ABSTRACT
Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo de pacientes egresados de un hospital general con el dignóstico de "accidente cerebrovascular" durante los años 1999 y 2000. Se revisaron 157 expedientes y se describieron las características de la población, presencia de factores de riesgo, días de estancia hospitalaria, resultado de TAC, complicaciones y estado al egreso. La incidencia para los años 1999 y 2000 fue de 16,71 y 16,08 por 100.000 habitantes respectivamente. El promedio de edad fue de 71 años. Los pacientes recibieron atención médica entre 0 y 552 horas después del inicio de los síntomas (promedio de 27 horas). Sesenta y nueve por ciento de los infartos se describieron como isquémicos. Las complicaciones más frecuentes fueron broncopneumonía, infección del tracto urinario y trastorno hidroelectrolítico. El porcentaje de egresados muertos fue de 31 por ciento. El promedio de edad, el tipo de infarto, al igual que las complicaciones, los factores de riesgo y la mortalidd son similares a aquellos descritos en estudios previos. La incidencia de enfermedad cerebrovascular de este estudio es muy inferior a la reportada en otros países. Palabras clave: Enfermedad cerebrovascular, infarto cerebral, epidemiología, incidencia, Costa Rica.
Subject(s)
Cerebral Infarction , Cerebrovascular Disorders , Incidence , Risk Factors , Costa RicaABSTRACT
El objetivo de este estudio fue describir la respuesta de gabapentina como tratamiento profiláctico para migraña en varios centros de Latinoamérica y Miami. Se estudió un total de 101 pacientes con migraña, que recibieron gabapentina a diferentes dosis, iniciando con 300 mg/día hasta reducción de la frecuencia de migraña o hasta dosis tolerable. Despúes de un mes de tratamiento con dosis de mantenimiento, se determinó la respuesta de cada paciente de acuerdo a la reducción de la frecuencia de las crisis de la migraña (excelente: >75 por ciento, buena: 50-75 por ciento, regular: 25-50 por ciento y pobre: 25 por ciento). La mayoría de los pacientes (84 por ciento) tuvo una respuesta excelente (53 por ciento) o buena (32 por ciento). En estos pacientes, la mayoría recibió una dosis de 600 mg/día. Cincuenta y cinco por ciento de los pacientes no describieron eventos adversos. Los eventos adversos más frecuentes fueron somnolencia y fatiga. Aproximadamente la mitad de estos eventos fueron leves y sólo 9 pacientes (8.9 por ciento) los describieron como severos. Se puede concluir que la gabapentina puede ser útil en el tratamiento preventivo de la migraña, y se amerita un futuro estudio para demostrar la eficacia y seguridad de gabapentina a dosis bajas (600 mg/día) y dosis altas, contra placebo. Palabras claves: gabapentina, migraña, profilaxis de migraña, tratamiento.