Cirugía mayor ambulatoria de glándulas salivales / Major outpatient surgery of salivary glands

Se realizó un estudio observacional descriptivo a 27 pacientes con afecciones en las glándulas salivales, seleccionados para cirugía ambulatoria con el objetivo de valorar los resultados de este procedimiento en el Hospital General Docente "Martín Chang Puga" de Nuevitas, Camagüey, desde marzo de 2000 a septiembre de 2002. Los pacientes siguieron el mecanismo hospitalario instituído para el tratamiento quirúrgico de su enfermedad. La edad media de los pacientes tratados fue 49.3 años, prevaleció el sexo masculino (59.2 por ciento). Las afecciones más frecuentes fueron la sialoadenitis submaxilar crónica (25.9 por ciento) y el adenoma pleomorfo de parótida (48.1 por ciento). La mayoría de los pacientes no presentaron complicaciones (88.9 por ciento), no existió hospitalización imprevista y el proceder proporcionó un alto grado de satisfacción al paciente. El ahorro económico a la institución fue de $ 11362.98 MN

Colecistectomía convencional: ¿es necesario emplear drenajes? / Conventional cholecystectomy: is it necesary to use drainages?

Se realizó un estudio descriptivo con el fin de caracterizar y analizar la aparición de complicaciones en 153 pacientes intervenidos quirúrgicamente por afecciones biliares litiásicas sin insertarles drenaje en la cavidad peritoneal luego de practicárseles colecistectomía o bypass biliodigestivo, durante el período 1999-2002 en el Hospital General Docente “Martín Chang Puga” de Nuevitas. Más de dos tercios de los pacientes pertenecían al sexo femenino, con predominio del grupo entre 15 y 45 años de edad. La gran mayoría de las intervenciones correspondieron a colecistectomías por litiasis vesicular y colecistitis aguda. No se documentaron colecciones subhepáticas, ni peritonitis biliar. Se observaron complicaciones no relacionadas con la ausencia de drenaje en el 8.50 por ciento de los pacientes, principalmente en la cirugía de urgencia. La estadía postoperatoria fue aceptablemente corta. Se observó que la cirugía sobre las vías biliares puede efectuarse con buenos resultados y con bajos índices de morbimortalidad sin el empleo de drenajes abdominales

Hernia de bochdalek: a propósito de un caso / Bochdalek’s hernia: case presentation

Se presentó una paciente que falleció en hipoxia prolongada por insuficiencia respiratoria a los 15 días de nacida, a consecuencia de una hernia diafragmática congénita (hernia de Bochdalek). Se revisó literatura médica y se enfatizó en la necesidad del diagnóstico ultrasonográfico prenatal de esta anomalía congénita, así como la importancia de que el nacimiento de estos pacientes ocurra en una institución apta para efectuar una cirugía temprana y mejorar el pronóstico

El adulto mayor en cirugía general / The oldest adult in general surgery

Se realizó un estudio descriptivo y transversal con 249 pacientes de 60 y más años de edad operados en el Servicio de Cirugía General de los hospitales Clinicoquirúrgico Docente "Amalia Simoni" y General Docente "Martín Chang Puga" de la provincia Camagüey en un bienio. Más de la mitad de los pacientes tenían entre 60 y 69 años de edad, con predominio del sexo masculino, en una relación de 1,9:1. El mayor número de cirugía de urgencia se realizó en personas mayores de 70 años. La hernia de la pared abdominal fue el diagnóstico operatorio más frecuente (49 porciento). La hipertensión arterial constituyó la enfermedad asociada de mayor relevancia. La sepsis predominó entre las complicaciones posoperatorias. La mortalidad global fue de 16,87 porciento. Más del 70 porciento de los pacientes pudo haber sido operado en edades más tempranas de la vida de haber recibido una orientación médica adecuada(AU)

A descriptive cross-sectional study was conducted among 249 patients aged 60 and over that were operated on at the Service of General Surgery of Amalia Simoni Clinical and Surgical Teaching Hospital and Martín Chang Puga General Teaching Hospital, in the province of Camagüey, in a biennium. More than half of the patients were aged 60-69, with predominance of males in a ratio 1.9:1.The highest number of emergency surgery was performed in individuals over 70. The hernia of the abdominal wall was the most frequent surgical diagnosis (49 percent). Arterial hypertension was the most important associated disease. Sepsis prevailed among the postoperative complications. Total mortality was 16.87 percent. More than 70 percent of the patients could have been operated when they were younger if they had received an adequate medical guidance(AU)

Panorámica diagnóstica y terapéutica del cáncer de tiroides en camagüey / Diagnostic and therapeutic panorama of thyroid cancer in Camagüey

Se realizó un estudio multicéntrico, descriptivo y retrospectivo con 88 pacientes operados de cáncer de tiroides en la provincia Camagüey, desde 1985 hasta 1995. El sexo femenino fue el más afectado en una proporción de 5,8:1 en relación con el masculino. El 73,86 porciento de los casos estaba comprendido entre 19 y 50 años de edad. La localización anatómica del tumor fue en mayor cuantía en la glándula tiroidea. El examen paraclínico más utilizado fue la gammagrafía y el resultado más frecuente, el nódulo "frío". La biopsia aspirativa con aguja fina resultó ser de gran sensibilidad diagnóstica en los casos donde se practicó. La técnica quirúrgica mayormente utilizada fue la tiroidectomía total(AU)

A multicenter, descriptive and retrospective study was conducted in 88 patients operated on of thyroid cancer in the province of Camagüey, from 1985 to 1995. Females were the most affected in a ratio of 5.8:1 compared with males.. 73.86 percent of the cases were between 19 and 50 years old. The tumor was mostly anatomically located in the thyroid gland. The most used paraclinical examination was scintigraphy, whereas the most frequent result was the cold nodule. The fine needle aspiration biopsy proved to be of great diagnostic sensitivity in the cases where it was performed. Total thyroidectomy was the most used surgical technique(AU)

Cirugía mayor ambulatoria: un método con perspectivas / Ambulatory major surgery: a method with prospects

Se realizó un estudio descriptivo transversal a 189 pacientes operados por cirugía mayor ambulatoria en el Hospital Clinicoquirúrgico Provincial Docente "Amalia Simoni" de Camagüey, desde junio de 1994 hasta diciembre de 1995. Se operaron a pacientes masculinos de todas las edades y en mayor cuantía que el sexo femenino, para una relación de 1,6:1. El mayor tanto por ciento de mujeres estaban comprendido entre los 16 y 45 años de edad. La hernia inguinal, la hernia umbilical, el nódulo de mama y la esterilización quirúrgica representaron más del 80 porciento de las afecciones

Mediastinotomía anterior: Modalidad diagnóstica predictiva en el cáncer de pulmón

Se analizaron los resultados de 83 mediastinotomías anteriores realizadas a pacientes con diagnóstico presuntivo de cáncer de pulmón. La base inicial del diagnóstico fue la radiografía simple de tórax. El 68,67 % de los casos padecía de cáncer del pulmón izquierdo. La enfermedad de inicio en 10 pacientes fue el síndrome compresivo de cava superior. Se comprobó la efectividad de la mediastinotomía en el estadiamiento del tumor pulmonar y se demuestra lo inocuo del proceder.

The results of 83 anterior mediastinotomies performed on patients with presumptive diagnosis of lung cancer were analyzed. The base line of the diagnosis was the simple thorax X ray. 68.67 of the cases suffered from left lung cancer. The compressive syndrome of the superior vena cava was the initial disease in 10 patients. It was proved the effectiveness of mediastinotomy in lung tumor staging, and it was also demonstrated that it is an innocuous procedure.

Colecistectomía en pacientes de 60 y más años de edad / Cholescystectomy in patients over 60 years of age

Se realizó un estudio longitudinal retrospectivo a 92 historias clínicas de pacientes geriátricos, con litiasis vesicular y que fueron operados de cirugía electiva y urgente en el Hospital General Docente "Martín Chang Puga" de Nuevitas en un quinquenio. Predominó en la serie el sexo femenino con una relación de 3 a 1; la séptima década de la vida fue la más afectada, y se encontró que la relación mujer-hombre se mantuvo independiente de la edad. La hipertensión y la obesidad ocuparon los primeros lugares como enfermedades asociadas. El dolor de forma recurrente y aguda estuvo presente en el 97,82 por ciento de la serie. La tasa de mortalidad y letalidad por colecistitis aguda fue de 25 x 100