Prevalência de Influenza A, vírus sincicial respiratório eSARS-CoV-2 em pacientes com síndrome respiratóriaaguda grave em Passo Fundo, Rio Grande do Sul / Prevalence of Influenza A, respiratory syncytial virus andSARS-CoV-2 in patients with severe acute respiratorysyndrome in Passo Fundo, Rio Grande do Sul

A síndrome respiratória aguda grave (SRAG) é caracterizada por sintomas de febre alta, tosse e dispneia, e, na maioria dos casos, relacionada a uma quantidade reduzida de agentes infecciosos. O objetivo foi avaliar a prevalência dos vírus respiratórios Influenza A (FluA), vírus sincicial respiratório (RSV) e do novo coronavírus (SARS-CoV-2) em pacientes com internação hospitalar por SRAG. Estudo transversal, com pacientes em internação hospitalar com SRAG entre novembro de 2021 e maio de 2022. Dados sociodemográficos e clínicos e amostras da nasofaringe foram coletados/as, as quais foram submetidas à extração de RNA e testadas quanto à positividade para Influenza A, RSV e SARS-CoV-2 por meio da técnica de PCR em tempo real pelo método SYBR Green. Foram incluídos 42 pacientes, sendo 59,5% do sexo feminino, 57,1% idosos, 54,8% com ensino fundamental. A maior parte dos pacientes reportou hábito tabagista prévio ou atual (54,8%), não etilista (73,8%) e 83,3% deles apresentavam alguma comorbidade, sendo hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2 as mais prevalentes. Um total de 10,5% dos pacientes testou positivo para FluA, nenhuma amostra positiva para RSV e 76,3% positivos para SARS-CoV-2. Na população estudada, SRAG com agravo hospitalar foi observado em maior proporção, em mulheres, idosos e pessoas com comorbidades, embora sem significância estatística, sendo o novo coronavírus o agente etiológico mais relacionado, o que evidencia a patogenicidade desse agente e suas consequências ainda são evidentes após quase 2 anos de período pandêmico.

Severe acute respiratory syndrome (SARS) is characterized by symptoms of high fever, cough and dyspnea, and is in most cases related to a reduced amount of infectious agents. The objective was to assess the prevalence of respiratory viruses Influenza A (FluA), respiratory syncytial virus (RSV) and the new coronavirus (SARS-CoV-2) in patients hospitalized for SARS. Cross-sectional study, with patients hospitalized with SARS between November 2021 and May 2022. Sociodemographic and clinical data and nasopharyngeal samples were collected, which were subjected to RNA extraction and tested for positivity for Influenza A, RSV and SARS-CoV-2 using the real-time PCR technique using the SYBR Green method. 42 patients were included, 59.5% female, 57.1% elderly, 54.8% with primary education. Most patients reported previous or current smoking habits (54.8%), non-drinkers (73.8) and 83.3% of them had some comorbidity, with systemic arterial hypertension and type 2 diabetes mellitus being the most prevalent. A total of 10.5% of patients tested positive for FluA, no samples positive for RSV, and 76.3% positive for SARS-CoV-2. In the studied population, SARS with hospital injury was observed more frequently in women and the elderly, with associated comorbidities, with the new coronavirus being the most related etiological agent, which shows, although not statistically significant, that the pathogenicity of this agent and its consequences are still evident after almost 2 years of period pandemic.

A Síndrome Respiratória Aguda Grave na pessoa idosa no contexto da pandemia da covid-19 e seus fatores associados / Severe Acute Respiratory Syndrome in older adults amid the COVID-19 pandemic and associated factors

Resumo A Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) constitui-se como uma das doenças respiratórias mais preocupantes, sendo caracterizada por um quadro gripal associado à taquipneia ou à hipoxemia e saturação inferior a 95% em ar ambiente. No contexto da pandemia do novo coronavírus (SARS-CoV-2) observou-se um crescimento exponencial nos casos sendo a pessoa idosa o grupo populacional mais afetado. Diante do exposto, este estudo teve como objetivo descrever os casos de SRAG, assim como os fatores sociodemográficos e de saúde associados ao óbito na população idosa de um município do norte do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Trata-se de um estudo epidemiológico, realizado a partir da análise de dados do Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Gripe. As informações foram disponibilizadas pela Secretaria Municipal de Saúde do município de Passo Fundo entre 01 de janeiro a 31 de dezembro de 2020. A estatística descritiva compreendeu a distribuição das frequências absolutas (n) e relativas (%) das variáveis de interesse. Na análise dos fatores associados estimouse razões de odds brutas e ajustadas por meio da Regressão Logística. Foi observado um total de 1.268 notificações por SRAG em idosos, sendo 72% causadas pela covid-19. A letalidade observada foi alta (40,9%), principalmente entre homens e de baixa escolaridade, sendo a presença de algum fator de risco determinante para o óbito, destacando-se a doença renal crônica. Espera-se que as associações evidenciadas neste trabalho possam auxiliar nas políticas de saúde direcionadas à saúde da pessoa idosa, sobretudo pelo fortalecimento das ações na rede de atenção primária.

Abstract Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) is one of the most worrying respiratory diseases, characterized by a flu-like condition associated with tachypnea or hypoxemia, with saturation below 95% in ambient air. In the context of the new coronavirus (SARSCoV- 2) pandemic, exponential growth in cases was observed, with the elderly being the most affected population group. This study aimed to describe SARS cases, as well as socio-demographic and health-associated factors in the elderly population of a city in the north of Rio Grande do Sul state, Brazil. This is an epidemiological study carried out by Influenza Epidemiological Surveillance Information System. The information was made available by the Municipal Health Department of the Passo Fundo between January 1st and December 31st, 2020. In the descriptive analysis, the distribution of absolute (n) and relative (%) frequencies of the variables of interest was performed. Crude and adjusted odds ratios were estimated using Logistic Regression. A total of 1,268 SARS notifications were observed in the elderly, 72% of which were caused by covid-19. The lethality was high (40.9%), mainly among men and those with low education, with the presence of at least one risk factor, especially chronic kidney disease. It is expected that the associations highlighted in this study can help to develop health policies aimed at the health of the elderly, especially by strengthening actions in primary health care.

Caracterização dos óbitos por suicídio entre 2013-2017 / Characterization of deaths by suicide between 2013-2017

OBJETIVO: Descrever a frequência, a distribuição e as principais características dos casos de suicídio no Rio Grande do Sul. MÉTODOS: Estudo transversal que incluiu todos os óbitos por suicídio notificados de 01/01/2013 a 31/12/2017. A análise compreendeu a descrição dos casos, a verificação da distribuição do método conforme o sexo e o cálculo das estimativas anuais de mortalidade. RESULTADOS: Foram notificados 5.901 casos, a maioria do sexo masculino (79,3%), com idade entre 35 e 59 anos (45,9%), cor de pele branca (90,9%), ensino fundamental (66,6%), sem cônjuge (63,6%) e trabalhadores do setor secundário (54,4%). Do suicídio predominou ocorrência policial como fonte de notificação (90,8%), domicílio como local de ocorrência (68,9%), enforcamento, estrangulamento ou sufocação como causa básica (71%); observaram-se diferenças significativas entre homens e mulheres quanto à escolha do método e aumento nas taxas anuais de mortalidade no período analisado. CONCLUSÃO: Constatou-se aumento dos óbitos por suicídio no local e período estudados, indicando que é uma importante causa de mortalidade, especialmente, entre homens adultos.

OBJECTIVE: To describe the frequency, distribution and main characteristics of suicide cases in the state of Rio Grande do Sul. METHODS: Cross-sectional study that included all deaths by suicide reported from 01/01/2013 to 12/31/2017. The analysis included the description of the cases, the verification of the distribution of the method according to sex and the calculation of annual mortality estimates. RESULTS: 5,901 cases were reported, mostly male (79.3%), aged between 35-59 years (45.9%), white skin color (90.9%), elementary school (66,6%), without a spouse (63.6%) and secondary sector workers (54.4%). There was a predominance of police occurrences as a source of notification (90.8%), home as the place of occurrence (68.9%), hanging, strangulation or suffocation as a basic cause (71%), significant differences were observed between men and women as to the choice of method and increase in annual mortality rates in the analyzed period. CONCLUSION: There was an increase in deaths by suicide in the studied place and period, indicating that it is an important cause of mortality, especially among adult men.

A Epidemia da Gripe Espanhola e do COVID-19 no Brasil: um paralelo / The epidemic of Spanish Flu and COVID-19 in Brazil: a parallel

O artigo traça um paralelo entre a pandemia da Gripe Espanhola e da COVID-19 perante suas repercussões em âmbito social, governamental e de saúde no Brasil. Através da análise de textos e registros que retratam os impactos dessas doenças infectocontagiosas separadas por um período secular, nota-se que as evoluções e mudanças na ciência e na sociedade durante esse distanciamento cronológico não foram o suficiente para impedir a máxima: a história é cíclica. Falsas notícias, remédios caseiros milagrosos, polêmicas na condução dos responsáveis pela saúde pública, contradição no discurso da saúde e até a vitimização desproporcional da população devido à raiz histórica marcada pela desigualdade social do país são alguns dos denominadores comuns desses eventos. Por outro lado, os pontos divergentes demonstram como um século possibilitou a aquisição de conhecimentos que propiciaram o surgimento de novas alternativas para enfrentar desafios semelhantes. Dessa forma, o paralelo permite incitar reflexões acerca da sociedade e do estado brasileiro e a suas formas de enfrentamento frente a esses eventos sombrios que as epidemias representam, cujos desfechos são razão de registro e fascínio desde a Antiguidade.

The article draws a parallel between the Pandemic of the Spanish Influenza and COVID-19 in view of its social, governmental and health repercussions in Brazil. Through the analysis of texts and records that portray the impacts of these infectious diseases separated by a secular period, it is noted that the evolutions and changes in science and society during this chronological distancing were not enough to prevent the maxim: history is cyclical. False news, miraculous home remedies, controversies in the conduct of those responsible for the public health, contradiction in health discourse and even the disproportionate victimization of the population due to the historical root marked by social inequality in Brazil are some of the common denominators of these events. On the other hand, the divergent points demonstrate how a century has made it possible to acquire knowledge that has enabled the emergence of new alternatives to face similar challenges. In this way, the parallel allows us to stimulate reflections about society and the Brazilian state and their ways of confronting these dark events that the epidemics represent, whose outcomes have been a reason for registration and fascination since antiquity.

Estratégia Saúde da Família: sistema de informações e fatores associados ao cadastramento em inquérito de saúde em uma comunidade do Rio de Janeiro / Health Strategy: information system and factors associated with health survey in enrollment in a community of Rio de Janeiro

Esta tese teve como objetivo analisar os fatores sociais e de saúde associados à cobertura da ESF no território de Manguinhos, município do Rio de Janeiro, utilizando dados oriundos de um inquérito de saúde comparados aos dados oficiais obtidos no Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB). Relacionou-se por meio da técnica de Linkage os registros desses dois instrumentos visando identificar a população de fato registrada no SIAB. Os resultados desta pesquisa apontaram que domicílios próprios contendo um maior número de moradores, menor renda per capita, e idosos em sua composição familiar têm mais chance de estar cadastradas na Estratégia de Saúde da Família (ESF). Um totalde 596 registros foram linkados, ou seja, 62,4 por cento dos 955 domicílios entrevistados e, cerca de 18 por cento dos domicílios não informam estar cadastrados e nem foram linkados, são as famílias que provavelmente não são assistidas pela ESF. A dificuldade em se relacionar domicílios e famílias constitui um dos problemas identificados no SIAB que indicam a baixa contribuição deste sistema para a avaliação dos serviços de atenção primária. Apesar da atividade de cadastramento ser complexa e de difícil execução, esta é o alicerce para o planejamento e gestão das equipes. Estratégias visando a qualificação das informações sobre a ESF e a adesão ao cadastro precisam ser divulgadas para a população e as lideranças comunitárias visando a melhor organização do processo de trabalho dos ACS, por meio da incorporação de tecnologias como mapas e tablets. A prática de educação permanente precisa ser valorizada para o planejamento das ações e diagnóstico local da situação de saúde.

This aim of this dissertation was to analyze the social and health factors associated with coverage of Family Heath Strategy (FHS) in the territory of Manguinhos, municipality of Rio de Janeiro, using datas coming from a health survey compared with official data on the information system of primary care (SIAB). It related through Linkage, records of these two instruments to identify the population actually registered in SIAB. The results of this research showed that private households containing a larger number of residents, lower per capitain come and elderly in their family composition are more likely to beenrolled in the Family Health Strategy (FHS). A total of 596 records were linked, that is 62.4 percent of the 955 interviewed households, and about 18 percent of households do not report being registered, nor were linked, are the families that are probably not assisted in the FHS. The difficulty relating households and families is one of the problems identified in the SIAB indicating low contribution of this system for the evaluation of primary care services. Despite the registration activity is complex and difficult to implement, this is the foundation for the planning and management of teams. Strategies for the qualification of information about the ESF and joining the register must be disclosed to the public and community leaders seeking to better organization of the work process of the ACS, through the incorporation of technologies such as maps and tablets. The practice of continuing education must be valued for the planning of actions and local diagnosis of the health situation.

Tuberculose no Brasil: distribuição espacial e temporal de casos novos notificados pelo SINAN no período de 2001 a 2007 / Tuberculosis in Brazil: spatial and temporal distribution of new cases reported in SINAN the period 2001 to 2007

A tuberculose, enfermidade considerada um sério problema de saúde pública no mundo, apresentou em 2009 uma incidência global de 9.4 milhões de casos. No Brasil, essa incidência varia em torno de 37 casos por 100mil habitantes anualmente. Por conta disso, essa doença ainda merece atenção dos profissionais de saúde; por apresentar grande magnitude, transcendência e vulnerabilidade. Dentro deste panorama, o objetivo do trabalho foi estabelecer uma distribuição espacial da doença nos municípios brasileiros no período compreendido entre 2001 a 2007, buscando verificar dependência entre sua ocorrência e o espaço. Para elaboração do estudo, utilizou-se a base de dados secundários do Sistema Nacional de Agravos de Notificação da Tuberculose (SINAN-TB). Inicialmente efetuou-se o georreferenciamento dos casos de tuberculose através do geocódigo municipal no software Terraview 3.3.0 e foram calculadas as taxas de incidência brutas e suavizadas pelo método bayesiano empírico local. Por meio da análise do padrão espacial existente no decorrer dos anos estudados, conclui-se que no período de 2004 a 2007 houve um padrão semelhante para a distribuição espacial da tuberculose no Brasil, identificando-se áreas heterogêneas de risco para a doença embora uma concentração da incidência estivesse sempre bem demarcada em faixas das regiões norte, centro oeste e sudeste do País. Os resultados contribuem para o conhecimento da distribuição espacial da Tuberculose nos municípios brasileiros e a identificação de áreas prioritárias para o controle da enfermidade, apesar da ausência frequente de informações. Ressalta-se a importância da categoria espaço como alternativa metodológica para auxiliar no planejamento, monitoramento e avaliação das ações em saúde pública.

Tuberculosis, a disease considered a serious public health problem in the world, showed in 2009 an overall incidence of 9.4 million cases. In Brazil, the incidence varies around 37 cases per 100 thousand inhabitants annually. For this reason, this disease still deserves attention from health professionals, for presenting great magnitude, transcendence and vulnerability. Inside this landscape, the objective of this study was to establish a spatial distribution of disease in the municipalities during the period from 2001 to 2007, seeking checking dependency between its occurrence and space. To develop this study, we used the database of the National Tuberculosis Notifiable Diseases (SINAN-TB). Initially made up the georeferencing of tuberculosis cases through the geocode in Terraview 3.3.0 software and were calculated crude incidence rates and smoothed by empirical Bayesian method. Through analysis of spatial pattern over the years studied, it appears that in the period 2004 to 2007 there was a similar pattern to the spatial distribution of tuberculosis in Brazil, identifying areas of heterogeneous risk for the disease although a concentration the incidence was always well-marked in the northern, central and southeastern regions in Brazil. The results contribute to knowledge of the spatial distribution of tuberculosis in the municipalities and the identification of priority areas for disease control, despite the frequent absence of information. Stands out the importance of space as an alternative methodology for planning, monitoring and evaluation of public health actions.