Traumatismo de veia cava inferior: análise de 36 casos / Inferior vena cava trauma: analysis of 36 cases

Os autores analisaram 36 casos de traumatismos de veia cava inferior (VCI), a fim de avaliar as formas de tratamento empregadas, bem como os principais aspectos relacionados às altas taxas de morbidade e mortalidade freqüentemente encontradas nesse tipo de lesäo. Os projéteis de arma de fogo foram os agentes lesivos mais comuns, e 55// dos doentes tinham algum grau de instabilidade circulatória à admissäo. A porçäo retro-hepática foi a mais freqüentemente atingida e o fígado, o órgäo mais lesado em associaçäo à lesäo venosa. Dos vinte doentes admitidos com instabilidade hemodinâmica, 17 morreram e, desses, a lesäo era na porçäo retro-hepática em nove e na porçäo supradiafragmática em três, confirmando que a localizaçäo da lesäo e a instabilidade circulatória à admissäo säo os dois fatores mais importantes com relaçäo ao prognóstico pós-operatório

Ulcera duodenal. Estado atual do tratamento cirurgico. / Duodenal ulcer.Present status of the surgical treatment

Os autores discutem as indicacoes cirurgicas da ulcera duodenal, a luz dos metodos atualmente em voga. A conduta adotada no Departamento de Cirurgia da Faculdade de Ciencias Medicas da Santa Casa de Sao Paulo e apresentada, e os resultados de 278 doentes operados sao analisados

Patologia quirurgica del tiroides. Analisis de 250 casos operados en la F.C.M.S.C.S.P. (Brasil). / The thyroid surgical pathology. Analysis of 250 operated cases in the F.C.M.S.C.S.P. (Brazil)

Los autores presentan 250 casos de patologia de la glandula tiroides operados durante el periodo 1978-1979 en el Departamento de Cirurgia de la Faculdad de Ciencias Medicas da Santa Casa de Sao Paulo. Encontramos una incidencia de carcinoma de 16%, estudiase en estos la distribucion en relacion al sexo, edad y variedades histologicas. Se relatan tambien las complicaciones ocurridas en 11 pacientes (27.5%) siendo la principal la disfonia parcial definitiva en el 15%. Se analizan conjuntamente los casos de bocio multinodular atoxico, hipertiroidismo y tiroidites cronica. No hubo mortalidad en esta serie imputable a la cirurgia tiroidea. Se comenta la opinion de varios autores en relacion al tipo histologico. Resaltase que los mayores resultados pueden ser obtenidos mediante un equipo multi-disciplinario formado por cirujanos, patologistas y endocrinologos trabajando en interaccion

Dupla vesicular biliar. Apresentacao de um caso simulando tumor abdominal. / Double gallbladder. Report of a case simulating abdominal tumor

Os autores apresentam um caso de vesicula dupla, sendo que uma delas simulava um tumor abdominal. Tecem consideracoes acerca da incidencia, anatomia e quadro clinico

Patologia cirurgica da tireoide. Analise de 250 casos com especial referencia aos tumores da tireoide. / Surgical pathology of thyroid. Analysis of 250 cases with special reference to thyroid neoplasms

Os autores apresentam 250 casos de patologias de tireoide, estudados e operados no periodo de 1978-1979 no Departamento de Cirurgia da Faculdade de Ciencias Medicas da Santa Casa de Sao Paulo. Encontrou-se uma incidencia de carcinoma de 16%, dos quais se estudou a distribuicao em relacao ao sexo e a idade, a avaliacao pre-operatoria, o tipo de cirurgia e a variedade histologica de cada caso. Relatam-se tambem as complicacoes ocorridas em 11 pacientes (27,5%), sendo a principal a disfonia parcial definitiva em 15%.Do mesmo modo se analisarmos os casos de bocio multinodular atoxico, hipertireoidismo e tireoidite cronica. Relatam ainda a opiniao de varios autores sobre a conduta cirurgica adequada a cada tipo histologico. Ressaltam que melhores resultados podem ser obtidos quando o estudo e tratamento sao feitos por equipe multidisciplinar, formada por cirurgioes, endocrinologistas e patologistas

Complicaciones de la cirugia tiroidea con referencia a las lesiones de los nervos recurrentes. / Complication of thyroid surgery with reference to injuries of recurrent nerves

Los autores analizan 250 casos de diferentes afecciones tiroideas tratadas durante 1978-1979. La mas frecuente fue el bocio nodular atoxico (156 pacientes, 62,4%); el 90,8% de los enfermos pertenecian al sexo femenino y la edad de mayor incidencia, la 4a. y 5a. decadas de la vida. Analizanse los diferentes metodos diagnosticos empleados. Los procedimientos mas utilizados fueron las tiroidectomias subtotales (48%) y las totales (22,4%).La diseccion y visualizacion de los nervios recurrentes fue practicada en el 28,8% de los casos; se registro un 4% de disfonias definitivas presentes principalmente en los pacientes en quienes no fueron disecados los nervios recurrentes. No ocurrieron muertes imputables a la cirugia tiroidea. Se detalla la tecnica quirurgica indicada en las diversas afecciones