Técnica sonométrica para el diagnóstico de las colecistopatías crónicas alitiásicas / Sonometric technic for diagnosing alithiasis chronic cholecystopathies

Se presenta la técnica sonométrica empleada por los autores en el diagnóstico de colecistopatías crónicas no calculosas y los resultados obtenidos en 60 pacientes con manifestaciones clínicas de anormalidad del sistema biliar, sin evidencia de colelitiasis ni de lesión orgánica del tracto biliodigestivo. El estudio sonométrico sugirió hipocinesia vesicular en todos los enfermos, se detectó enfermedad orgánica de la vesícula biliar en el 88,3 por ciento de los casos: el deterioro de la función vesicular fue mayor en pacientes con colecistitis crónica y colesterolosis asociadas. Se destaca la eficacia de la técnica sonométrica para evaluar la actividad cinética de la vesícula biliar sobre todo en aquellos casos donde los datos clínicos sugieren la existencia de un trastorno vesicular que los medios diagnósticos no pudieron demostrar

Infección nosocomial: estudio de 2 años / Nosocomial infection: a two-year study

Se realizó un estudio sobre infección nosocomial en el servicio de cirugía general del Hospital Provincial Docente "Dr. Antonio Luaces Iraola" durante los años 1989 y 1990, donde se obtuvo un índice global de sepsis intrahospitalaria de 8,7 por ciento . Las infecciones más frecuentes fueron la sepsis de la herida quirúrgica (49,1 por ciento ) y la infección de la venipuntura (38 por ciento ). La tasa por 100 de incidencia de sepsis de la herida quirúrgica en las operaciones "limpias" resultó superior que la establecida como normal y en las operaciones "limpias contaminadas" mayor que en las "sucias". Los estudios microbiológicos se realizaron en el 75,3 por ciento de los casos; solamente el 66 por ciento resultó positivo, con amplio predominio de los gérmenes gramnegativos. Se destacan los índices elevados de resistencia microbiana a los antibióticos más comúnmente usados en el servicio, lo que demuestra la existencia de una asociación positiva entre el índice de resistencia microbiana a un determinado antibiótico y su nivel de utilización

Hifema traumático: estudio de 5 años / Traumatic hyphema: a five-year study

Se presentan los resultados de un estudio clinicoestadístico de una serie de 80 pacientes hospitalizados en nuestro servicio con el diagnóstico de hifema traumático e integridad del globo ocular, en el período comprendido entre enero de 1983 y diciembre de 1987. La mayor incidencia de hifema traumático ocurrió en pacientes jóvenes con edades inferiores a los 26 años, con amplio predominio del sexo masculino; en el 50 % de los enfermos trabajadores, la lesión ocular fue producida por un accidente de trabajo. Se reconocieron lesiones traumáticas asociadas en el 85 % de los casos. El 10 % de los hifemas fueron totales, y se encontró una relación positiva entre el tiempo de resolución del hifema y su volumen. Finalmente, en relación con los resultados terapéuticos, se destaca como aspecto positivo los índices satisfactorios de recuperación visual y es significativo el tanto de enfermos (66,6 %) que recuperaron la normalidad de la visión

Cirugia mayor ambulatoria en la provincia de Ciego de Avila:años 1986 a 1988 / Out-patient major surgery in Ciego de Avila province,1986-1988

Se estudiaron 270 pacientes intervenidos quirúrgicamente de forma ambulatoria en los 2 hospitales generales provinciales docentes de la provincia de Ciego de Avila. durante el trienio de 1986 a 1988. El promedio de edad de dichos pacientes fue de 33,7 años, con predominio del sexo femenino; las indicaciones de cirugía mayor ambulatoria más frecuente fueron la hernia inguinal(25,9), la planificación familiar(22,9 por ciento ) y el nódulo de mama(22,2 por ciento ) por enfermedad herniaria se operó a más de la tercera parte de los pacientes(34,9 por ciento ). Se destaca que la salpingectomía parcial indicada por concepto de planificación familiar, puede realizarse satisfactoriamente de forma ambulatoria. Solamente el 2.9 por ciento de los pacientes presentó complicaciones posoperatorias todas leves y en su mayoría limitadas a la hernia quirúrgica. El tiempo promedio de permanencia hospitalaria posoperatoria no llegó a las 10 horas y el tiempo de incapacidad posquirúrgica no excedió los 30 días en el 80,8 por ciento de los pacientes

Insuficiencia multiple de organo en el paciente quirúrgico / Multiple-organ failure in surgical patients

Se realiza un estudio prospectivo en 42 pacientes ingresados con el diagnóstico de insuficiencia múltiple de órgano, en la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes del Hospital Provincial de Ciego de Avila, Cuba durante los años de 1988-1989. Los procesos afecciosos evolucionaron a la insuficiencia multivisceral, la secuencia y mortalidad por fallo y los factores que precipitaron el sindrome, aparecen detalladamente descritos en los resultados. Se propone una hipótesis patogénica acorde con nuestras observaciones y se describen las alteraciones anatomopatológicas en 30 pacientes autopsiados

Esplenomegalia congestiva crónica secundaria al aneurisma de la arteria esplénica / Chronic congestive spleen enlargement secondary to splenic arterial aneurysms

Se presentó el caso de una paciente que le fue diagnosticado un aneurisma de la arteria esplénica, localizado en la parte distal de la cola del páncreas y que fue identificado como causa de esplenomegalia congestiva, al producir obstrucción venosa crónica por compresión directa de la vena esplénica; se asoció además, al cuadro clínico de la paciente, hiperesplenismo secundario a la esplenomegalia congestiva. Tratada con resultados satisfactorios mediante resección del aneurisma y esplenectomía complementaria. Se hizo énfasis en el hecho poco común, de que puede el aneurisma de la arteria esplénica, presentarse como factor etiológico en la esplenomegalia congestiva crónica

Pseudolinfoma gástrico: a propósito de 1 caso / Gastric pseudolymphoma: report of a case

Se presentó el caso de una paciente que fue intervenida quirúrgicamente por presentar una úlcera gástrica de dudosa benignidad, se le practicó una gastrectomía subtotal; posteriormente el estudio histopatológico de la pieza resecada informó pseudolinfoma gástrico ulcerado, y fue la evolución posoperatoria de la paciente muy satisfactoria, se encuentra totalmente asintomática en la actualidad. Se ofrece un análisis de las características clínicas, radiográficas endoscópicas y anatomopatológicas del pseudolinfoma gástrico, en relación con nuestro caso y en comparación a lo reportado en la literatura consultada

Herida por arma blanca penetrante en el ventriculo izquierdo: a propósito de 1 caso / Penetrating stab wound in the left ventricle: a case report

Se presenta un caso de un joven de 18 años de edad, víctima de una herida por arma blanca penetrante en el ventrículo izquierdo, de 2 cm de longitud y con localización próxima a la punta del corazón; que fue tratado con excelentes resultados, a pesar de la gravedad de la lesión y de haberse intervenido prácticamente en estado premortem. Se hace énfasis en la importancia de la toracotomía inmediata cmo proceder de elección, la utilización de algunas medidas terapéuticas en el control de la pericarditis y la arritmia y en el valor de los factores que se deben considerar en el pronóstico de la lesión

Estudio epidemiológico de un brote de leptospirosis en bañistas en el poblado de jicotea de la provincia Ciego de Avila / Epidemiologic study of an outbreak of leptospirosis in bathers in Jicotea town, Ciego de Avila

Se hace un estudio epidemiológico de un brote de 21 casos de leptospirosis en bañistas, vinculados al rio Clavellina y la presa Maniadero del poblado de Jicotea en el municipio de Ciego de Avila. Del total de enfermos, 12 fueron niños y 9 adultos. Predominaron los serogrupos Australis y Pomona, detectados por microaglutinación, tanto en humanos como en animales. Se aislan 2 cepas del serogrupo Australis en el rio Clavrllina, lo cual reafirma los resultados serológicos. El 100 % de los casos de leptospirosis fueron anictéricos y predominaron en los signos y síntomas de los enfermos, la fiebre, cefalea y artralgia. Se detectaron 113 animales con interpretación serológica positiva; predominó en los mismos la especie porcina, por lo cual se infiere que la misma fue quizás el reservorio principal del foco estudiado