pessoa saudável. A percepção do indivíduo como pessoa saudável apresentou relação estatística com as duas questões genéricas do WHOQOL-Abreviado e com os domínios físico, psicológico e meio ambiente. Quanto ao conceito de saúde, os sujeitos referiram respostas relacionadas à concepção de saúde do indivíduo ou ao grau de importância na vida do indivíduo. Quanto às necessidades em saúde, as categorias elencadas foram: Condições de vida e trabalho, Fatores psicossociais, Comportamentos individuais, Assistência à saúde, Espiritualidade, Qualidade de vida. CONCLUSÃO: A autopercepção como ser saudável apresentou relação com a qualidade de vida do sujeito. A baixa escolaridade interferiu na qualidade de vida e na própria percepção do sujeito como pessoa saudável.

PURPOSE: To evaluate the overall quality of life of adults undergoing speech-language therapy, using the WHOQOL-Bref; to investigate the self-perception and the concept of health of these individuals. METHODS:Two questionnaires were applied to 97 adult patients from an Outpatient Clinic of Speech-Language Pathology: the Instrument of Investigation about Perception of Health, composed of open and closed questions, and the WHOQOL-Bref. Content analysis was used to analyze open questions, and the scores were statistically analyzed. RESULTS:The highest score on the WHOQOL-Bref was obtained on the social domain, followed by the psychological, physical and environmental domains. There was a significant relationship between educational status and the physical, psychological and environmental domains, and the self-perception as a healthy person. There was statistical relationship between individuals' self-perception as a healthy person and both generic questions of the WHOQOL-Bref, as well as the physical, psychological and environmental domains. Regarding the concept of health, subjects' responses were related to their conception of individual's health or to its level of importance to the individual's life. Whit regards to their health needs, the categories mentioned were: Life and work conditions, Psychosocial factors, Individual behaviors, Health care, Spirituality, Quality of life. CONCLUSION: Self-perception as a healthy person was related to the individual's quality of life. Low educational status interferes on the quality of life and on the subject's own self-perception as a healthy person.

Festas e carnaval em Juiz de Fora/MG (1876-1915) / Entertainment and carnaval in Juiz de Fora/MG (1876-1915)

A partir da década de 1870, Juiz de Fora/MG passa por um intenso processo de modernização, um momento de transformações velozes, de intenso consumo de mercadorias, de crença no progresso e na ciência (GIDDENS, 1991). Neste período observamos em diversas cidades brasileiras o desenvolvimento das práticas corporais e de diversão, identificados como símbolos modernos. Nossa pesquisa analisa o desenvolvimento das práticas corporais e de diversão na cidade de Juiz de Fora entre 1876 e 1915 através do O Pharol, principal periódico da época. Neste trabalho analisamos a presença das festas e do carnaval no cotidiano da população juizforana.

From the 1870s, Juiz de Fora / MG lives an effective process of modernization, a time of swift change, with intense consumption, belief in progress and science (GIDDENS, 1991). In this period we observe in several Brazilian cities, the development of physical activities and entertainment, identified as modern symbols. Our research examines the development of physical activities and entertainment in the city of Juiz de Fora between 1876 and 1915 by O Pharol, leading periodical of the time. We examined the presence of the parties and the carnival in the daily population from Juiz de Fora.

Analysis of myenteric neurons of the cecum of diabetic rats after supplementation with ascorbic acid / Análisis de neuronas mientéricas del ciego de ratas diabéticas después de suplementación con ácido ascórbico

The objective of this work was to investigate the neuroprotective action of the ascorbic acid over the myenteric neurons in the cecum of Wistar rats, four months after induction of the diabetes mellitus experimental with streptozotocin. Three groups with five rats each were used: C- controls, D- diabetic, DA- diabetic treated with ascorbic acid. For evidentiation of the myenteric neurons was carried out to Giemsa's technique. Were evaluated the areas of cell bodies of 500 neurons in each group studied. The quantitative analysis was carried out in an area of 16.6 mm2 in each cecum studied. In the animals diabetic observed elevation of the glycemia and glycated hemoglobin. The supplementation with ascorbic acid was effective under the myenteric neurons of the cecum of diabetics rays, since was presented the effect neuroprotective and neurotrofic.

El objetivo de este trabajo fue verificar el efecto neuroprotector del ácido ascórbico sobre las neuronas mientéricas en el ciego de Rattus Wistar, cuatro meses después de la inducción de diabetes mellitus experimental con estreptozotocina. Utilizamos tres grupos de animales: C- control, D- diabético, DA- diabético tratado con ácido ascórbico. Para la observación de las neuronas mientéricas fue llevado a cabo la técnica de Giemsa. Fueron evaluadas las áreas del soma de 500 neuronas, en cada grupo estudiado. El análisis cuantitativo fue llevado a cabo, en cada ciego, en un área de 16,6 mm². En los animales diabéticos, se observó la elevación de la glicemia y de la hemoglobina glicosilada. La suplementación con ácido ascórbico fue efectiva en las neuronas mientéricas del ciego de animales diabéticos, ya que se produjeron los efectos neuroprotetor y neurotrófico.

Müllerian duct anomalies: review of current management / Malformações Müllerianas: revisão da abordagem atual

The aim of this paper was to discuss the embryological aspects of Müllerian duct anomalies and to analyze the current diagnostic methods and therapy. Müllerian anomalies are congenital defects of the female reproductive tract resulting from failure in the development of the Müllerian ducts and their associated structures. Their cause has yet to be fully clarified, and it is currently believed to be multifactorial. Symptoms appear principally during adolescence or early adulthood, and affect the reproductive capacity of these women. When clinically suspected, investigations leading to diagnosis include imaging methods such as hysterosalpingography, ultrasonography and magnetic resonance. The classification of these malformations relates to their embryogenesis, and defines the therapy and prognosis. Müllerian anomalies consist of a wide range of defects that may vary from patient to patient. Therefore, their management must also be individual, taking anatomical and clinical characteristics into consideration, as well as the patient's wishes.

O objetivo deste trabalho foi discutir as malformações müllerianas desde seus aspectos embriológicos, analisando os atuais métodos diagnóstico e terapêuticos. As malformações müllerianas são anomalias congênitas do trato reprodutivo feminino decorrentes de falha do desenvolvimento dos ductos de Müller e estruturas associadas. Sua causa não foi completamente elucidada, acreditando-se, atualmente, que seja multifatorial. Os sintomas se manifestam, principalmente, durante a adolescência e início da vida adulta, e afetam a capacidade reprodutiva dessas mulheres. A partir da suspeita clínica, a investigação diagnóstica inclui métodos de imagem, como a histerosalpingografia, ultrassonografia e ressonância magnética. A classificação das malformações está relacionada à sua embriogênese e direciona a terapêutica e prognóstico. As malformações müllerianas são um grupo amplo de anomalias que variam de paciente para paciente. Portanto, sua abordagem também é individual, devendo-se considerar os aspectos anatômicos, clínicos e o desejo da paciente.

Enfermagem obstétrica: descobrindo as facilidades e dificuldades do especialista nesta área / Enfermería obstétrica: el descubrimiento de ventajas y dificultades según especialistas en el área / Obstetrical nursing: discovering advantages and difficulties faced by specialists in this area

Trata-se de uma pesquisa exploratória descritiva, de campo, com abordagem quantitativa, desenvolvida com 33 enfermeiros obstetras que atuam em instituições de saúde e ensino, particulares e públicas, localizadas no Estado de São Paulo. O estudo teve porobjetivo identificar e analisar as facilidades e dificuldades de atuação do enfermeiro obstetra em diferentes áreas da Enfermagem obstétrica. Os resultados mostraram que a maioria dos enfermeiros são formados há mais de 5 anos e atuam na Obstetrícia há mais de7 anos; 39,4 por cento trabalham em instituição pública e 21,2 por cento atuam em instituição pública e privada. Quanto à realização do parto, 54,5 por cento o realizam, sendo que desses, 56 por cento realizam de 1 a 10 partos por semana. Observou-se, também, que a maioria dos obstetras (79 por cento) não apresenta dificuldades em sua atuação geral e relatam facilidades, tais como possibilidade de educação às gestantes e puérperas, amplo campo de atuação, o trabalho em equipe e o respaldo legal que a especialização oferece. Apenas seis (18 por cento) responderam que possuem dificuldades de atuação e entre as dificuldades citaram o despreparo técnico; 33,4 por cento falaram sobre a falta de autonomia e de sua desvalorização pela equipe médica. A pesquisa permitiu a reflexão sobre as atividades e satisfações do enfermeiro obstetra, que, mesmo com algumas dificuldades no decorrer de sua atuação, sente-se satisfeito e acredita que as facilidades superam os obstáculos encontradas na área.

This is a descriptive-exploratory field research with a quantitative approach developed with 33 obstetric nurses who work in health and teaching institutions, public and private, located in Sao Paulo State. The study aimed to identify advantages and difficulties faced by obstetric nurse in their different work areas. Results showed that they most nurses graduated more than 5 years ago and work in Obstetrics for more than 7 years now; 39.4 per cent work in public institutions and 21.2 per cent in both public and private institutions. As forchildbirth assistance, they carry out 54.5 per cent of them, and 56 per cent of them carries out from 1 to 10 per week childbirths. It was also noticedthat most obstetricians (79 per cent) have no difficulties in their work as a whole and they report advantages such as the possibility of educatingpregnant women and recent mothers, broad work opportunities, team work and the legal support provided by the specialization. Onlysix (18 per cent) said to have work difficulties, and those pointed out the lack of technical ability. 33.4 per cent spoke about the lack of autonomyand preconceptions by the medical team. The research allowed a reflection on the activities and contentment of obstetric nurses, who,even with some difficulties in their work, feel happy and believes that the advantages surpass by far the obstacles found in the area.

Esta es una investigación de campo descriptiva y exploratoria con un acercamiento cuantitativo desarrollado con 33 enfermeras obstétricas que trabajan en instituciones públicas y privadas localizadas en el estado de São Paulo. El estudio pretendió identificarventajas y dificultades afrontadas por la enfermera obstétrica en sus diferentes áreas de trabajo. Los resultados mostraron que la mayor parte de enfermeras se graduaron desde más de 5 años y trabajan en Obstetricia durante más de 7 años; el 39.4 por ciento trabajan en instituciones públicas y el 21.2 por ciento en instituciones públicas y privadas. En cuanto a la ayuda de parto, ellas realizan 54.5 por ciento de ellos, y el 56 por ciento de ellas lleva hasta 10 partos por semana. También se notó que la mayor parte de obstétricos (el 79 por ciento) no tienen ningunas dificultades con su trabajo en conjunto y relatan ventajas, como la posibilidad de educar a mujeres embarazadas y madres recientes, amplias oportunidadesde trabajo, trabajo en equipo y el apoyo legal proporcionado por la especialización. Sólo seis (el 18 por ciento) dijeron tener dificultades de trabajo, y han indicado la carencia de capacidad técnica. El 33.4 por ciento habló sobre la carencia de autonomía y preconcepciones por el equipo médico. La investigación permitió una reflexión acerca de las actividades y la alegría de enfermeras obstétricas, que, hasta con algunas dificultades en su trabajo, tienen una sensación de felicidad y creen que las ventajas superan los obstáculos encontrados en el área.