Tuberculosis infantil: una revisión narrativa de la literatura

Introducción: La tuberculosis infantil (TBI) es una grave enfermedad infectocontagiosa cuyo agente es el Mycobacterium Tuberculosis, y debe ser considerada como un problema de salud pública; no sólo debido a la carga de la enfermedad en la niñez y en la adolescencia, sino que, al mismo tiempo, muestra la presencia del bacilo no controlado en espacios familiares y en la comunidad. Lo anterior llevó a explorar la producción científica disponible sobre el tema y sus múltiples abordajes en las ciencias de la salud. Metodología: Se realizó una revisión de literatura en diferentes bases de datos especializadas en temas de salud, con el descriptor 'tuberculosis en niños' combinado con morbilidad, mortalidad y enfermería. Una vez realizada esta revisión, los estudios encontrados se identificaron, analizaron y clasificaron. Resultados: la información se dividió en seis grupos: epidemiología de la enfermedad, factores de riesgo y criterios de detección de la TBI, relación entre la TB y las enfermedades respiratorias en el niño, complicaciones de la TBI, opciones en el tratamiento y prevención de la TBI, y relación entre salud pública, enfermería y TBI a manera de reflexión. Conclusión: Esta temática ha sido abordada desde enfoques cuantitativos con alcance descriptivo, retrospectivo y epidemiológico, con poca producción en el abordaje social y humanístico.

Introduction: Childhood Tuberculosis (TB) is a serious contagious disease whose agent is the Mycobacterium Tuberculosis, and should be considered a public health problem; not only because of the burden of disease in childhood and adolescence but at the same time shows the presence of the uncontrolled bacillus in family and community spaces. This led to explore the available scientific literature on the subject and multiple approaches in the health sciences. Methodology: A literature review was conducted in different specialized databases in health topics with the descriptor 'tuberculosis in children' combined with morbidity, mortality and nursing. After this review, the studies found were identified, analyzed and classified. Results: The information is divided into six groups: epidemiology of the disease; risk factors and criteria for detecting the BIT; relationship between TB and respiratory diseases in children; complications of TBI; options for the treatment and prevention of TBI, and the relationship between public health, nursing and TBI by way of reflection. Conclusion: This subject has been approached from quantitative approaches with descriptive, retrospective and epidemiological scope, with little production in the social and humanistic approach.

Introdução: A tuberculose Infância é uma doença infecciosa grave, cujo agente é o Mycobacterium Tuberculosis, e deve ser considerada um problema de saúde pública; não só por causa do peso da doença na infância e adolescência, mas, ao mesmo tempo, mostra a presença do bacilo espaços descontrolados na família e na comunidade. Isto levou a explorar a literatura científica disponível sobre as abordagens sujeitos e múltiplas em ciências da saúde. Métodos: A revisão da literatura foi realizada em diferentes bancos de dados especializados sobre questões de saúde, com o 'tuberculose em crianças' descritor combinado com morbidade, mortalidade e enfermagem. Após essa análise, foram identificados os estudos encontrados, analisados e classificados. Resultados: As informações foram divididos em seis grupos: epidemiologia da doença, fatores de risco e critérios para a detecção de relacionamento tuberculose entre doenças tuberculose e respiratórias em crianças, complicações da tuberculose, opções de tratamento e prevenção TBI, e da relação entre a saúde pública, enfermagem e TBI por meio de reflexão. Conclusão: Este assunto tem sido abordado a partir de abordagens quantitativas com alcance descritivo, retrospectivo e epidemiológica, com pouca produção na abordagem social e humanista.

Intervención educativa en trabajadores de la salud sobre la captación de sintomáticos respiratorios de tuberculosis / Educative intervention aimed at health workers about the case-finding of individuals with tuberculosis respiratory symptoms

Objetivos: identificar el nivel de conocimientos relacionados con las acciones de búsqueda y detección de casos sintomáticos respiratorios de tuberculosis en trabajadores de la salud. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal en 471 trabajadores de la salud de instituciones públicas y privadas en dos localidades de Bogotá, en el periodo septiembre 2012 a enero 2013. Se midieron los conocimientos antes y después de realizar la intervención educativa sobre la temática. Se consideraron los aspectos éticos. Resultados: antes de la intervención, se detectaron problemas de conocimientos en la identificación del sintomático respiratorio como paciente sospechoso de tuberculosis, en los exámenes a realizar para confirmar o descartar el diagnóstico de la enfermedad y en las recomendaciones para la toma de la baciloscopía de esputo. Después de la intervención, el nivel de los conocimientos en estos temas se incrementó entre el 8 y el 25 por ciento. Conclusiones: hay fallas en los conocimientos básicos y en las acciones de búsqueda activa y detección de casos sospechosos de tuberculosis, de ahí la importancia de realizar intervenciones educativas y de sensibilización en los trabajadores de la salud que se encuentran a cargo de la atención de los pacientes, elevar su nivel de conocimientos, mejorar la captación de sintomáticos respiratorios y con ello contribuir al diagnóstico más oportuno de personas con tuberculosis pulmonar(AU)

Objective: to establish the level of knowledge about the case-finding actions for detection of patients with tuberculosis respiratory symptoms in health workers. Methods: cross-sectional descriptive study of 471 health workers based in public and private institutions of two Bogota neighborhoods in the period of September 2012 through January 2013. Before and after the educative intervention, the participants' knowledge was evaluated. The ethical aspects were taken into account. Results: before the intervention, lack of knowledge was detected in answers about the detection of people with respiratory symptoms as suspected of tuberculosis, about the tests that should be performed to confirm or rule out the diagnosis and the recommendations for sputum-taking for bacilloscopy. After the intervention, the level of knowledge on these topics rose from 8 percent to 25 percent. Conclusions: poor basic knowledge about the active case-finding of suspected tuberculosis patients exists, hence the importance of carrying out educative interventions aimed at health workers in charge of taking care of patients, in order to raise their levels of knowledge and to improve respiratory symptom case-finding strategies, thus contributing to timely diagnosis of people with pulmonary tuberculosis(AU)

Acciones programáticas relacionadas conel diagnóstico precoz y seguimiento depacientes con tuberculosis en dos localidades de Bogotá. Colombia / Programmatic actions related to early diagnosis and monitoring of patients with tuberculosis in two localities of Bogotá. Colombia

Introducción: la tuberculosis es considerada una enfermedad significativa en la salud pública, por ser la segunda patología infecciosa que más muertes causa en el mundo.Objetivo: identificar y evaluar las acciones programáticas relacionadas con el diagnóstico precoz y seguimiento de pacientes con tuberculosis, en dos localidades de Bogotá.Metodología: estudio transversal mediante la utilización de una herramienta de recolección de información aplicada a los trabajadores de la salud (médicos, enfermeras, auxiliares de enfermería), de las diferentes Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud-IPS, de dos localidades de Bogotá, Colombia. Se preservaron los aspectos éticos.Resultados: en el desarrollo del estudio se evidenciaron aciertos y desaciertos con relación a las acciones de control del Programa de Tuberculosis en el personal de salud. Participaron 14 IPS públicas y privadas, y 273 trabajadores. Algunos de los hallazgos identificados fueron: 52% de los trabajadores de la salud que participaron de esta investigación, realizaban trabajo de campo a los contactos continuamente. Con relación al porcentaje de seguimiento al paciente al que se le ordenaba una baciloscopia, se encontró que solo el 34% de los trabajadores de la salud verificaban siempre el seguimiento, y el 41% ordenaban baciloscopia a sintomáticos respiratorios inexorablemente. Conclusiones: las acciones programáticas relacionadas con el diagnóstico y el seguimiento deben fortalecerse, especialmente las concernientes a la detección precoz, acciones de investigación epidemiológica de campo, estrategias de atención oportuna y seguimiento a los pacientes y a sus contactos.