Factores asociados a complicaciones de la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica en un hospital de alta complejidad / Factors associated to complications of endoscopic retrograde cholangiopancreatography in a third-level hospital

El tratamiento endoscópico de las enfermedades de la vía biliar es posible gracias a la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE); no obstante, no está exenta de complicaciones. Objetivos. Describir las características e indicaciones de la CPRE y determinar los factores asociados al desarrollo de complicaciones tras la realización de este procedimiento. Materiales y métodos. Se realizó un estudio observacional retrospectivo en el Departamento de Gastroenterología del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen en Lima, Perú; desde marzo de 2002 a junio de 2005. Resultados. Se evaluaron 294 informes en 280 pacientes, la mediana de la edad fue 58 y 155 (52,7%) fueron mujeres; cinco procedimientos se efectuaron en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). La indicación más frecuente fue la coledocolitiasis en el 67,3% de los casos, 205 (69,7%) procedimientos fueron exitosos complicándose sólo 33 de ellos. Las complicaciones más frecuentes fueron la pancreatitis aguda y la hemorragia, en 16 y 13 pacientes, respectivamente. No se reportó casos de perforación o defunción. La canulación del conducto pancreático más de una vez fue un factor asociado (OR=2,01; IC95%: 1,11 - 5,92; p=0,03). Conclusiones. El 11,2% de los casos se complicaron, siendo la pancreatitis aguda y la hemorragia leve las complicaciones más frecuentes. Sólo la canulación al conducto pancreático en más de una oportunidad es un factor asociado para tener complicaciones.

Endoscopic treatment of the bile duct diseases is possible thanks to the ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography), nevertheless, it is not free of complications. Objectives. To describe the characteristics and indications of the ERCP and determine the factors associated to the development of complications after performing the procedure. Materials and methods. An observational retrospective study was done in the Gastroenterology Department of the Hospital Guillermo Almenara Irigoyen in Lima, Peru, from March 2002 to June 2005. Results. 294 registers on 280 patients were evaluated, the median age was 58 and 155 (52.7%) were women, five procedures we done in the intensivecare unit (ICU). The most frequent indication was choledochus litiasis in 67.3% cases. 205 (69.7%) procedures were successful, only 33 presented complications. The most frequent complications were acute pancreatitis and hemorrhage, in 16 and 13 patients respectively. There were no cases of perforation or death. Pancreatic duct cannulation more than once was an associated factor (OR=2.01; 95% CI: 1.11-5.92; p=0.03). Conclusions. 11.2% of cases presented complications, being acute pancreatitis and mild hemorrhage the most frequent complications. Only pancreatic duct cannulation more than once is an associated factor for having complications.

Efecto citotóxico de las semillas de Annona cherimola en cultivos de cáncer de cérvix, mama y leucemia mieloide crónica / Cytotoxic activity of seeds of Annona cherimola in cell cultures of cervical and breast cancer and chronic myeloid leukemia

Introducción: Diversos productos naturales del género Annona han sido utilizados en el tratamiento del cáncer. Annona cherimola posee diversos compuestos puros de sus semillas y tallos que han demostrado actividad antitumoral frente a células de carcinoma nasofaríngeo. Objetivo: Determinar el efecto citotóxico del extracto etanólico de Annona cherimola en las líneas celulares MCF-7 (adenocarcinoma de mama humano), ME-180 (carcinoma epidermoide de cervix), K562 (leucemia mieloide crónica) y 3T3 (fibroblastos normales de ratón). Materiales y métodos: Las líneas MCF-7, ME-180, K562 y 3T3, fueron expuestas a cuatro concentraciones del extracto etanólico de Annona cherimola (0,125, 0,031, 0,008, 0,002 mg/mL). Asimismo, a diferentes concentraciones de 5-fluorouracilo (0,01563, 0,00391, 0,00098, 0,00024 mg/mL) y Cisplatino (0,00250, 0,00063, 0,00016, 0,00004 mg/mL) como controles positivos. Se hallaron los porcentajes de crecimiento en 48 horas. Luego se determinó la concentración inhibitoria de crecimiento 50 (CI50) mediante correlación lineal, Asimismo se obtuvieron los coeficientes de determinación r2 utilizando Microsoft Office Excel 2007. Finalmente, se precisó el Índice de Selectividad de cada muestra. Resultados: Los CI50 en μg/mL del extracto etanólico de semillas de Annona cherimola fueron 9,4(r2 = 0,96) para MCF-7; 6,6(r2 = 0,99)para ME-180; 2,2(r2 = 0,96) para K562 y 29,5(r2 = 0,98) para 3T3. Los CI50 de 5-fluorouracilo fueron 3,4 (r2 = 0,95) para MCF-7; 3,8 (r2 = 0,96) para K562 y 0,2 (r2 = 0,98) para 3T3 y los CI50 del Cisplatino fueron 12,1 (r2 =0,96) para MCF-7; 0,1 (r2 = 0,96) para K562 y 0,3 (r2 = 0,99) para 3T3. La relación dosis respuesta del extracto para la línea normal 3T3 fue de -0,98 (p menor que 0,05) y para una línea tumoral K562 fue de -0,98 (p menor que 0,05). Los índices de selectividad del extracto fueron de 2,17, 6,07 y 2,39 para las líneas MCF-7, K562 y ME-180 respectivamente. Contrariamente, el 5-FU y Cisplatino, solo alcanzaron...

Introduction: Diverse natural products of the Annona sort have been used in the treatment of the cancer. Annona Cherimola has diverse pure compounds of its seeds and stems that have demonstrated to antitumor like activity front to cells of nasofaríngeo carcinoma. Objective: To determine the cytotoxic effect of the extract of Annonacherimola in the cell lines MCF-7 (adenocarcinoma of human breast), ME-180(carcinoma epidermoide of cervix), K562 (chronic myeloidleukemia) and 3T3 (normal fibroblasts of mouse). Materials and methods: The lines MCF-7, ME-180, K 562 and 3T3, were exposed to four concentrations of the etanolic extract of Annona cherimola (0,125, 0,031, 0,008, 0,002 mg/mL), also to different concentrations of 5-fluorouracilo (0,01563, 0,00391, 0,00098, 0,00024mg/mL) and Cisplatino (0,00250, 0,00063, 0,00016, 0,00004 mg/mL) like positive controls. We found the growth percentages in 48 hours. Then, the inhibiting concentration of growth 50 (CI50) was determined through linear correlation, also we obtained the determination coefficients r2 using Microsoft Office Excel 2007. Finally the Selectivity Index of each samplewas determined. Results: The CI50 in μg/mL of the extract of Annona cherimola were 9,4(r2 = 0,96) for MCF-7; 6,6(r2 = 0,99) for ME-180; 2,2 (r2 = 0,96) for K562 and 29,5(r2 = 0,98) for 3T3. The CI50 of 5-fluorouracilowere 3,4 (r2 = 0,95) for MCF-7; 3,8(r2 = 0,96) for K562 and 0,2 (r2 = 0,98)for 3T3 and the CI50 of Cisplatino were 12,1(r2 = 0,96) for MCF-7; 0,1(r2 = 0,96) for K562 and 0,3(r2 = 0,99) for 3T3. The relation dose answer of the extract for the normal line 3T3 was -0,98 (p less than 0,05) and for the line K562 was -0,98 (p less than 0,05). The Selectivity Index of the extract was of 2,17, 6,07 and 2,39 for the lines MCF-7, K562 and ME-180 respectively; contrary, the 5-FU and Cisplatino, only reached values of 0,07 and 0,06; 0,02 and 2,25 for the lines MCF-7 and K562 respectively...

Actividad citotóxica de physalis peruviana (aguaymanto) en cultivos celulares de adenocarcinoma colorectal, próstata y leucemia mieloide crónica / Cytotoxic effect of physalis peruviana in cell culture of colorectal and prostate cancer and chronic myeloid leukemia

INTRODUCCIÓN: Las plantas han sido empleadas como drogas por siglos. Sin embargo, se ha investigado poco sobre su gran potencial como fuentes de nuevos agentes terapéuticos. El objetivo del presente trabajo fue evaluar la actividad citotóxica de los extractos etanólicos de tallos y hojas de Physalis peruviana, sobre las líneas celulares HT-29, PC-3, K-562 y VERO. MATERIALES Y MÉTODOS: Las líneas celulares HT-29, PC-3, K-562 y VERO, fueron expuestas a cuatro concentraciones de extractos etanólicos de tallos y hojas de Physalis peruviana. Asimismo, a diferentes concentraciones de cisplatino y 5-Fluorouracilo (5-FU), que se usaron como controles positivos. Se hallaron los porcentajes de crecimiento en 48 horas, luego se determinó la concentración inhibitoria 50 (IC50) mediante análisis de regresión lineal y el índice de selectividad de cada muestra. RESULTADOS: Los extractos etanólicos de tallos y hojas de Physalis peruviana mostraron actividad citotóxica: Los CI50 en μg/mL en hojas y tallos fueron, 0.35 (r=-0.95 p<0.025) y 0.37 (r=-0,90 p<0.05) para HT-29; 0.87 (r=-0.98 p<0.01) y 1.01 (r=-0.95 p<0.025) para PC-3; 0.02 (r=-0.98 p<0.01) y 0.03 (r=-0.98 p<0.01) para K-562; 4.9 (r=-0.95 p<0.025) y 6.2 (r=-0.98 p<0.01) para VERO. Los CI50 para los antineoplásicos fueron: para el cisplatino: 4.2 (r=-0.96 p<0.025), 10.3 (r=-0.97 p<0.025), 0.15 (r=-0.98 p=0.01), y 1.1 (r=-0.98 p=0.01). Parael 5-FU: 2.3 (r=-0.97 p<0.025), 17.9 (r=-0.95 p<0.025), 0.15 (r=-0.98 p=0.01), y 1.1 (r=-0.94 p=0.05) para HT-29, PC-3, K562 y VERO, respectivamente. Los índices de selectividad de los extractos de tallos y hojas, estuvieron entre 5.6 y 245 para las líneas celulares tumorales evaluadas; por el contrario, el cisplatino y el 5-FU, solo alcanzaron valores entre 0.11 y 7.3...

INTRODUCTION: The plants have been used as drugs for centuries. However, limited research has been done on its great potential as sources of new therapeutic agents. The purpose of this study was to evaluate Physalis peruviana cytotoxic activity on cell lines HT-29, PC-3, K-562 and VERO. Materials and Methods: The HT-29 cell lines, PC-3, K-562 and VERO, were exposed to four concentrations of P. peruviana ethanolic leave and stem extracts, also at different concentrations of cisplatin and 5-fluorouracil (5-FU), which were used as positive controls. We found rates of growth within 48 hours, then we determined the inhibitory concentration 50 (IC50) using linear regression analysis and the index of selectivity of each sample. RESULTS: The P. peruviana ethanolic leave and stem extracts showed cytotoxic activity. The IC50 in μg/mL in leaves and stems were, 0.35 (r =-0.95 p <0.025) and 0.37 (r =- 0.90 p <0.05 ) for HT-29; 0.87 (r =-0.98 p <0.01) and 1.01 (r =-0.95 p <0.025) for PC-3; 0.02 (r =-0.98p <0.01) and 0.03 (r =-0.98 p <0.01) for K-562; 4.9 (r =-0.95 p <0.025) and 6.2 (r =-0.98 p <0.01) for VERO. The IC50 for antineoplastic were: for cisplatin: 4.2 (r =-0.96 p <0.025),10.3 (r =-0.97 p <0.025), 0.15 (r =-0.98 p = 0.01) and 1.1 (r =- 0.98 p = 0.01); for 5-FU: 2.3 (r =-0.97 p <0.025), 17.9 (r =-0.95 p <0.025), 0.15 (r =-0.98 p = 0.01) and 1.1 (r =-0.94 p = 0.05) for HT-29, PC-3, K562 and VERO respectively. The leaves and stems extracts selectivity index were between 5.6 and 245 for tumor cell lines evaluated, by contrast, cisplatin and 5-FU, only showed values between 0.11 and 7.3. CONCLUSIONS: The P. peruviana leaves and steams ethanolic extracts were more cytotoxic than cisplatin and 5 FU, on the lines HT-29, PC-3 and K562. Furthermore the P. peruviana cytotoxic effects were less than cisplatin and 5-FU for VERO control cells lines.

Síndrome de Woodhouse Sakati / Woodhouse-Sakati syndrome: a case report

Presentamos un caso de síndrome de Woodhouse Sakati, en una paciente de11 años de edad, quien presentó alopecia congénita, hipoacusia neurosensorial bilateral, diabetes mellitus insulino dependiente, hipogonadismo primario, retardo del desarrollo psicomotor, comunicación interventricular y disminución de somatomedina C (IGF1). La evolución y el tratamiento de soporte fueron satisfactorios.

We present a rare case of Woodhouse-Sakati syndrome in an 11 year-old patient, who presented congenital alopecia, bilateral sensorineural hearing loss, insulindependent diabetes mellitus, primary hypogonadism, psychomotor retardation, interventricular communication, decreased IGF1. The evolution and supportive treatment were satisfactory.

Actividad citotóxica del extracto etanólico de gnaphalium spicatum keto keto en cultivos de líneas celulares tumorales humanas / Cytotoxic activity of an ethanolic extract of gnaphalium spicatum keto keto on human tumor cell lines

Objetivos. Evaluar la actividad citotóxica de extractos etanólicos de raíces, tallos, hojas y flores de Gnaphalium spicatum sobre algunas líneas celulares tumorales humanas. Materiales y métodos. Las líneas celulares HT-29, H-460, MCF-7, M-14, PC-3, DU-145, K-562, y 3T3, fueron expuestas a cuatro concentraciones de extractos etanólicos de raíces, tallos, hojas y flores de Gnaphalim spicatum, asimismo, a diferentes concentraciones de cisplatino, que se usó como control positivo. Se halló los porcentajes de crecimiento en 48 horas. Luego se determinó la concentración inhibitoria 50 (CI50) mediante análisis de regresión lineal, el índice de selectividad de cada muestra y finalmente, la relación dosis-respuesta entre las concentraciones de los extractos y cisplatino, con los porcentajes de crecimiento. Resultados. El extracto etanólico de las raíces de Gnaphalium spicatum mostró mayor actividad citotóxica en la líneas celulares MCF-7 yK-562. Los CI50 en ¦Ìg/mL fueron de 98 (r= -0,98 p menor que 0,01) y 46 (r= -0,97 p menor que 0,01), respectivamente. Asimismo, su citotoxicidad en la l¨ªnea celular 3T3 fue de 215 (r= 0,97 p menor que 0,01). Los CI50 del cisplatino en ¦Ìg/mL fueron de 2 (r=-0,96 p menor que 0,01), 7,7 (r=-0,98 p menor que 0,01) y 3 (r=-0,97p menor que 0,01), para MCF-7, K-562 y 3T3, respectivamente. Los índices de selectividad del extracto de raíces y cisplatino fueron 2,2 y 0,3 para MCF-7, y 4,7 y 1,5 para K-562, respectivamente. Los extractos de tallos, hojas y flores obtuvieron CI50 mayor que a 0,250 mg/mL en todas la líneas celulares evaluadas. Conclusiones. Los extractos etanólicos de tallos, hojas y flores de Gnaphalium spicatum no mostraron actividadcitotóxica en este bioensayo. Los extractos de raíces mostraron citotoxicidad en las todas las líneas celulares tumorales, excepto en M-14. Además fueron menos citotóxicos en relación al cisplatino en la línea celular 3T3.

Objectives. To evaluate the cytotoxic activity ethanolic extracts of roots, stems, leaves and flowers of Gnaphalium spicatum in somehuman tumor cell lines. Material and methods. The following cell lines: HT-29, H-460, MCF-7, M-14, PC-3, DU-145, K-562, and 3T3, were exposed to four different concentrations of ethanolic extracts from roots, stems, leaves and flowers of Gnaphalium spicatum, and also to different concentrations of cisplatin, which was used as a positive control. Percentage growth was assessed after 48 hours. The minimalinhibitory concentration for 50 per cent of the cells (IC50) was determined using linear regression analysis; also, the selectivity index for each sample and the dose-response relationship between the extract concentrations and cisplatin, as well as growth percentages were determined. Results. The ethanolic extract of Gnaphalium spicatum roots showed its highest cytotoxic activity in MCF-7 and K-562 cell lines. IC50 values, expressed in ¦Ìg/mL, were 98 (r=-0.98; p <0.01) and 46 (r= -0.97; p minor that 0.01), respectively. Cytotoxicity against the 3T3 cellline was 215 (r= 0.97; p minor that 0.01). IC50 values for cisplatin were 2 (r= -0.96 p minor that 0.01), 7.7 (r= -0.98; p minor that 0.01), and 3 (r= -0.97; p minor that 0.01), for theMCF7, K562 and 3T3 cell lines, respectively. The selectivity index of the ethanolic extract from Gnaphalium spicatum roots and cisplatinwere 2.2 and 0.03 for the MCF-7 cell line, and 4,7 and 1.5 for the K-562 cell line, respectively. Extracts from stems, leaves and flowers of Gnapahlium spicatum acheived IC50 levels major that 0.250 mg/mL in every cell lines tested. Conclusions. The ethanolic extracts of stems, leaves and flowers of Gnaphalium spicatum did not show cytotoxic activity in this bioassay. The extract from roots showed cytotoxicity in all tumor cell lines, except in M-14. Furthermore, it was less cytotoxic than cisplatin in 3T3 cell line.

Efecto citotóxico de physalis peruviana (capulí) en cáncer de colon y leucemia mieloide crónica / Citotoxic effect of physalis peruviana (capuli) in colon cancer and chronic myeloid leukemia

Objetivo: Determinar la actividad citotóxica de Physalis peruviana en las líneas colo-205 (cáncer de colon) y K562 (leucemia mieloide crónica). Diseño: Estudio experimental. Lugar: Laboratorios del Departamento de Farmacología de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos y de la Facultad de Ciencias y Filosofía de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Materiales: Líneas colo-205, K562 y 3T3 (fibroblastos normales de ratón), extractos etanólicos de hojas y tallos de P. peruviana, y 5-fluorouracilo (5-FU). Intervenciones: Las líneas colo-205, K562 y 3T3 (fibroblastos normales de ratón) fueron expuestas a extractos etanólicos de hojas y tallos de P. peruviana, y 5-fluorouracilo (5-FU) como control positivo. Principales medidas de resultados: Actividad citotóxica de Physalis peruviana en las líneas colo-205 y K562. Resultados: Los CI50 en μg/mL de P. peruviana en hojas y tallos fueron, respectivamente, 1,93 (r=-0,89 p menor que 0,01) y 0,84 (r=-0,91 p menor que 0,01), para colo-205, 2,42 (r=-0,98 p menor que 0,005) y 2,1 (r=-0,98, p menor que 0,005), para K562, 2,67 (r=-0,98 p menor que 0,005) y 4,59 (r=-0,96 p menor que 0,005), para 3T3. Los CI50 para 5-FU fueron: 3,57 (r=-0,96 p menor que 0,005), 15,95 (r=-0,97 p menor que 0,025) y 0,51 (r=-0,88 p=0,01) para colo- 205, K562 y 3T3, respectivamente. Los índices de selectividad de extractos de hojas, tallos y de 5-FU fueron, respectivamente, 1,38, 5,46, 0,14 para colo-205 y 1,10, 2,18, 0,032, para K562. Conclusiones: Los extractos etanólicos de hojas y tallos de P. peruviana son más citotóxicos que el 5-FU, en las líneas colo-205 y K562. Además, son menos citotóxicos en relación al 5-FU en la línea 3T3.

Objective: To determine Physalis peruviana cytotoxic activity in the colo-205 (colon cancer) and K562 (chronic mieloid leukemia) cell lines. Design: Experimental study. Setting: San Marcos Major National University Pharmacology Department and Cayetano Heredia Peruvian University Sciences and Phylosophy Faculty laboratories. Materials: The lines colo-205, K562 and 3T3 cell lines, P. peruviana ethanolic leave and stem extracts, and 5-FU. Interventions: Colo-205, K562 and 3T3 (normal mousefibroblasts) cell lines were exposed to P. peruviana ethanolic leave and stem extracts, and 5-FU was used as positive control. Main outcome measures: Physalis peruviana cytotoxic activity in the colo-205 and K562 cell lines. Results: The leaves and stems Physalis peruviana IC50 in μg/ml in the colo-205 and K562 cell lines was respectively 1,93 (r=-0,89 p minor 0,01) and 0,84 (r=-0,91 p minor 0,01) for colo-205, 2,42 (r=-0,98 p minor 0,005) and 2,1 (r=-0.98, p minor 0.005) for K562, and 2,67 (r=-0,98 p minor 0,005) and 4,59 (r=- 0,96 p minor 0,005) for 3T3. The 5-FU IC50 was 3,57 (r=-0,96 p minor 0,005), 15,95 (r=-0,97 p minor 0,025), and 0,51 (r=-0,88 p =0,01) for colo- 205, K562 and 3T3 respectively. The leaves and stems extracts and of 5-FU selectivity index were respectively 1,38, 5,46, 0,14 for colo-205 and 1,10, 2,18, 0,032 for K562. Conclusions: The P. peruviana leaves and steams ethanolic extracts were more cytotoxic than 5-FU in the colo-205 and K562 cell lines. Furthermore the P. peruviana cytotoxic effects were less than 5- FU for 3T3 cells.