Ampliación del anillo aórtico, procedimiento de Manougian / Aortic annulus enlargement using the Manougian procedure

El procedimiento de Manougian es una de las técnicas empleadas para la ampliación del anillo aórtico en los casos de anulus pequeño o discordancia válvulo-protésico-paciente, que se utiliza con el fin de implantar una válvula de mayor tamaño y así evitar las complicaciones derivadas de una prótesis pequeña para el área corporal del paciente. Se presenta el caso de una mujer adulta joven con antecedente de reemplazo valvular aórtico el cual se encuentra con estenosis severa, quien presenta en el intraoperatorio un anillo valvular estrecho que requiere de las técnicas de ampliación del anillo aórtico para la implantación de una prótesis adecuada

Manougian ́s procedure is one of the techniques used for aortic annulus enlargement in cases of small aortic annuli or patient-prosthesis mismatch. The benefit of this procedure is the implantation of a bigger valve prosthesis thus avoiding the size of the aortic prosthesis to be too small for the patient ́s body surface. A case is presented in a young adult woman with a history of aortic valve replacement with severe stenosis and a narrow aortic annulus which was evidenced during the intraoperative period, requiring aortic annulus enlargement techniques to be used to implant a suitable prosthesis

Aneurisma de la arteria coronaria derecha: Revisión de la literatura y reporte de casos / Aneurysm of the right coronary artery: Literature review and cases report

El aneurisma de la arteria coronaria derecha es una entidad rara, que se presenta principalmente en mujeres. Las causas más frecuentes de muerte por aneurisma son en su orden: ruptura, trombosis, isquemia. La enfermedad aterosclerótica es la causa más frecuente de aneurisma espontáneo. La mayoría de los pacientes son asintomáticos, y presentan soplo continuo o moderada cardiomegalia, y plétora en la radiografía de tórax. En etapas avanzadas produce cardiopatía isquémica. Para su diagnóstico es necesario un juicio clínico adecuado y exámenes de rutina para enfermedad coronaria. Se exponen dos casos tratados en la Fundación Clìnica A. Shaio, con base en los cuales se analiza el diagnóstico, las complicaciones y el tratamiento realizado.

The aneurysm of the right coronary artery is a rare entity, which occurs primarily in women. The most frequent causes of death in these aneurysms are in its order: rupture, thrombosis and ischemia. Atherosclerotic disease is the most frequent cause of spontaneous aneurysm. Most patients are asymptomatic and have a continuous murmur or moderate cardiomegaly and plethora on chest X-ray. In advanced stages it causes ischemic heart disease. Its diagnosis requires an adequate clinical judgment and routine tests for coronary artery disease.

Anomalía del retorno venoso sistémico. Drenaje anómalo de la vena cava superior derecha a la aurícula izquierda: revisión de la literatura y reporte de caso / Anomalous systemic venous return. Anomalous drainage of the right superior vena cava into the left atrium: review of literature and case report

La anomalía total del retorno venoso sistémico tiene gran variedad de presentaciones; sin embargo, la patología de más baja frecuencia es el drenaje de vena cava superior derecha a la aurícula izquierda, hecho de peso para que en el mundo se reporten pocos casos. En la Fundación Clínica Abood Shaio se trató el caso de una paciente de seis años de edad con drenaje venoso total de cava superior derecha a la aurícula izquierda, mediante la técnica de movilización de cava superior y anastomosis cavo-atrial, y se obtuvieron buenos resultados. El caso es mención corresponde al número 21 en la literatura mundial.

Total anomalous systemic venous return has a variety of presentations, being the drainage of right superior vena cava into the left atrium a low frequency condition. There are few reported cases in the world. In Shaio Clinic Foundation we have handled a case of total venous drainage of the right superior vena cava into the left atrium in a 6-year old girl, using the superior vena cava mobilization technique and cavo-atrial anastomosis, with good results. This case is reported as case number 21 in the world.