Conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre a notificação de eventos adversos pós-vacinais / Nursing professional knowledge about the notification of adverse events post-vaccination

A ocorrência de eventos adversos pós-vacinais é uma situação vivenciada por profissionais de enfermagem que atuam na área de imunização. O conhecimento acerca da notificação e adoção de medidas oportunas diante dos casos consisteem um instrumento para melhoria da qualidade da assistência. Objetivo: analisar o conhecimento dos profissionais de Enfermagem sobre a notificação de eventos adversos pós-vacinais. Estudo descritivo de abordagem qualitativa realizado em cinco Unidades Básicas de Saúde deFeira de Santana, Bahia. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas com quinze profissionais da equipe de enfermagem, oito enfermeiras e sete técnicas, transcorrendo entre abril e agosto de 2011. Os dados foram analisados mediante a técnica de Análise de Conteúdo, sendo elaboradas duas categorias de análise: "Critérios para notificação de eventos adversos pós-vacinais" e "Responsabilidade profissional pela notificação dos eventos adversos pós-vacinais". Os aspectos éticos foram respeitados. Notificaram-se apenas os eventos pós-vacinais considerados mais graves, havendo subnotificações e dúvidas acerca de quem é o profissional responsável pela notificação. É necessário treinar os profissionais de Enfermagem que atuam na área de imunização, pois a notificação de eventos adversos pós-vacinais é uma premissa na prevenção de agravos e no cuidado e tratamento dos envolvidos.

The occurrence of adverse events post-vaccination is a situation experienced by nursing professionals who work with immunization. The knowledge about the notification and adoption of appropriate measures before the cases, consists of a instrument to improve the quality of care. Objective: to analyze the Nursing professional knowledge about the adverse events after vaccination. It's a descriptive study, with a qualitative approach conducted in five Basic Health Units from Feira de Santana, Bahia. The data collection occurred by means of semi-structured interviews with fifteen professionals of the nursing team, eight nurses and seven technicians, between Apriland August 2011. The data were analyzed through the technique of Contents Analysis, being developed two categories of analyses: "Criteria fornotification of adverse events post-vaccination" and "Professional responsibility by the notification of adverse events post-vaccination". The ethical aspects were respected. Just the events post-vaccination were notified, considered more serious, being sub-notifications and doubts about who is the professional responsible for the notification. It's necessary to practice the Nursing professionals who work in the immunization area, because the notification of adverse events post-vaccination is a premise in dangers prevention and in the care and treatment of involved

Conhecimento e prática acerca da prevenção do câncer de pele: um estudo com adolescentes / Knowledge and practice on the prevention of skin cancer: a study with teenagers

A adolescência é a fase na qual a pessoa mais se expõe ao sol, o que pode contribuir para o desenvolvimento do câncer de pele por causa do efeito cumulativo da radiação ultravioleta. O objetivo deste estudo foi descrever o conhecimento e a prática da prevenção do câncer de pele em adolescentes. Foi realizada uma pesquisa exploratória, transversal, com coleta de dados primários na qual foram entrevistados 300 adolescentes de 15 a 19 anos. Os resultados mostraram que a maioria dos adolescentes conhece as principais formas de proteção solar, porém não as utilizam conjuntamente com a finalidade de prevenir a referida patologia; expõem-se ao sol durante as horas em que a radiação ultravioleta é mais intensa e prejudicial à pele e não receberam informações dos profissionais de saúde das USFs sobre a prevenção da doença. O autoexame da pele é pouco conhecido e praticado. Diante desses resultados se sugere a realização de outros estudos que incentivem políticas públicas de prevenção do câncer de pele em crianças e adolescentes.

Suporte social para cuidar da criança prematura após a alta hospitalar / Social support in caring for premature infants after hospital discharge / Soporte social para cuidar del niño prematuro luego del alta hospitalaria

Este estudo objetivou identificar, suporte social que mães de prematuros tiveram para cuidar dos filhos no domicílio, descrevendo os desafios enfrentados para o seguimento ambulatorial. Pesquisa descritiva, qualitativa realizada com mães de prematuros, dados coletados através de entrevista semiestruturada e observação descritiva, à luz da análise temática de conteúdo, que identificou as categorias: Contribuição da família no cuidar da criança; Interferência da internação hospitalar e Seguimento ambulatorial da criança. Os resultados mostraram que eram as mães que cuidavam dos filhos porque se sentiam seguras, e o apoio social suprido centrou-se nas realizações das atividades domésticas pelos familiares. As instituições de saúde deram suporte social incipiente, pois não atenderam às necessidades das crianças na realização dos exames específicos e avaliação periódica recomendada para prematuros. Assim, urge a reestruturação de políticas públicas que sejam efetivamente uma rede social para o atendimento dos prematuros e familiares...

The objective of this study was to identify the social support that mothers of premature children receive to care for their children at home, describing the challenges regarding outpatient treatment. This descriptive, qualitative study was performed with mothers of preterm babies. Data collection was performed using semi-structured interviews and descriptive observation, using thematic content analysis, which revealed the categories: family's assistance in caring for the child; effect of hospital admission; and the child's outpatient treatment. Results showed that mothers were the ones who took care of the children because they felt confident in their skills, and the available social support was centered on the domestic activities performed by relatives. Health institutions provided inadequate assistance, as they did not meet the children's needs regarding specific exams they required and the period evaluations recommended for premature children. Therefore, there is a need to reconstruct public policies to become an effective social network...

Se objetivó identificar el soporte social recibido por madres de prematuros para cuidar a sus hijos en domicilio, y describir los desafíos enfrentados para el seguimiento ambulatorio. Investigación descriptiva, cualitativa, realizada con madres de prematuros. Datos recolectados mediante entrevista semiestructurada y observación descriptiva, según análisis temático de contenido, que identificó las categorías: Contribución familiar en el cuidado del niño; Interferencia de la internación hospitalaria y Seguimiento ambulatorio del niño. Los resultados mostraron que las madres eran quienes cuidaban de los hijos, por sentirse seguras para hacerlo; el apoyo social ofrecido abordó apenas la realización de las actividades domésticas por parte de los familiares. Las instituciones de salud ofrecieron soporte social insuficiente, no atendieron las necesidades del niño para efectuar análisis específicos ni evaluación periódica recomendada para prematuros. Concluyendo, se necesita una urgente reestructuración de políticas públicas que sean una efectiva red social para atender al prematuro y a sus familiares...

A etnografia nas pesquisas de enfermagem com ênfase no cuidado / Ethnography in nursing research with emphasis on care

Pesquisa bibliográfica teve por objetivo identificar o perfil das pesquisas nacionais de enfermagem que utilizaram o método da etnografia com ênfase no cuidado. A metodologia baseou-se em levantamento no banco de dados BDENF, utilizando os descritores: etnografia, enfermagem e cuidado. Foram analisadas vinte publicações entre os anos de 1998 a 2010. Houve cerca de duas publicações por ano e a maioria das investigações relaciona-se com o ciclo vital ou condições clínicas de determinados grupos, além de retratar a interação do enfermeiro com o indivíduo e família. Os locais de estudo variaram, mas todos estão numa perspectiva coletiva; para a coleta de dados utilizaram-se simultaneamente diferentes técnicas, destacando-se a observação participante. As pesquisas foram desenvolvidas em várias áreas do conhecimento, sobretudo em Enfermagem obstétrica e valorizando relações do cuidar/cuidado. A pesquisa etnográfica em Enfermagem é relevante, possibilitando a construção do conhecimento em diversos aspectos do cuidado.

Prática de imunização da criança prematura / The premature babies and immunization practices / Práctica de la inmunización del niño prematuro

A imunização de prematuros suscita preocupações e dúvidas, pois existem tabus e informações contraditóriassobre a vacinação dessas crianças. Ressalta-se que o prematuro tem necessidades específicas e exige cuidadodiferenciado, inclusive um esquema vacinal apropriado. O estudo teve como objetivos identificar como aimunização é realizada em crianças prematuras e descrever os aspectos que interferem na imunização doprematuro. O estudo é descritivo-qualitativo e consistiu em entrevistar sete mães de prematuros nos seusdomicílios. Os dados foram coletados entre maio a agosto de 2007, por meio de entrevista semiestruturada eobservação descritiva, e analisados quanto ao conteúdo. Os relatos das mães mostraram que os profissionaisadotaram parâmetros diferentes para iniciar e/ou continuar a vacinação dos filhos: uns consideraram a idade eoutros o peso. Estas diferentes condutas adotadas podem resultar na exposição da criança a doenças infectocontagiosas.Conclui-se ser necessário realizar periodicamente cursos de atualização para os profissionaisresponsáveis pela imunização, com vista a garantir a proteção adequada das crianças prematuras.

The immunization of premature babie brings concerns and doubts, as there are contradictory information andtaboos about their vaccination. This study points out that the premature child has specific needs, and demandsspecific care, which implies an appropriate vaccination schedule. Objectives: Identify how the immunization inpremature infants is accomplished, and describe the aspects that interfere in the process. To know how themothers of premature infants perceive their immunization. Methods: Qualitative and descriptive study. Sevencaretakers of premature infants were interviewed in their homes. Data was collected from May to August 2007, through semi-structured interviews and descriptive observation, and then analyzed by content analysis technique.Results: Through the mothers’ reports, it is possible to observe that there are different parameters for thevaccination of the premature infants adopted by the health units and by the professionals considering age groupor different weights for the beginning or continuation of the immunization, fact that can keep the infant withoutprotection. Conclusion: Mothers reports showed that the health professionals have adopted different parametersto initiate and/or continue the vaccination. Some had considered the age and others the weight. These differentadopted behaviors can result in the exposition of the child to the infectious and contagious illnesses. It wasconcluded that, periodic updating courses for the professionals responsible for the immunization are necessary, toguarantee the adequate protection of premature children.

La inmunización de prematuros causa preocupaciones y dudas, existen tabúes e informaciones contradictorias arespecto de la vacunación de esos niños. Se resalta que el prematuro posee necesidades específicas y exige uncuidado diferenciado, inclusive un esquema de vacuna apropiado. El estudio tuvo como objetivos identificar cómola inmunización es realizada en bebés prematuros; describir los aspectos que interfieren en la inmunización delprematuro. El estudio es descriptivo cualitativo y consistió entrevistar sirte siete madres de prematuros en sushogares. La recogida de datos ocurrió entre mayo y agosto de 2007, a través de entrevista semiestructurada yobservación descriptiva, analizados por el análisis de contenido. Los relatos de las madres mostraron que loprofesionales adoptaron parámetros diferentes para iniciar y/o continuar la vacunación de los hijos: unosconsideraron la edad y otros el peso. Estas diferentes conductas adoptadas pueden resultar en la exposición delniño a las enfermedades infecciosas y contagiosas. Se concluye que es necesario realizar periódicamente cursosde la actualización para los profesionales responsables para la inmunización, pretendiendo garantizar laprotección adecuada de los niños prematuros.

O cuidado da criança prematura no domicílio / El cuidado del niño prematuro en el domicilio / Home care of the premature baby

OBJETIVO: Identificar o cuidado domiciliar prestado pela mãe e/ou responsáveis pelo cuidado da criança prematura; descrever o cuidado prestado ao prematuro no domicílio e os aspectos que interferem neste processo. MÉTODOS: Estudo descritivo, qualitativo. Foram entrevistadas sete cuidadoras de prematuros nos seus domicílios. Os dados foram coletados por meio de entrevista semi-estruturada e observação descritiva, analisados pela técnica de análise de conteúdo. RESULTADOS: As categorias foram: o cuidar da criança prematura no domicílio; preocupações que emergiram convivendo com o prematuro; a importância do suporte social para o cuidar do prematuro. CONCLUSÕES: As mães, cuidadoras, desempenhavam adequadamente o cuidado; explicitaram preocupações com crescimento e desenvolvimento do filho, com as intercorrências apresentadas e, também, a necessidade de suporte para este cuidar.

OBJECTIVE: To characterize and describe home care to the premature baby provided by mothers or other caretakers. METHODS: A descriptive qualitative study was used. Seven caretakers were interviewed in their homes. The data were collected through semi-structured interview and analyzed using content analysis. RESULTS: The emerged categories were: caring for the premature baby at home; living and interacting with the premature baby; and, the importance of social support in caring for the premature baby. CONCLUSIONS: The mothers, as caretakers, provided proper care to the premature baby, expressed concerns regarding the baby's development and growth, and voiced the need of support to deliver proper care.

OBJETIVOS: Identificar el cuidado domiciliario prestado por la madre y/o responsable del cuidado del niño prematuro; describir el cuidado prestado al prematuro en el domicilio y los aspectos que interfieren en este proceso. MÉTODOS: Estudio descriptivo, cualitativo. Fueron entrevistadas siete cuidadoras de prematuros en sus domicilios. Los datos recolectados por medio de una entrevista semi-estructurada y observación descriptiva, se analizaron por la técnica del análisis de contenido. RESULTADOS: Las categorías fueron: el cuidar del niño prematuro en el domicilio; preocupaciones que emergieron conviviendo con el prematuro; la importancia del soporte social para el cuidar del prematuro. CONCLUSIONES: Las madres, cuidadoras, desempeñaban adecuadamente el cuidado; explicitaron preocupaciones con el crecimiento y desarrollo del hijo, con las ocurrencias presentadas y, también, la necesidad de soporte para este cuidar.

Curso de especialização como instrumento de intervenção na assistência em neonatologia / Specialization course as instrument of intervention in the assistance in neonatology

Este estudo descreve a experiência da implantação dos três primeiros Cursos de Especialização em Enfermagem Neonatológica na Bahia, oferecidos pela Escola de Enfermagem da Universidade Federal desse estado. Com o objetivo de capacitar enfermeiros para prestar assistência ao recém-nascido, serviu também como instrumento para a implantação de ações visando à melhoria da qualidade da assistência ao recém-nascido. A estratégia metodológica utilizada no processo ensino-aprendizagem foi a pedagogia da problematização de Bordenave (1988). Ao final do terceiro curso de especialização, foram capacitados 59 enfermeiros especialistas em neonatologia, contribuindo para o desenvolvimento de cursos de atualização para os profissionais de nível médio através da disciplina "Capacitação Pedagógica". Também foram realizados, em 17 hospitais e/ou maternidades da cidade de Salvador e região, diagnósticos das unidades neonatológicas, nas quais foram implantadas medidas para a melhoria da qualidade da assistência prestada ao recém-nascido e a seus pais

Sentimentos maternos na visita ao recém-nascido internado em unidade de terapia intensiva / Maternal feelings in the visit to the newborn admitted in intensive care unit

O contato entre mãe e filho, quando o recém-nascido (RN) necessita de cuidados especiais, muitas vezes se dá quando da primeira visita à Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTI). Entendendo esse contato como de suma importância para o desenvolvimento do vínculo afetivo mãe e filho, o presente estudo foi realizado tendo como objetivo identificar as experiências vivenciadas e os sentimentos expressos pelas mães na primeira visita ao RN internado em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTI)...

Vacinação da criança durante o primeiro ano de vida: conhecimento das mães e ações educativas desenvolvidas pelos funcionários das Unidades Básicas de Saúde do Município de São Paulo / Child vacination in the first year of life: mothers'knowlegde and educational actions of employees of the basic health units of Municipio de São Paulo

Este estudo caracterizado como um survey descritivo foi realizado com 115 mães usuárias de 18 unidades básicas de saúde e 23 funcionários que desenvolviam atividades de imunização nas mesmas unidades, pertencentes a uma Administração Regional de Saúde do Município de São Paulo. Teve como objetivos verificar o conhecimento das mães sobre as vacinas aplicadas ao(a) fllho(a) durante o primeiro ano de vida e identificar as ações educativas desenvolvidas pelos funcionários durante a vacinação básica obrigatória da criança. O instrumento de medida utilizado foi o formulário composto por questões estruturadas e seml-estruturadas. Os dados foram coletados entre agosto e outubro de 1994. Os resultados mostraram que as mães sabem muito pouco sobre os imunobiológicos administrados ao(a) filho(a), principalmente no que se refere às doenças que esses evitam. Os percentuais das orientações recebidas pelas mães foram muito baixos para os aspectos: nome da vacina, doenças que protege, número de doses, idade de aplicação e intervalo entre as doses. As reações pós-vacinais que podem ocorrer e as respectivas condutas obtiveram IOO,O por cento de orientação. As reações que mais ocorreram foram úlcera com secreção sanguinolenta e purulenta no local da aplicação da BCG, febre e dor no local da administração da DPT. As condutas tomadas pelas mães para a reação da BCG foram só as que diziam respeito à higiene da úlcera, e no que se refere à febre apresentada pela criança após receber a DPT foi o uso de medicamentos (AAS e novalgina) e para a dor, compressas quentes e frias. Quanto aos funcionários, 91,3 por cento eram auxiliares de enfermagem, e do total destes, 91,3 por cento receberam treinamento específico sobre imunização. Nas orientações fomecidas às mães predominaram aquelas referentes às reações pós-vacinais e respectivas condutas. Nos demais aspectos estudados (os mesmos para as mães), os percentuais foram considerados baixos

Vacinaçäo da criança durante o primeiro ano de vida: conhecimento das mäes e açöes educativas desenvolvidas pelos funcionários das unidades básicas de saúde do Município de Säo Paulo / Child vacination in the fust year of life: mothers knowlelge and educational actions of emplo yees of the basic units of the município the Säo Paulo

Este estudo caracterizado como um survey descritivo foi realizado com 115 mäes usuárias de 18 unidades básicas de saúde e 23 funcionários que desenvolviam atividades de imunizaçäo nas mesmas unidades, pertencentes a uma Administraçäo regional de Saúde do Município de Säo Paulo. Teve como objetivos verificar o conhecimento das mäes sobre as vacinas aplicadas ao(a) filho(a) durante o primeiro ano de vida e identificar as açöes educativas desenvolvidas pelos funcionários durante a vacinaçäo básica obrigatória da criança. O instrumento de medida utilizado foi o formulário composto por questöes estruturadas e semi-estruturados . Os dados foram coletados entre agosto e outro de 1994. Os resultados mostraram que as mäes sabem muito pouco sobre os imunobiológicos administrados ao(a) filho(a), principalmente no que se refere às doenças que esses evitam. Os percentuais das orientaçöes recebidas pelas mäes foram muito baixos para os aspectos: nome da vacina, doenças que protege, número de doses, idade de aplicaçäo e intervalo entre as doses. As reaçöes pós-vacinais que podem ocorrer e as respectivas condutas obtiveram 100,0 por cento de orientaçäo. As reaçöes que mais ocorreram foram úlcera com secreçäo sanguinolenta e purulenta no local da aplicaçäo da BCG, febre e dor no local da administraçäo da DPT. As condutas tomadas pelas mäes para a reaçäo da BCG foram só as que diziam respeito à higiene da úlcera; e no que se refere à febre apresentada pela criança após receber a DPT foi o uso de medicamentos (AAS e Novalgina) e para a dor, compressas quentes e frias. Quanto aos funcionários, 91,3 por cento eram auxiliares de enfermagem, e do total destes, 91,3 por cento receberam treinamento específico sobre imunizaçäo. Nas orientaçöes frnecidas às mäes predominaram aquelas referentes às reaçöes pós-vacinais e respectivas condutas. Nos demais aspectos estudados (os mesmos para as mäes), os percentuais foram considerados baixos.

Integraçäo docente-assistencial no Centro Assistencial Cruz de Malta / Integration teaching assistance in the Center Cruz de Malta

Este trabalho relata a experiência de professores das disciplinas de Enfermagem Pediátrica e Enfermagem de Saúde Pública em um projeto de integraçäo docente-assistencial desenvolvido com crianças atendidas na creche e no ambulatório do Centro Assistencial Cruz de Malta.

Assistência à saúde da criança na comunidade: projeto de integraçäo docente assistencial / Child health care within the community: teacher assistance integrational project

O trabalho descreve as etapas de implantaçäo de um Projeto de Integraçäo Docente - Assistencial mantido pelos docentes das Disciplinas de Enfermagem Pediátrica e de Saúde Pública do Departamento de Enfermagem da Universidade Federal de Säo Paulo, junto a uma instituiçäo filantrópica, que presta serviços à comunidade através de creche, ambulatório e Centro da Junventude, tendo como objetivos: a promoçäo da saúde da criança e do adolescente, assim como nortear as açöes dos professores em assistência, ensino e pesquisa; estas açöes estäo de acordo com o preconizado pelo Programa de Assistência Integral à Saúde da Criança do Ministério da Saúde (1984) e seu desenvolvimento é contextualizado com a atual política de saúde para assistência da criança e adolescente.

O enfermeiro frente à criança vitimizada / The nurse against the child victim

Os autores fazem um levantamento histórico sobre a violência contra a criança através dos tempos. Relatam suas experiências profissionais na área e alguns casos de violência física e negligência contra a criança. Propöem um protocolo para nortear a conduta do enfermeiro na assistência à criança vitimizada.