Nitrato de plata y despigmentación gingival de manchas melánicas: un reporte de caso / Silver nitrate and gingival depigmentation of stain melanics: case report

La pigmentación melánica es una característica de la encía que podría ser considerada como antiestética; tanto por el profesional como por el paciente. Uno de los tratamientos que ha demostrado mayor efectividad es la despigmentación mediante el uso del láser; sin embargo, su alto costo limita el acceso en algunos estratos sociales, por ello, se emplean otros métodos, tales como: la abrasión con fresas diamantadas, la criocirugía y la electrocirugía. Otra alternativa es el uso del nitrato de plata que actúa produciendo coagulación del epitelio, edema y desnaturalización de proteínas; permitiendo una regeneración óptima del epitelio y logrando una estética gingival adecuada. Se presenta un reporte de caso con el uso de esta técnica y su posterior control por periodos hasta los 18 meses post tratamiento.

The melanin pigmentation is a characteristic of the gum that could be considered as unsightly; both by the professional and by the patient. One of the treatments that has shown greater effectiveness is the depigmentation through the use of lasers; However, its high cost limits access in some social strata, therefore, other methods are used, such as: abrasion with diamond cutters, cryosurgery and electrosurgery. Another alternative is the use of silver nitrate that acts by producing coagulation of the epithelium, edema and protein denaturation; allowing an optimal regeneration of the epithelium and achieving an adequate gingival aesthetic. A case report is presented with the use of this technique and its subsequent control for periods up to 18 months after treatment.

Estrategia de intervención educativa sobre la salud bucal en pacientes de 6 a 32 años con Síndrome de Down / Educational intervention strategy oral health in patients from 6 to 32 years with Down Syndrome

Diseñar, implementar y evaluar la aplicación de juegos colectivos adaptados a pacientes de 6 a 32 años con Síndrome de Down, como estrategia de intervención educativa en la Salud Bucal. Material y métodos: Se realizó un estudio comparativo, observacional, longitudinal y prospectivo; la muestra estuvo conformada por 50 pacientes de 6 a 32 años del ôInstituto De Rehabilitación Infantil y Educación Especial Milagroso Niño De Jesúsõ ubicado en la ciudad de Lima. Se diseñaron cuatro juegos colectivos con componente didáctico de acuerdo con el diagnóstico psico-pedagógico, los aportes de los docentes y la prueba piloto previa a la ejecución del estudio. Se implementaron y ejecutaron los juegos en el ámbito escolar en un consultorio de la parte médica, sin interrumpir las actividades diarias; asistieron por grupos de acuerdo a edad y aula, donde se explicó en forma dinámica los juegos e importancia de cada uno. Resultados: Se encontró una diferencia significativa entre las medias del Índice de Higiene Oral antes y después de la intervención educativa (p<0,05). Conclusiones: La estrategia de intervención educativa disminuye considerablemente el índice de higiene oral en pacientes con sindrome de down...

Design, implement and evaluate the application of collective v games adapted to Patients 6 to 32 years old with Down syndrome, as a strategy for Educational Intervention in Oral Health. Material and Methods: A comparative study, observational, longitudinal and prospective study was conducted; was the sample consisted of 50 patients aged 6 to 32 years of ôChildrenÆs Rehabilitation Institute and Special Education Child Of Jesus Miracleõ located in the city of Lima. Four collective games with educational component according to the psycho-pedagogical diagnosis, the contributions of the teachers and the pilot prior to the execution of the study was designed. They were implemented and executed the games in schools in an office of the medical side without interrupting daily activities. They attended by Age Group and a classroom Agreement, which was explained as Dynamics and Importance games each one. Results: A significant difference between the averages of the index Oral hygiene before and after the educational intervention (p <0.05) was found. Conclusions: The oral hygiene index decreased significantly after the educational intervention strategy...

Influencia del corredor bucal y la exposición gingival en la percepción estética de la sonrisa / Influence of buccal corridor and gingival display in the perception esthetic of the smile

Evaluar la influencia del corredor bucal y la exposición gingival en la percepción estética de la sonrisa de personas comunes pertenecientes a la Escuela de Sanidad Naval de la Marina de Guerra del Perú (ESNA û MGP), Bachilleres en Estomatología y Residentes de Ortodoncia de la Facultad de Estomatología de la Universidad Inca Garcilaso de la vega (FEST-UIGV). Materiales y Métodos: Se evaluó 105 personas con 35 sujetos por grupo evaluado. Se utilizó la fotografía de la sonrisa de una mujer, la cual fue modificada mediante el programa Adobe Photoshop con exposiciones gingivales (EG) de 0mm, +2mm, +4mm y corredor bucal (CB): estrecho; amplio y nulo. La percepción de los grupos de evaluadores fue determinada mediante una escala visual análoga (EVA). Resultados: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos (Anova-Tukey; p<0.05). Personas comunes, Bachilleres y Residentes prefieren sonrisas con EG 0mm y CB estrechos a nulos. Considerando sonrisas con EG 4mm y CB amplios, como sonrisas no atractivas. Conclusión: Tener CB mínimos o estrechos y EG de 0mm; es una característica estética preferida por la mayoría de personas comunes, mientras que las EG de 4mm y los CB amplios se deberían incluir en la lista de problemas durante el diagnóstico y el plan de tratamiento ortodóntico...

To evaluate the influence of buccal corridor and smile gingival on smile esthetics perception of laypersons from the Naval School of Health of the Navy of Peru (ESNA - MGP), graduates and residents of orthodontic (FEST-UIGV). Methods: The sample consisted of 105 persons with 35 subjects by group evaluator. To carry out the study was used a photography of the face during the smile of a woman with parameters close to ideal, which was modified by a computer specialist by the Adobe Photoshop program on 3 different levels of gingival exposure (EG): 0mm, +2 mm, +4 mm and 3 different types of buccal corridor (CB): narrow, wide and null. The perception of the three groups of raters was determined by a visual analog scale (VAS). Results: They found statistically significant differences among groups (Anova-Tukey; p< 0.05). Laypersons, graduates and residents prefer smiles with EG 0mm and CB narrows-null. Considering the smiles with EG 4mm and CB wides as unattractive smiles. Conclusion: CB minimal or narrow and EG 0mm; is a preferred aesthetic characteristic shared by most laypersons, while EG 4mm and CB wide should be included in the list of issues during diagnosis and orthodontic treatment plan...

Fibrina rica en plaquetas y su aplicación en periodoncia: revisión de literatura / Platelet-rich fibrin and its application in periodontics: a review of literature

La fibrina rica en plaquetas (FRP) es un concentrado plaquetario de segunda generación que nos brinda, en un coágulo o membrana, gran cantidad de factores de crecimiento, leucocitos y citoquinas que se obtienen mediante la centrifugación de sangre autógena. Su fácil preparación y manipulación a diferencia de otros preparados plaquetarios hacen que pueda ser usada en la práctica clínica diaria. La presente revisión bibliográfica tiene como objetivo describir las propiedades biológicas y las aplicaciones clínicas del FRP en la cirugía mucogingival (cobertura radicular) y en el levantamiento del piso del seno maxilar...

Platelet rich fibrin (PRF) is a second generation platelet concentrate that delivers, to the clot or membrane, a high concentration of growth factors, leucocytes and cytokines that are obtained through a centrifugation from an autogenous blood sample. The easy preparation and manipulation, in comparison with other platelet preparations, allows using it in the daily clinical practice. This literature review aims to describe the biological properties and the clinical applications of the PRF in muco-gingival surgical procedures and in the maxillary sinus elevation surgery...

Manifestaciones bucales en pacientes con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis / Oral manifestations in patients with chronic renal failure in hemodialysis

Identificar las principales manifestaciones bucales en pacientes con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis del Hospital Alberto Sabogal Sologuren (Bellavista, Callao, Perú) durante el periodo de julio-agosto 2013. Material y métodos: Se examinaron 119 pacientes de ambos sexos, realizándoseles una anamnesis y luego, con la ayuda de una linterna, espejos bucales y bajalenguas, se les examinó la cavidad bucal de manera minuciosa. Resultados: Los pacientes examinados presentaron: lengua saburral 88,2%, agrandamiento gingival 63%, sangrado gingival 55,5%, caries dental 85,7%, cálculo dental 80,7%, perdida de inserción dental 72,3%, xerostomía 84%, halitosis 66,4% y disgeusia 55,5%. Se estudió la relación de las manifestaciones bucales según el tiempo de hemodiálisis, encontrándose que existió una asociación estadísticamente significativa en la mayoría de las lesiones (prueba de Chi Cuadrado; p<0,05). Conclusión: Los pacientes con insuficiencia renal crónica en tratamiento de hemodiálisis, presentaron múltiples manifestaciones bucales propias de la enfermedad y también como consecuencia del tratamiento aplicado, donde se ven afectados los tejidos blandos, tejidos duros y glándulas salivales...

Objective: To identify the main oral manifestations in patients with chronic renal failure on hemodialysis of Alberto Sabogal Sologuren Hospital (Bellavista, Callao, Perú) during the period from July to August 2013. Methods: 119 patients of both sexes were examined performing an anamnesis and then with the help of a flashlight, mouth mirrors and tongue depressors, their buccal cavity were thoroughly examined. Results: The patients examined results were: furred tongue 88.2%, gingival enlargement 63%, gingival bleeding 55.5%, dental caries 80.7%, dental calculus 80.7%, dental insertion loss 72.3%, xerostomia 84%, halitosis 66.4% and dysgeusia 55.5%. The relationship of the oral manifestations by the time of hemodialysis was studied, finding that there was a statistically significant association in most lesions (chi square test, p <0.05). Conclusion: The patients with chronic renal failure undergoing hemodialysis showed multiple own oral manifestations of the disease and also as a result of the treatment applied, which affected soft tissues, hard tissues and salivary glands...

Percepción estética de la sonrisa con respecto a la inclinación del incisivo central superior / Aesthetics perception of smile regarding the inclination of the upper cental incisor

Determinar la correlación de la percepción estética de la sonrisa y la inclinación del incisivo central superior entre pacientes y estudiantes del último año de la Universidad San Martin de Porres (USMP). Material y métodos: Estudio descriptivo, observacional, transversal y prospectivo. La muestra estuvo constituida por 100 personas (50 estudiantes y 50 pacientes) que acudieron a la Clínica Especializada de Odontología de la USMP, entre los 18 y 35 años de edad. Se les mostró 3 fotografías de una mujer (22 años de edad) de perfil sonriendo, que fueron evaluadas por un juicio de expertos. Dichas fotografías, fueron manipuladas mediante el programa de software de edición de imágenes Adobe Photoshop (Adobe Photoshop CS6 Versión 13.0.1) para simular inclinaciones de +15º labial, 0º inicial (buena inclinación del incisivo superior según evaluación cefalométrica), -15º lingual. El valor de la percepción de las diferentes fotografías fue determinado mediante una escala visual análoga (EVA). Resultados: Se encontró que la inclinación inicial (0ºgrados) del incisivo central superior, en una vista de perfil, es percibida agradable para los pacientes y estudiantes consultados de la USMP (p< 0,05). No existió asociación estadísticamente significativa según el sexo del encuestado (p>0,05). Conclusiones: Existe una alta correlación entre la percepción estética de la sonrisa y la inclinación del incisivo central superior en pacientes y estudiantes del presente estudio.

To determine the correlation of esthetics perception of the upper incisor inclination the patients and the last undergraduate students at the Universidad San Martin de Porres (USMP). Methods: Descriptive, observational, cross-sectional and prospective studies. The sample consisted of 100 persons (50 students and 50 patients) between 18 and 35 years old, who were attended in the specialized dental clinic at USMP. Three profile smile photographs was showed about a woman (22 years old) which was evaluated by an expert judges , each photographs was altered using a image editing software program Adobe Photoshop (Adobe Photoshop CS6 Version 13.0.1) to simulate inclinations of +15º labial , 0º initial, -15º lingual). The value perception of the different photographs was determined by a visual analog scale (VAS). Results: Initial inclination (0º degrees) of the upper incisors in a profile view is perceived pleasant for patients and last undergraduate students at the USMP (p <0.05). No statistically significant association by sex of the respondent (p>0.05). Conclusions: There is a high correlation between the aesthetic perception of the smile and the inclination of upper incisors in patients and students.