Alteraciones metabólicas y circadianas en personal de enfermería de un hospital público del noroeste de México / Circadian and metabolic alterations among nursing personnel in a northeastern public hospital in Mexico / Alterações metabólicas e circadianas na equipe de enfermagem de um hospital público no noroeste do México

RESUMEN Introducción Las alteraciones metabólicas se vinculan a los ritmos biológicos, dado que es tos sistemas controlan aspectos fisiológicos como patrones de sueño/vigilia, temperatura corporal, presión arterial y liberación de hormonas endocrinas. Objetivo Identificar la relación entre los componentes del síndrome metabólico y disincro nía circadiana en personal de enfermería de un hospital público. Métodos Estudio correlacional. Muestra censal de 30 profesionales de enfermería de dos turnos. Para la recolección de datos se utilizaron tres cédulas: a) antecedentes biosociode mográficos y laborales; b) síndrome metabólico; c) ciclo circadiano. En el procesamiento de datos se utilizó pruebas Chi-cuadrada, R de Pearson y Rho de Spearman, se verificó el su puesto de normalidad con Shapiro-Wilk. Se contó con autorización del Comité de Ética de la institución de salud y con el consentimiento informado de participantes. Resultados 43.3 % del personal de enfermería cumplió con criterios diagnósticos de síndro me metabólico, 100 % del turno nocturno presentó disincronía circadiana con base en el indicador patrón de sueño. El consumo de alcohol y nivel alto de triglicéridos, mostraron relación positiva estadísticamente significativa con la presencia de insomnio (p ≤ 0.001; p ≤ 0.05). Conclusión El síndrome metabólico es un problema de salud con alta prevalencia entre el personal de enfermería, independientemente del nivel académico o del turno laboral. El peso y los triglicéridos fueron indicadores que mostraron relación con patrones de sueño afectados. Esto enfatiza la importancia de incidir en la prevención y tratamiento del sín drome metabólico como una prioridad en el personal de enfermería, desde la salud laboral.

ABSTRACT Introduction Metabolic alterations are linked to biologic rhythms because these cycles control physiologic patterns including sleep/awake, body temperature, blood pressure, and hormones release. Objective To identify the relationship between the metabolic syndrome components and the circadian alterations among nursing personnel in a public hospital in Mexico. Method This is a correlational study. The sample was constituted of 30 nursing professio nals working in 2 shifts. Data were collected using three registers: a) bio socio-demographic and labor-related backgrounds; b) metabolic syndrome; c) circadian cycle. Chi-square, Pearson's R, Spearman's Rho, and Shapiro-Wilk normality test were calculated. The study approval was granted by the Ethics Committee of the Health Institution. The corresponding informed consent was obtained from all participants. Results 43.3 % of the nursing personnel qualified for the metabolic syndrome diagnostic criteria. 100 % of the nurses working the night shift showed circadian alterations in terms of sleep patterns. Alcohol consumption and high levels of triglycerides were positively and significantly related to insomnia (p ≤ 0.001; p ≤ 0.05). Conclusion The metabolic syndrome is a health problem with a high prevalence in all kinds of nursing personnel. Bodyweight and triglyceride levels were indicators suggesting altered sleep patterns. This situation highlights the importance of designing and implementing strategies aimed at preventing and addressing metabolic syndrome among nursing person nel as a labor health priority.

RESUMO Introdução As alterações metabólicas estão ligadas aos ritmos biológicos, pois esses siste mas controlam aspectos fisiológicos como padrões de sono/vigília, temperatura corporal, pressão arterial e liberação de hormônios endócrinos. Objetivo Identificar a relação entre os componentes da síndrome metabólica e a dissincro nia circadiana na equipe de enfermagem de um hospital público. Métodos Estudo correlacional. Amostra censitária de 30 profissionais de enfermagem com dois turnos. Para a coleta de dados foram utilizados três cartões: a) antecedentes biossociodemográficos e laborais; b) síndrome metabólica; c) ciclo circadiano. No processa mento dos dados foram utilizados os testes Qui-quadrado, R de Pearson e Rho de Spearman, a suposição de normalidade foi verificada com Shapiro-Wilk. Contou-se com a autorização do Comitê de Ética da instituição de saúde e o termo de consentimento informado dos participantes. Resultados 43.3 % da equipe de enfermagem atendeu aos critérios diagnósticos para sín drome metabólica, 100 % do plantão noturno apresentou dissincronia circadiana com base no indicador padrão de sono. O consumo de álcool e o nível elevado de triglicerídeos mos traram relação positiva estatisticamente significativa com a presença de insônia (p ≤ 0.001; p ≤ 0.05). Conclusão A síndrome metabólica é um problema de saúde de alta prevalência entre a equipe de enfermagem, independentemente do nível acadêmico ou turno de trabalho. O peso e os triglicerídeos foram indicadores que mostraram relação com os padrões de sono afetados. Isto ressalta a importância de influenciar a prevenção e o tratamento da síndrome metabólica como prioridade na equipe de enfermagem, desde a saúde do trabalhador.

Standard culture of Paratanytarsus grimmii Schneider, 1885 (Diptera: Chironomidae), for its use in toxicity bioassays / Cultura padrão de Paratanytarsus grimmii Schneider, 1885 (Diptera: Chironomidae), para uso em bioensaios de toxicidade

Abstract The management and use of native species under laboratory conditions is the main difficult for species proposal for its use in bioassays. The present study showed the results about management under controlled conditions of Paratanytarsus grimmii (Diptera: Chironomidae), that is a parthenogenetic species with wide geographical distribution. It obtained its eggs from a pre Andean river from Araucania region (39° S), and it determined the conditions for larval rearing under artificial food, adults getting (manipulation), eggs (hatching sincronization) and larvae getting after hatching. The P.grimmii life cycle had larvae that late 23 days in get the pupa stage (stage I to IV), the adult within the next 48 hours deposits the eggs that hatched at 72 hours. It stablished laboratory conditions: incubation room temperature, water pH, and artificial feeding, photoperiod and larvae and eggs management techniques. In according to obtained results it managed all life cycles under laboratory conditions that can propose the use of this species as potential biological material for toxicity bioassays.

Resumo O manejo e o uso de espécies nativas em condições de laboratório são as principais dificuldades para a proposta de uso de espécies em bioensaios. O presente estudo mostrou os resultados acerca do manejo sob condições controladas de Paratanytarsus grimmii (Diptera: Chironomidae), espécie partenogenética com ampla distribuição geográfica. Foram obtidos seus ovos de um rio pré-andino da região de Araucanía (39º S) e determinadas as condições para criação de larvas sob alimentação artificial, obtenção de adultos (manipulação), de ovos (sincronização de eclosão) e de larvas após a eclosão. O ciclo de vida de P. grimmii teve larvas que, ao final dos 23 dias, atingiram o estágio de pupa (estágio I a IV). O adulto depositou nas 48 horas seguintes os ovos que eclodiram às 72 horas. Foram estabelecidas condições laboratoriais: temperatura da sala de incubação, pH da água e alimentação artificial, fotoperíodo e técnicas de manejo de larvas e ovos. De acordo com os resultados obtidos, foram gerenciados todos os ciclos de vida em condições de laboratório que podem propor o uso dessa espécie como material biológico potencial para bioensaios de toxicidade.

Assessing the growth of Arctic charr (Salvelinus alpinus) (Linnaeus, 1758) in four salinities, under experimental conditions / Avaliando o crescimento do Charr Ártico (Salvelinus alpinus) (Linnaeus, 1758) em quatro salinidades, sob condições experimentais

Abstract Studies in Salvelinus alpinus, Arctic charr, indicate that it has a low capacity to hyposmorregulatory or adaption to sea in winter periods in Arctic waters. The investigation finds to determinate the rank optimum of salinity to can cultivate this species at Chile. The weight adequate was determined to join on the sea by analysis of gill Na+, K+-ATPase activity, that it was found between the ranks 80-130 g, with 14.5 U/mg. It underwent evaluation of fish growth of 72 g salinities from 0 (control), 18, 25 and 33 g/L (sea water) for 94 days. The results indicate that the largest increases were obtained in brackish water. T18 g/L and T25 g/L achieved growth of 25% and 19% on day 94 and term sampling respectively. It is important to mention that the 8% that survived in seawater introduced percentages growth 16.6% equivalent to brackish water and control. These results suggest that Salvelinus alpinus can grow in seawater, with levels of Na+, K+-ATPase similar to those submitted by Salmo salar with a weight not less than 80 g.

Resumo Estudos em Salvelinus alpinus, Charr Ártico, indicam que tem baixa capacidade de hiposmorregulação ou adaptação ao mar em períodos de inverno nas águas do Ártico. A investigação determina o melhor nível de salinidade para cultivar esta espécie no Chile. Determinou-se o peso adequado para se unir ao mar pela análise da atividade da Na +, K + -ATPase das brânquias, que foi encontrada entre as faixas de 80 a 130 g, com 14,5 U/mg. Foi avaliado o crescimento de 72 g salinidades de 0 (controle), 18, 25 e 33 g/L (água do mar) por 94 dias. Os resultados indicam que os maiores aumentos foram obtidos em água salobra. T18 g/L e T25 g/L alcançaram crescimento de 25% e 19% no dia 94 e amostragem a termo, respectivamente. É importante mencionar que os 8% que sobreviveram na água do mar apresentaram percentuais de crescimento de 16,6% equivalentes a água salobra e controle. Estes resultados sugerem que o Salvelinus alpinus pode crescer em água do mar, com níveis de Na +, K + -ATPase semelhantes aos apresentados por Salmo salar com um peso não inferior a 80 g.

Spatial distribution in marine invertebrates in rocky shore of Araucania Region (38° S, Chile) / Distribuição espacial em invertebrados marinhos na costa rochosa da região de Araucanía (38° S, Chile)

Abstract The rocky shores in Chile have a wide invertebrate species diversity, that include species with marked abundances in determined regions. The aim of the present study is to analyse the spatial distribution pattern in different marine invertebrate species in rocky shore of Araucania region, considering if these species have random, uniform or associated patterns, and extrapolate if these patterns have Poisson, binomial or negative binomial distribution respectively. The results revealed the presence mainly of gastropods molluscs that would graze on benthic algae, these species have mainly aggregated pattern that has a robust negative binomial distribution pattern. The obtained results agree with observations for marine benthic fauna that mentioned the presence of aggregated pattern, has negative binomial distribution. Other ecological topics about spatial distribution were discussed.

Resumo As costas rochosas no Chile têm uma ampla diversidade de espécies de invertebrados, que incluem espécies com abundância marcada em determinadas regiões. O objetivo do presente estudo é analisar o padrão de distribuição espacial em diferentes espécies de invertebrados marinhos na costa rochosa da região de Araucanía, considerando se essas espécies possuem padrões aleatórios, uniformes ou associados, e extrapolar se esses padrões possuem distribuição binomial de Poisson, binomial ou negativa. respectivamente. Os resultados revelaram a presença principalmente de moluscos gastrópodes que pastam em algas bentônicas, estas espécies têm principalmente agregado padrão que tem um padrão robusto de distribuição binomial negativa, padrão agregado de grupos, e a fauna de água doce que apresenta distribuição binomial negativa. Outros tópicos ecológicos sobre distribuição espacial foram discutidos.

First report of inventory and role of macroinvertebrates and fish in Cautín river (38° S, Araucania region Chile) / Primeiro relato do inventário e papel dos macroinvertebrados e peixes no rio Cautín (39° S, região de Araucania Chile)

Abstract The Cautin river is located in the 137 years old Araucania region, Chile (38°S), and is characterized by alterations through human interference due agriculture and towns in its surrounding basin, the presence of salmonids, and by its mixed regime, originated from snow melting in summer and rains in winter. The aim of the present study was to make a review of the inventory and ecological role of the benthic inland water macroinvertebrates of the River Cautin, in order to understand their importance in the ecosystem of the river. The fauna of this river includes a fauna composed of endemic and introduced fish, which has, however, been only poorly studied until now. The literature revealed the presence of abundant populations of Diptera, Trichoptera and Ephemeroptera larval stages, and few crustaceans specifically amphipods and freshwater crabs along the river's course. Many of these macroinvertebrates are prey for both introduced salmonids and native fishes. Similar results have been reported for other southern Argentinean and Chilean Patagonian rivers.

Resumo O rio Cautin está localizado na região de Araucania, no Chile (38°S), é caracterizado por alterações através da interferência humana devido à agricultura e as cidades da bacia circundante, a presença de salmonídeos e pelo seu regime misto, originado pela queda de neve verão e chuvas no inverno. O objetivo do presente estudo foi fazer uma revisão do papel ecológico dos macroinvertebrados bentônicos das águas interiores do rio Cautin, para entender sua importância no ecossistema do rio. A fauna deste rio inclui uma fauna composta de espécies de peixes endêmicos e introduzidos, que, no entanto, tem sido mal estudada até agora. A literatura revelou a presença de abundantes populações de estádios de larvas Diptera, Trichoptera e Ephemeroptera, e poucos crustáceos especificamente anfípodes e caranguejos de água doce ao longo do curso do rio. Muitos desses macroinvertebrados são presas tanto para salmonídeos introduzidos quanto para peixes nativos. Resultados semelhantes foram relatados para outros rios sul da Patagônia Chilena e Argentina.

Determination of acute toxicity of ammonium in juvenile Patagonian blenny (Eleginops maclovinus) / Determinação da toxicidade aguda do amônio em Babosas-da-Patagônia (Eleginops maclovinus) juvenis

Abstract Deionized ammonium (NH3) acute toxicity (LC50-96h) in Patagonian blenny juveniles (Eleginops maclovinus) was assessed. Concentrations of deionized ammonium in salt water were prepared by using 24.09 ± 2.1 g ammonium chloride (NH4Cl). Fish were exposed in triplicates to different ammonium concentrations: 0.05; 0.094; 0.175; 0.325 and 0.605 mg NH3 L-1. Additionally, a control group was included. Experimental fish were kept at a photoperiod of 16:8h. Average temperatures were 16.24 ± 1.40 °C. Oxygen concentration was 7.16 ± 0.40 mg L -1. Water pH was 7.89 ± 0.2. LC50-96 h, was estimated by using Probit statistical method (95% intervals) using EPA software (1993). Juveniles of E. maclovinus showed a LC50-96h of 0.413mg NH3 L-1 value, different from most marine species. This study presents the first record of ammonium toxicity in marine species of Chile.

Resumo A toxicidade aguda (LC50-96h) de amônia deionizada (NH3 ) em Babosas-da-Patagônia (Eleginops maclovinus) juvenis foi avaliada. As concentrações de sal de amônia deionizada em água foram preparados com 24,09 ± 2,1 g de cloreto de amônio (NH4Cl). Os peixes foram expostos em triplicata a diferentes concentrações de amônia: 0,05; 0,094; 0,175; 0,325 e 0,605 mg L-1 de NH3. Além disso, um grupo de controle foi incluído. Peixes experimentais foram mantidos em fotoperíodo de 16: 8h. As temperaturas médias foram 16,24 + 1,40 °C. A concentração de oxigênio foi 16.24 +1.40°C mg L-1 . O pH da água foi de 7,89 + 0,2. h LC50-96h, foi estimada usando o método estatístico de Probit (intervalos de 95%) usando o software EPA (1993). E. maclovinus juvenis apresentaram uma LC 50-96h de 0.413mg NH3 L-1 valor diferente da maioria das espécies marinhas. Este estudo apresenta o primeiro registro de toxicidade amónio em espécies marinhas do Chile.

Tratamiento laparoscópico de masas anexiales en el embarazo: reporte de dos casos / Laparoscopic management of adnexal masses in pregnancy: Report of two cases

Resumen ANTECEDENTES Las masas ováricas detectadas durante el embarazo tienden a la desaparición espontánea. Casi siempre se trata de quistes funcionales, foliculares, cuerpos lúteos y quistes tecaluteínicos. CASO CLÍNICO Se reportan dos casos de pacientes en el segundo trimestre del embarazo en quienes se estableció el diagnóstico de masas anexiales en la ecografía del primer trimestre, con aumento del tamaño y dolor. CONCLUSIONES El riesgo de malignidad en pacientes con masas anexiales es muy bajo y el tratamiento quirúrgico está determinado por los síntomas de dolor o crecimiento rápido. En estas pacientes el acceso laparoscópico es factible y debe considerarse una alternativa segura.

Abstract BACKGROUND Ovarian masses detected during pregnancy tend to spontaneously disappear. It is almost always functional cysts, follicular, corpora lutea and tecaluteinic cysts. CLINICAL CASE Two cases of patients in the second trimester of pregnancy were reported in whom the diagnosis of adnexal masses was established in the ultrasound of the first trimester, with an increase in size and pain. CONCLUSIONS The risk of malignancy in patients with adnexal masses is very low and surgical treatment is determined by symptoms of pain or rapid growth. In these patients, laparoscopic access is feasible and should be considered a safe alternative.

Standard culture of Paratanytarsus grimmii Schneider, 1885 (Diptera: Chironomidae), for its use in toxicity bioassays

Abstract The management and use of native species under laboratory conditions is the main difficult for species proposal for its use in bioassays. The present study showed the results about management under controlled conditions of Paratanytarsus grimmii (Diptera: Chironomidae), that is a parthenogenetic species with wide geographical distribution. It obtained its eggs from a pre Andean river from Araucania region (39° S), and it determined the conditions for larval rearing under artificial food, adults getting (manipulation), eggs (hatching sincronization) and larvae getting after hatching. The P.grimmii life cycle had larvae that late 23 days in get the pupa stage (stage I to IV), the adult within the next 48 hours deposits the eggs that hatched at 72 hours. It stablished laboratory conditions: incubation room temperature, water pH, and artificial feeding, photoperiod and larvae and eggs management techniques. In according to obtained results it managed all life cycles under laboratory conditions that can propose the use of this species as potential biological material for toxicity bioassays.

Resumo O manejo e o uso de espécies nativas em condições de laboratório são as principais dificuldades para a proposta de uso de espécies em bioensaios. O presente estudo mostrou os resultados acerca do manejo sob condições controladas de Paratanytarsus grimmii (Diptera: Chironomidae), espécie partenogenética com ampla distribuição geográfica. Foram obtidos seus ovos de um rio pré-andino da região de Araucanía (39º S) e determinadas as condições para criação de larvas sob alimentação artificial, obtenção de adultos (manipulação), de ovos (sincronização de eclosão) e de larvas após a eclosão. O ciclo de vida de P. grimmii teve larvas que, ao final dos 23 dias, atingiram o estágio de pupa (estágio I a IV). O adulto depositou nas 48 horas seguintes os ovos que eclodiram às 72 horas. Foram estabelecidas condições laboratoriais: temperatura da sala de incubação, pH da água e alimentação artificial, fotoperíodo e técnicas de manejo de larvas e ovos. De acordo com os resultados obtidos, foram gerenciados todos os ciclos de vida em condições de laboratório que podem propor o uso dessa espécie como material biológico potencial para bioensaios de toxicidade.

Assessing the growth of Arctic charr (Salvelinus alpinus) (Linnaeus, 1758) in four salinities, under experimental conditions

Abstract Studies in Salvelinus alpinus, Arctic charr, indicate that it has a low capacity to hyposmorregulatory or adaption to sea in winter periods in Arctic waters. The investigation finds to determinate the rank optimum of salinity to can cultivate this species at Chile. The weight adequate was determined to join on the sea by analysis of gill Na+, K+-ATPase activity, that it was found between the ranks 80-130 g, with 14.5 U/mg. It underwent evaluation of fish growth of 72 g salinities from 0 (control), 18, 25 and 33 g/L (sea water) for 94 days. The results indicate that the largest increases were obtained in brackish water. T18 g/L and T25 g/L achieved growth of 25% and 19% on day 94 and term sampling respectively. It is important to mention that the 8% that survived in seawater introduced percentages growth 16.6% equivalent to brackish water and control. These results suggest that Salvelinus alpinus can grow in seawater, with levels of Na+, K+-ATPase similar to those submitted by Salmo salar with a weight not less than 80 g.

Resumo Estudos em Salvelinus alpinus, Charr Ártico, indicam que tem baixa capacidade de hiposmorregulação ou adaptação ao mar em períodos de inverno nas águas do Ártico. A investigação determina o melhor nível de salinidade para cultivar esta espécie no Chile. Determinou-se o peso adequado para se unir ao mar pela análise da atividade da Na +, K + -ATPase das brânquias, que foi encontrada entre as faixas de 80 a 130 g, com 14,5 U/mg. Foi avaliado o crescimento de 72 g salinidades de 0 (controle), 18, 25 e 33 g/L (água do mar) por 94 dias. Os resultados indicam que os maiores aumentos foram obtidos em água salobra. T18 g/L e T25 g/L alcançaram crescimento de 25% e 19% no dia 94 e amostragem a termo, respectivamente. É importante mencionar que os 8% que sobreviveram na água do mar apresentaram percentuais de crescimento de 16,6% equivalentes a água salobra e controle. Estes resultados sugerem que o Salvelinus alpinus pode crescer em água do mar, com níveis de Na +, K + -ATPase semelhantes aos apresentados por Salmo salar com um peso não inferior a 80 g.

Determination of acute toxicity of ammonium in juvenile Patagonian blenny (Eleginops maclovinus)

Abstract Deionized ammonium (NH3) acute toxicity (LC50-96h) in Patagonian blenny juveniles (Eleginops maclovinus) was assessed. Concentrations of deionized ammonium in salt water were prepared by using 24.09 ± 2.1 g ammonium chloride (NH4Cl). Fish were exposed in triplicates to different ammonium concentrations: 0.05; 0.094; 0.175; 0.325 and 0.605 mg NH3 L-1. Additionally, a control group was included. Experimental fish were kept at a photoperiod of 16:8h. Average temperatures were 16.24 ± 1.40 °C. Oxygen concentration was 7.16 ± 0.40 mg L -1. Water pH was 7.89 ± 0.2. LC50-96 h, was estimated by using Probit statistical method (95% intervals) using EPA software (1993). Juveniles of E. maclovinus showed a LC50-96h of 0.413mg NH3 L-1 value, different from most marine species. This study presents the first record of ammonium toxicity in marine species of Chile.

Resumo A toxicidade aguda (LC50-96h) de amônia deionizada (NH3 ) em Babosas-da-Patagônia (Eleginops maclovinus) juvenis foi avaliada. As concentrações de sal de amônia deionizada em água foram preparados com 24,09 ± 2,1 g de cloreto de amônio (NH4Cl). Os peixes foram expostos em triplicata a diferentes concentrações de amônia: 0,05; 0,094; 0,175; 0,325 e 0,605 mg L-1 de NH3. Além disso, um grupo de controle foi incluído. Peixes experimentais foram mantidos em fotoperíodo de 16: 8h. As temperaturas médias foram 16,24 + 1,40 °C. A concentração de oxigênio foi 16.24 +1.40°C mg L-1 . O pH da água foi de 7,89 + 0,2. h LC50-96h, foi estimada usando o método estatístico de Probit (intervalos de 95%) usando o software EPA (1993). E. maclovinus juvenis apresentaram uma LC 50-96h de 0.413mg NH3 L-1 valor diferente da maioria das espécies marinhas. Este estudo apresenta o primeiro registro de toxicidade amónio em espécies marinhas do Chile.

First report of inventory and role of macroinvertebrates and fish in Cautín river (38° S, Araucania region Chile)

Abstract The Cautin river is located in the 137 years old Araucania region, Chile (38°S), and is characterized by alterations through human interference due agriculture and towns in its surrounding basin, the presence of salmonids, and by its mixed regime, originated from snow melting in summer and rains in winter. The aim of the present study was to make a review of the inventory and ecological role of the benthic inland water macroinvertebrates of the River Cautin, in order to understand their importance in the ecosystem of the river. The fauna of this river includes a fauna composed of endemic and introduced fish, which has, however, been only poorly studied until now. The literature revealed the presence of abundant populations of Diptera, Trichoptera and Ephemeroptera larval stages, and few crustaceans specifically amphipods and freshwater crabs along the rivers course. Many of these macroinvertebrates are prey for both introduced salmonids and native fishes. Similar results have been reported for other southern Argentinean and Chilean Patagonian rivers.

Resumo O rio Cautin está localizado na região de Araucania, no Chile (38°S), é caracterizado por alterações através da interferência humana devido à agricultura e as cidades da bacia circundante, a presença de salmonídeos e pelo seu regime misto, originado pela queda de neve verão e chuvas no inverno. O objetivo do presente estudo foi fazer uma revisão do papel ecológico dos macroinvertebrados bentônicos das águas interiores do rio Cautin, para entender sua importância no ecossistema do rio. A fauna deste rio inclui uma fauna composta de espécies de peixes endêmicos e introduzidos, que, no entanto, tem sido mal estudada até agora. A literatura revelou a presença de abundantes populações de estádios de larvas Diptera, Trichoptera e Ephemeroptera, e poucos crustáceos especificamente anfípodes e caranguejos de água doce ao longo do curso do rio. Muitos desses macroinvertebrados são presas tanto para salmonídeos introduzidos quanto para peixes nativos. Resultados semelhantes foram relatados para outros rios sul da Patagônia Chilena e Argentina.

Spatial distribution in marine invertebrates in rocky shore of Araucania Region (38° S, Chile)

Abstract The rocky shores in Chile have a wide invertebrate species diversity, that include species with marked abundances in determined regions. The aim of the present study is to analyse the spatial distribution pattern in different marine invertebrate species in rocky shore of Araucania region, considering if these species have random, uniform or associated patterns, and extrapolate if these patterns have Poisson, binomial or negative binomial distribution respectively. The results revealed the presence mainly of gastropods molluscs that would graze on benthic algae, these species have mainly aggregated pattern that has a robust negative binomial distribution pattern. The obtained results agree with observations for marine benthic fauna that mentioned the presence of aggregated pattern, has negative binomial distribution. Other ecological topics about spatial distribution were discussed.

Resumo As costas rochosas no Chile têm uma ampla diversidade de espécies de invertebrados, que incluem espécies com abundância marcada em determinadas regiões. O objetivo do presente estudo é analisar o padrão de distribuição espacial em diferentes espécies de invertebrados marinhos na costa rochosa da região de Araucanía, considerando se essas espécies possuem padrões aleatórios, uniformes ou associados, e extrapolar se esses padrões possuem distribuição binomial de Poisson, binomial ou negativa. respectivamente. Os resultados revelaram a presença principalmente de moluscos gastrópodes que pastam em algas bentônicas, estas espécies têm principalmente agregado padrão que tem um padrão robusto de distribuição binomial negativa, padrão agregado de grupos, e a fauna de água doce que apresenta distribuição binomial negativa. Outros tópicos ecológicos sobre distribuição espacial foram discutidos.

Hepatitis alcohólica: revisión con énfasis en trasplante hepático y alternativas de tratamiento médico / Alcoholic Hepatitis: A review with emphasis on liver transplantation and alternative medical treatment

La hepatitis alcohólica es un síndrome clínico caracterizado por ictericia, ascitis y eventualmente falla hepática aguda secundarios al consumo de alcohol; la prevalencia de la enfermedad va en aumento como consecuencia del incremento de la exposición a factores de riesgo y la mayoría de los pacientes son asintomáticos hasta que se presenta un importante compromiso de la función hepática, lo que dificulta el diagnóstico temprano y se traduce en alta morbimortalidad. El trasplante hepático se postula como una opción de tratamiento válida para pacientes seleccionados, con grandes perspectivas a futuro, sin embargo su realización aún es controvertida; por otro lado, existen opciones de tratamiento médico como los esteroides, la pentoxifilina y la n-acetilcisteína, cuyo impacto en la morbimortalidad es respaldada por la medicina basada en la evidencia. Con esta revisión se pretende abordar los conceptos actuales del tratamiento médico y quirúrgico de la hepatitis alcohólica.

Alcoholic hepatitis is a clinical syndrome characterized by jaundice, ascites and acute liver failure secondary to alcohol consumption. The prevalence of the disease is increasing as a result of increased exposure to risk factors. Most patients are asymptomatic until significant compromise of liver function presents. This hinders early diagnosis and results in high morbidity and mortality rates. Liver transplantation is a valid treatment option for selected patients, with great prospects for the future, but it is still controversial. On the other hand, there are medical treatment options such as steroids, pentoxifylline and N-acetylcysteine, whose impact on morbidity and mortality is supported by evidence-based medicine. This review addresses current concepts of medical and surgical treatment of alcoholic hepatitis.

Parasitosis intestinales en niños y adolescentes de la etnia Yukpa de Toromo, estado Zulia, Venezuela: Comparación de los años 2002 Y 2012 / Intestinal Parasitosis in Children and Adolescents of the Toromo Yukpa Ethnic Group, State of Zulia, Venezuela: Comparisons Between the Years 2002 And 2012

Se determinó la prevalencia de parásitos intestinales en niños y adolescentes indígenas de Toromo, Estado Zulia, en el año 2012 y a la vez se comparó con la obtenida en la misma comunidad en el año 2002. En ambas ocasiones, se solicitó una muestra fecal, la cual fue sometida al examen coproparasitológico al fresco con solución salina fisiológica y lugol, método de concentración de Formol-Éter y la coloración de Kinyoun. La prevalencia general de enteroparásitos para los años 2002 y 2012 fue de 83,52% y 88,16% respectivamente; donde prevalecieron los protozoarios sobre los helmintos. En ambos años, las especies que ocuparon los primeros lugares fueron: Blastocystis spp. (51,65%/48,68%), Endolimax nana (37,36%/38,16%), Entamoeba coli (36,26%/43,42%), y de los helmintos Ascaris lumbricoides (57,14%/63,16%), Trichuris trichiura (20,88%/23,68%) y Ancylostomideos (4,40%/23,68%). Se observó una diferencia estadísticamente significativa en la prevalencia de Iodamoeba butschlii, Ancylostomideos y Strongyloides stercoralis al comparar ambas fechas. No se detectaron coccidios intestinales. Se concluye que el mantenimiento y aumento de las parasitosis intestinales en los individuos de la comunidad, se debe a la carencia de sistemas de agua potable, falta de saneamiento ambiental, poca educación y aspectos culturales de estos indígenas.

The prevalence of intestinal parasites in indigenous children and adolescents from Toromo, State of Zulia, was determined in 2012 and compared with the prevalence obtained in the same community in 2002. Both times, a stool sample was requested, which was subjected to a fresh coproparasitological examination with physiological saline and lugol, formalin-ether concentration and Kinyoun staining. The overall prevalence of intestinal parasites for the years 2002 and 2012 was 83.52% and 88.16%, respectively; protozoa prevailed over helminths. In both years, the species that occupied the first places were: Blastocystis spp. (51.65%/48.68%), Endolimax nana (37.36%/38.16%), Entamoeba coli, and helminths Ascaris lumbricoides (57.14%/63.16%), Trichuris trichiura (20.88%/23.68%) and Ancylostomideos (4.40%/23.68%). A statistically significant difference was observed in the prevalence of Iodamoeba butschlii, Strongyloides stercoralis and Ancylostomideos, when comparing the two dates. No intestinal coccidia were detected. Conclusions were that the maintenance and increase of intestinal parasites in individuals of the community is due to the lack of potable water, lack of environmental sanitation, poor education and cultural aspects of these indigenous people.

Infección del tracto genital superior femenino: revisión pictográfica por tomografía computada según clasificación clínica / Infection of the female upper genital tract: pictorial review by computed tomography according to clinical classification

La infección del tracto genital superior (ITGS) femenino o enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) comprende una serie de condiciones inflamatorias del tracto reproductivo femenino. La presentación clínica es variada y la mayoría se presenta como un dolor abdominal de cuadrantes inferiores o dolor pélvico, pudiendo ser incluso difuso y muchas veces manifestarse como un dolor abdominal agudo de difícil diagnóstico. Las formas de presentación clínica y el compromiso anatómico son variados. En 1982 Monif diseñó una clasificación que se basa en el compromiso anatómico de las estructuras afectadas, desde una infección localizada como salpingitis, hasta cuadros más graves con riesgo vital como un absceso tubo oválico (ATO) roto. Las imágenes junto a la clínica forman un pilar fundamental para el diagnóstico y así definir una conducta terapéutica. En el siguiente artículo se presenta una serie de casos con sus principales hallazgos a la tomografía computada (TC) clasificados por los estadios de Monif.

Abstract: Upper genital tract infection (UGTI) or female pelvic inflammatory disease (PID) comprises a number of inflammatory conditions of the female reproductive tract. The clinical presentation is varied and most occur as a lower quadrant abdominal pain or pelvic pain, and may even be diffuse and often manifest as an acute abdominal pain difficult to diagnose. The clinical presentation and anatomic involvement are varied. In 1982 Monif designed a classification based on the anatomical commitment of the affected structures, from a localized infection such as salpingitis, to more serious conditions such as life-threatening ruptured tubo-ovarian abscess (TOA). Images together with case history form a fundamental basis for the diagnosis and so define therapeutic management. In the following article a series of cases are presented with their main findings to the computed tomography (CT) classified according to Monifs staging.

Sacrocolpopexia laparoscópica para el tratamiento del prolapso apical: resultados y seguimiento a largo plazo / Laparoscopic sacrocolpopexy for apical prolapse

Objetivos: Evaluar los resultados subjetivos, anatómicos y funcionales a largo plazo de las pacientes sometidas a sacrocolpopexia laparoscópica para manejo de prolapso apical. Métodos: Estudio observacional con pacientes a quienes se les hizo sacrocolpopexia laparoscópica entre febrero de 2006 y diciembre de 2012, en tres centros. El nivel de soporte del piso pélvico se midió mediante la escala de cuantificación del prolapso de órganos pélvicos (POP-Q). Los resultados funcionales se evaluaron mediante un cuestionario de síntomas intestinales, urinarios, sexuales y de molestias físicas. También se estimó la satisfacción global de las pacientes con una escala de uno a diez. Resultados: Se realizó sacrocolpopexia laparoscópica a 68 pacientes, pero el seguimiento fue posible sólo en 24. Ninguna paciente tuvo prolapso apical postoperatorio. El punto C medio del POP-Q fue -6,8 cm. Se observó mejoría importante con respecto a los síntomas subjetivos de prolapso con reducciones significativas en las puntuaciones del cuestionario en el seguimiento postoperatorio. La satisfacción fue en promedio de 9,1. La incontinencia urinaria preoperatoria se resolvió en el 35 por ciento de las que la reportaron, sin necesidad de cirugía de continencia concomitante. No hubo complicaciones a corto plazo. A largo plazo hubo una hernia incisional en el sitio del trocar y una obstrucción intestinal por la malla. Conclusión: La sacrocolpopexia laparoscópica es un tratamiento quirúrgico seguro y eficaz para el prolapso apical post-histerectomía. Proporciona un excelente soporte apical y buen nivel de satisfacción, con una mejoría general de los síntomas de prolapso.

Objective: To evaluate the long-term subjective, anatomical and functional outcomes after laparoscopic sacrocolpopexy for apical prolapse. Methods: An observational study of women undergoing laparoscopic sacrocolpopexy between February 2006 and December 2012 was undertaken, at three centers. Pelvic organ support was assessed objectively using the pelvic organ prolapse quantification scale (POP-Q). Functional outcomes were assessed using a questionnaire of bowel, urinary, sexual and physical discomfort symptoms postoperatively. Also was assessed the overall satisfaction of surgery with a scale of one to ten. Results: During the period of the study, sacrocolpopexy was done in 68 patients, but follow-up was possible only in 24. At a mean follow up of 34 months, all 24 women had stage 0 vault support with point C of the POP-Q score averaging -6.8 cm. Subjective improvements in prolapse symptoms were observed with significant reductions in the questionnaire scores. The satisfaction measured with visual scale averaged 9.1. Fifteen women reported stress urinary incontinence before sacrocolpopexy, and it was resolved in 35 percent without concomitant continence surgery. New onset incontinence was reported in two women. There were no intraoperative and perioperative complications. The long term complications were an incisional hernia on the trocar port site and bowel obstruction caused by the mesh that needed intestinal resection. Conclusions: Laparoscopic sacrocolpopexy is a safe and effective surgical treatment for post-hysterectomy apical prolapse. It provides excellent apical support and good level of satisfaction, with overall improvement in prolapse symptoms.

Cistouretropexia laparoscópica tipo Burch para el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzos: seguimiento a largo plazo / Laparoscopic Burch colposuspension for the treatment of stress urinary incontinence

Objetivos: Conocer las complicaciones, las tasas de cura subjetiva y valoración con el índice de severidad de Sandvik a largo plazo de pacientes en quienes se realizó cistouretropexia laparoscópica tipo Burch para la corrección de su incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE). Método: Análisis descriptivo, retrospectivo. Nivel de evidencia III. Se incluyeron las pacientes con diagnóstico de IUE tipo Blaivas IIB, a quienes se les practicó Burch laparoscópico en la Clínica del Prado y Profamilia Medellín, entre los años 2003 y 2007. Las variables principales a evaluar fueron edad, tiempo quirúrgico, cura subjetiva, índice de severidad de Sandvik y complicaciones. Resultados: Se analizaron 72 pacientes con promedio de edad de 46,57 +/- 9,54 años. El tiempo promedio de seguimiento fue de 24,4 meses (rango: 9,0-55,8 meses). El tiempo quirúrgico promedio fue de 79,83 minutos (rango: 44-160 minutos). Refirieron cura subjetiva 56 pacientes (77,8 por ciento). El índice de severidad de Sandvik muestra que a largo plazo 56,9 por ciento pacientes estaban secas con remisión completa de los síntomas y el 13,8 por ciento pacientes tenían pérdidas leves. Conclusiones: El Burch laparoscópico es una opción efectiva para el manejo de la incontinencia urinaria de esfuerzo tipo Blaivas IIB. Provee tasas de curación subjetiva a largo plazo similares a otros tipos de tratamiento. Es una opción más a tener en cuenta en el manejo de la IUE, en especial aquellas pacientes con patologías asociadas que se beneficien del abordaje por laparoscopia.

Objectives: To describe the subjective cure rate, the score of the Sandvik test and the complications after laparoscopic Burch in patients with stress urinary incontinence (SUI). Methods: Prospective descriptive study. We included all patients diagnosed with SUI Blaivas type IIB, and operated on by laparoscopy in two reference institutions between 2003 and 2007. Results: We analyzed 72 patients with an average age of 46.57 +/- 9.54 years. The average follow-up was 24.4 months, with a minimum of 9 and a maximum of 55.8. The average operating time in 29 patients in which we only performed laparoscopic Burch with or without colporrhaphy was 93.7 minutes (55-180 minutes); 56 patients (77.8 percent) reported subjective cure. The Sandvik's severity index found 56.9 percent dry patients and 13.8 percent with mild losses. Conclusion: The laparoscopic management may be useful in some patients, especially those who will be carried to laparoscopy by some other indication. Subjective cure rates are similar to other types of surgery.

Histerectomía laparoscópica total: manejo ambulatorio: experiencia Clínica del Prado, Medellín, Colombia / Outpatient total laparoscopic hysterectomy

Objetivo: Describir los resultados de la histerectomía laparoscópica total ambulatoria. Método: Se analizan 297 pacientes sometidas a histerectomía laparoscópica total y que fueron dadas de alta luego de la recuperación anestésica, entre mayo de 2007 y marzo de 2008. Se requería una puntuación de menos de 5 en la escala visual análoga del dolor para el alta. Resultados: El promedio de edad fue de 42 años, el tiempo quirúrgico de 79,1 minutos, el sangrado estimado fue de 37,1 ml, el tiempo promedio de estancia total fue de 9,4 horas con un tiempo promedio de estancia postoperatoria de 5,4 horas. La tasa de complicaciones postoperatorias fue de 11,8 por ciento y la de readmisiones del 3,3 por ciento. El promedio de Escala Visual Análoga del dolor para la primera noche fue de 4,2 puntos. El 6 por ciento de las pacientes presentaron vómitos en su domicilio. El 99 por ciento de las pacientes recomendarían este tipo de manejo. Conclusiones: El manejo ambulatorio después de histerectomía laparoscópica total es posible, seguro y bien evaluado por las pacientes. Este manejo no conlleva un mayor riesgo de complicaciones y la tasa de readmisiones es baja.

Objective: To describe the results of a group of patients in which total laparoscopic hysterectomy was done as an outpatient procedure. Methods: We included 297 patients who were undergone to laparoscopic total hysterectomy, and were discharge to their home after recovery of anesthesia from may 2007 to march 2008. It was necessary to have a punctuation less than 5 in the analogue visual scale to be sent at home. Results: Mean age was 42 years, surgical time 79.1 minutes, estimated blood loss 37.1 ml, overall length of stay 9.4 hours, postoperative length of stay 5.4 hours. Postoperative complication rate was 11.8 percent, readmission rate was 3.3 percent. Mean VAS Score for pain during the first night was 4.2 points; 6 percent of patients vomited at home. Mean VAS Score for satisfaction with ambulatory management was 9.5, and 99 percent of the patients would recommend this type of management. Conclusions: Ambulatory management after total laparoscopic hysterectomy is possible, safe and well evaluated by patients. It does not impose a higher risk of complications and readmission rate is low.