Diferentes intervalos de tempo de leitura do sistema API 20C AUX® na identificação de leveduras de interesse médico / Different reading time intervals of the API 20C AUX® system for identifying the yeasts of medical interest

Infecções de corrente sanguínea por leveduras do gênero Candida são uma das principais causas de morbidade e mortalidade em pacientes imunocomprometidos. Candida albicans permanece a espécie mais isolada nestas infecções e é de fácil e rápida identificação. Contudo, existem outras espécies, como C. parapsilosis, C. tropicalis, C. glabrata e C. krusei, que são encontradas com menor frequência e que necessitam de maior período de tempo e de metodologias comerciais automatizadas ou semi-automatizadas para sua identificação. Neste estudo foram analisadas 146 cepas de leveduras quanto à capacidade do Sistema API 20C AUX® (Biomerieux®, França) em identificar corretamente o gênero e a espécie de microrganismos em diferentes períodos de leitura, visando-se a liberação do resultado em menor tempo. C. parapsilosis, C. guilliermondii, C. pelliculosa, C. colliculosa, Rhodotorula mucilaginosa, Saccharomyces cerevisae, Trichosporon mucoides e T. asahii foram as leveduras cujos resultados finais puderam ser liberados nos períodos de tempo de 96, 120 e 144 h. Oitenta por cento das C. glabrata e 69 % das C. tropicalis também foram identificadas nos períodos além do tempo estabelecido. Com os resultados obtidos é possível antecipar a identificação do gênero e de algumas espécies de leveduras...

Infecçäo hospitalar por leveduras em unidade de terapia intensiva infantil: abordagem epidemiológica / Nosocominal infection by yeats in pediatric intensive care unit

A incidência de infecçöes fúngicas tem aumentado no mundo todo nos últimos anos. Estas infecçöes säo causas importantes de morbidade e mortalidade, particularmente, em pacientes de risco internados em unidades de terapia intensiva. Objetivos: (1) Estudar a distribuiçäo de espécies de leveduras, em estado de colonizaçäo e infecçäo, isoladas de pacientes de uma UTI infantil; (2) Estudar o perfil de sensibilidade destas espécies e (3) identificar os genótipos das leveduras. Material e Métodos: A leveduras foram identificadas com kit de API 20C aux (Biolab Merieux, Fr) e provas fisiológicas adicionais. PFGE foi usado para genotipagem e a sensibilidade foi verificada segundo M27A (NCCLS 1997) modificado por EUCAST. Resultados: A distribuiçäo das 82 amostras de leveduras obtidas de 34 pacientes foi: Candida Albicans (55 por cento), C.tropicalis e C.parapsilosis (15 por cento), C.Krusei (9 por cento), Trichosporon asahii (5 por cento) e C. glabrata (1 por cento). C. Albicans (45 por cento) e C.parapsilosis (36 por cento) foram as espécies mais envolvidas em infecçäo hospitalar (IH). As amostras foram sensíveis a anfoB (100 por cento), FLUCO (83,7 por cento) e ITRA (90 por cento), entretanto C.tropicalis apresentou alta resistência (46,7 por cento) aos antifúngicos azólicos. Em 6 pacientes a cariotipagem permitiu verificar a correspondência entre os genótipos dos agentes etiológicos de IH e aqueles das cepas colonizadoras. Conclusöes: Candida Albicans e C. parapsilosis, sensíveis aos antifúngicos testados, foram os agentes mais freqüentes em episódios de IH. A tipagem molecular permitiu associar os subtipos de cepas colonizadoras com os agentes etiológicos de infecçäo em 6 pacientes

Rhodotorula Rubra em cabelos humanos simulando quadro de piedra branca / Similar white piedra by Rodotorula rubra

Resumo: Rhodotorula rubra é levedura oportunista, esando associada a uma variedade de processos patológicos no homem, é frequêntemente encontrada como contaminante da pele, pulmäo, urina, fezes e sistema nervoso central e com grande significado quando presente no sangue. As determinantes humanas causadas por Rhodotorula têm sido relatadasmas näo documentadas. O presente trabalho relata pela primeira vez em nosso meio, o isolamento desse microrganismo, como agente etiológico de infecçäo de cabelos humanos que ao exame clínico, simula pidra branca. Cabelos apresentando nódulos claros foram colhidos de paciente com 18 anos de idade. Em seguida classificados com KOH a 20 (por cento) entre lâmina e lamínula e observados no microscópio óptico comum e na microscopia eletrônicade varredura. Os cabelos foram semeados em ágar Sabnouraud-glicose contendo 200 mg/l de clonranfenicol, incubados à 25 graus C por 5 dias. Após o isolamento da levedura, a mesma foi identificada utilizando-se técnicas micológicas usuais. O exame microscópico dos pêlos infectados revelou em algumas regiöes o aumento do volume do cabelo, característico da tricorrexe nodosa. Em outras regiöes os pêlos já se apresentavam fragmentados e, com relativa facilidade podia-se observar leveduras arredondadas com brotamento em base estreita. A microscopia eletrônica de varredura pode-se observar mais detalhadamente a descriçäo acima. A levedura isolada foi identificada como Rhodotorula rubra, sem atividade lipolítica. É importante ressaltar que a referida levedura foi isolada repetidas vezes em cultura pura dos cabelos infectados. Este achado clínicoe laboratorial deve seer considerado, assim como deve merecer a devida atençäo dos pesquisadoresos isolamentos de R. rubra os quais permitiräo um correto diagnóstico micológico e terapêutico adequada (au)