ABSTRACT
Objetivo: evaluar la asociación de los síntomas psicopatológicos y el funcionamiento cognitivo con las medidas de calidad de vida subjetiva en pacientes con diagnósticos del espectro de la esquizofrenia. Metodología: se incluyeron 102 pacientes ambulatorios que cumplían criterios DSM-IV-TR para el diagnóstico de alguno de los trastornos del espectro de la esquizofrenia. Los datos se obtuvieron utilizando el Cuestionario Sevilla de Calidad de Vida, la Escala para el síndrome positivo y negativo de la esquizofrenia (PANSS), el Inventario de depresión de Beck y el Inventario de Ansiedad estado/rasgo. Resultados: el análisis de regresión múltiple mostró que los aspectos favorables de la calidad de vida están afectados por la desorganización cognitiva, los síntomas positivos, depresivos y ansiosos. Por otra parte, la presencia de síntomas de carácter emocional está fuertemente asociada a los aspectos desfavorables, lo que hace pensar que esta dimensión sintomática deteriora la percepción subjetiva de bienestar de los pacientes con trastornos del espectro de la esquizofrenia. Conclusiones: los síntomas psicopatológicos y la función cognitiva afectan la calidad de vida subjetiva en pacientes con esquizofrenia. Si el objetivo con el tratamiento es lograr que mejore la calidad de vida percibida, las estrategias deben considerar la búsqueda de la mejoría de los síntomas de carácter emocional, como la depresión, la ansiedad y el malestar emocional.
Objective: To evaluate the association of psychopathological symptoms and cognitive functioning with the measures of subjective quality of life of a group of patients diagnosed with the schizophrenia spectrum. Methodology: The study included 102 outpatients who met the DSM-IV-TR criteria for the diagnosis of schizophrenia spectrum disorders. The data were obtained by means of the Seville Questionnaire of Quality of Life (CSCV), the scale for the positive and negative schizophrenia syndrome (PANSS), the Beck Depression Inventory (BDI) as well as the state-trait Anxiety Inventory (STAI). Results: The multiple regression analysis showed, on one hand, that favorable aspects of quality of life are affected by cognitive disorganization, positive, depressive and anxiety symptoms. On the other hand, the presence of emotional symptoms is strongly associated with unfavorable aspects, which suggests that this symptomatic dimension impairs the subjective perception of well-being of patients with schizophrenia spectrum disorders. Conclusions: Psychopathological symptoms and cognitive function affect the subjective quality of life in patients with schizophrenia. If the aim of the treatment is to improve the perceived quality of life, the strategies should consider seeking the improvement symptoms of an emotional nature, such as depression / anxiety and emotional distress.
Objetivo: avaliar a associação dos sintomas psicopatológicos e o funcionamento cognitivo com as medidas de qualidade de vida subjetiva em pacientes com diagnósticos do espectro da esquizofrenia. Metodologia: se incluíram 102 pacientes ambulatórios que cumpriam critérios DSMIV-TR para o diagnóstico de algum dos transtornos do espectro da esquizofrenia. Os dados se obtiveram utilizando o Questionário Sevilla de Qualidade de Vida, a Escala para a síndrome positiva e negativa da esquizofrenia (PANSS), o Inventário de depressão de Beck e o Inventário de Ansiedade estado/característica. Resultados: a análise de regressão múltipla mostrou que os aspectos favoráveis da qualidade de vida estão afetados pela desorganização cognitiva, os sintomas positivos, depressivos e ansiosos. Por outra parte, a presença de sintomas de carácter emocional está fortemente associada aos aspectos desfavoráveis, o que se faz pensar que esta dimensão sintomática deteriora a percepção subjetiva de bem-estar dos pacientes com transtornos do espectro da esquizofrenia. Conclusões: os sintomas psicopatológicos e a função cognitiva afetam a qualidade de vida subjetiva em pacientes com esquizofrenia. Se o objetivo com o tratamento é conseguir que melhore a qualidade de vida percebida, as estratégias devem considerar a busca da melhoria dos sintomas de carácter emocional, como a depressão, a ansiedade e o mal-estar emocional.
Subject(s)
Humans , Schizophrenia , Quality of Life , CognitionABSTRACT
Objetivo: el déficit en los procesos cognitivos, específicamente en el rendimiento ejecutivo, de los pacientes con esquizofrenia se ha asociado con mala adaptación social. Un modelo factorial de las funciones ejecutivas permitiría detectar la asociación entre el perfil sintomático, el deterioro de la función ejecutiva y las necesidades de rehabilitación. El objetivo de esta investigación fue identificar factores de la función ejecutiva mediante un análisis factorial de las puntuaciones tipificadas de una serie de pruebas neuropsicológicas, en un grupo de pacientes ambulatorios con diagnósticos del espectro de la esquizofrenia. Metodología: estudio factorial mediante un análisis de componentes principales (ACP) con rotación ortogonal (varimax) de 13 medidas neuropsicológicas estandarizadas. Resultados: se obtuvieron tres factores independientes: (1) flexibilidad cognitiva, (2) control de la interferencia y memoria de trabajo y (3) velocidad de procesamiento y atención, que proporcionan una medición psicométrica adecuada del desempeño ejecutivo de los pacientes estudiados. Conclusiones: el análisis revela una estructura compleja de tres dimensiones cognitivas discretas que se pueden medir con una batería de uso común en la clínica.
Objective: The deficit in cognitive processes, specifically in executive function of patients with schizophrenia, has been associated with poor social adaptation. A factor model of executive functions would allow for the detection of the association between the symptomatic profile, the deterioration of the executive function, and rehabilitation needs. The objective of this study was to identify factors of the executive function through factor analysis of typified scores from a series of neuropsychological tests in a group of outpatients diagnosed with schizophrenia. Methodology: Factor study through principal components analysis (PCA) with orthogonal rotation (varimax) of 13 standardized neuropsychological measures. Results: Three independent factors were obtained: (1) cognitive flexibility, (2) interference control and working memory, and (3) processing speed and attention, which provide an adequate psychometric measurement of executive function in the patients studied. Conclusions: The analysis reveals a complex structure of three discrete cognitive dimensions that can be measured with cognitive assessment tools commonly used in the hospital.
Objetivo: o déficit nos processos cognitivos, especificamente no rendimento executivo, dos pacientes com esquizofrenia se há associado com má adaptação social. Um modelo fatorial das funções executivas permitiria detectar a associação entre o perfil sintomático, o deterioro da função executiva e as necessidades de reabilitação. O objetivo desta investigação foi identificar fatores da função executiva mediante um análise fatorial das pontuações tipificadas de uma série de provas neuropsicológicas, num grupo de pacientes ambulatórios com diagnósticos do espectro da esquizofrenia. Metodologia: estudo fatorial mediante uma análise de componentes principais (ACP) com rotação ortogonal (varimax) de 13 medidas neuropsicológicas padronizadas. Resultados: se obtiveram três fatores independentes: (1) flexibilidade cognitiva, (2) controle da interferência e memória de trabalho e (3) velocidade de processamento e atenção, que proporcionam uma medição psicométrica adequada do desempenho executivo dos pacientes estudados. Conclusões: a análise revela uma estrutura complexa de três dimensões cognitivas discretas que se podem medir com uma bateria de uso comum na clínica.