ABSTRACT
CONTEXT: The presence of multiple neoplasms in one patient is an uncommon event. Its occurrence ranges from 1.2 percent to 4.5 percent of cancer patients in autopsy and clinical studies. In the present article, cases of synchronous diagnoses of carcinoma and lymphoid neoplasms are reported. The intention of this report was to alert clinicians and pathologists to the possibility of the existence of concomitant neoplasms, in order to prevent inaccurate or delayed diagnosis and staging. CASES:Seven patients (four female and three male) with a median age of 61.4 years were diagnosed as having concomitant epithelial and hematological neoplasms. DISCUSSION AND CONCLUSION: Lymph nodes should be carefully examined when searching for metastases, because of the possibility of a second hematological malignancy. Whenever uncommon suspicious morphological features are seen in such neoplasms, an immunohistochemical analysis is essential.
CONTEXTO: A presença de múltiplas neoplasias em um mesmo paciente é evento infreqüente, correspondendo a 1,2 por cento-4,5 por cento dos pacientes com câncer em estudos clínicos e de autópsias. Neste artigo, os autores relatam casos de diagnósticos sincrônicos de carcinomas e neoplasias linfóides. Ao apresentar estes casos, tenciona-se alertar clínicos e patologistas para a possibilidade da ocorrência de neoplasias concomitantes, para evitar atrasos ou erros diagnósticos ou de estadiamento da doença. SÉRIE DE CASOS:Sete pacientes, quatro mulheres e três homens, com média de idade de 61,4 anos, foram diagnosticados com neoplasias epitelial e hematológica concomitantes. DISCUSSÃO E CONCLUSÃO: Os linfonodos devem ser cuidadosamente examinados quando se buscam metástases, dada a possibilidade de uma neoplasia hematológica concomitante. Sempre que aspectos morfológicos suspeitos forem detectados, um estudo imunoistoquímico faz-se necessário.
Subject(s)
Adolescent , Aged , Female , Humans , Male , Middle Aged , Carcinoma/diagnosis , Lymphoma/diagnosis , Neoplasms, Multiple Primary/diagnosis , Carcinoma/therapy , Lymphoma/therapy , Neoplasms, Multiple Primary/therapy , Retrospective StudiesABSTRACT
A baixa estatura constitui uma queixa comum no consultório pediátrico e endocrinológico devido à ansiedade dos pais em relaçäo ao sucesso social e econômico de seus filhos. O diagnóstico e o manejo das desordens do crescimento em crianças responsáveis à terapia com Hormônio do Crescimento foram ampliados, mas algumas indicaçöes permanecem controversas, principalmente no tocante à análise custo/benefício. O uso do Hormônio do Crescimento para crianças com deficiência clara é bem aceito. Entretanto, discute-se na atualidade a sua utilizaçäo em crianças que näo possuem esta disfunçäo laboratorialmente comprovada. Esta revisäo enfatiza a conduta em relaçäo às crianças com baixa estatura por distúrbios endocrinológicos, desde o primeiro atendimento, bem como os métodos diagnósticos, os diagnósticos diferenciais, a avaliaçäo e o tratamento, incluindo as indicaçöes da terapêutica hormonal com Hormônio do Crescimento recombinante.