ABSTRACT
INTRODUCTION: Currently in Chile there are not rehabilitation programs based on exercise in end stage renal disease patients (ERSD) as in the case of cardiorespiratory diseases. The lack of evidence and knowledge seem to be the main causes. AIM: To provide updated evidence that shows the effects generated intradialytic exercise on various aspects deteriorated in this type of patients. METHODS: 7 of 14 studies found in four scientific data base were included. Selection criteria: published since 2005, distributed participants in a group exercise (aerobic, strength or combined) and a control group and random assignment of patients. Methodological quality was measured according to Van Tulder criteria. RESULTS: There is high quality evidence that shows intradialytic exercise improves muscle strength of lower extremities, functional capacity and decrease in serum CRP levels. There is moderate quality evidence that shows a drop in serum leptin levels, potassium and phosphate, and an improvement in sleep quality questionnaire PSQI. There is low quality evidence that shows an improvement in quality of life questionnaires, Kt/ V and serum creatinine. CONCLUSION: The intradialytic exercise is a therapeutic tool that generates multiple health benefits for ESRD patients. The rehabilitation of the ESRD patient is a new area that should be studied in order to implement these programs in dialysis centers in Chile.
INTRODUCCIÓN: Actualmente en Chile no existen programas de rehabilitación basados en el ejercicio físico en pacientes con insuficiencia renal crónica terminal (IRCT) como ocurre en el caso de patologías cardiorespiratorias. La falta de evidencia y conocimiento parecen ser las causas principales. OBJETIVO: Proporcionar evidencia actualizada que demuestre los efectos que genera el ejercicio físico intradiálisis sobre distintos aspectos deteriorados en éste tipo de pacientes. MÉTODOS: Se seleccionaron 7 de 14 estudios encontrados en 4 buscadores científicos. Criterios de selección: publicación desde 2005, participantes distribuidos en un grupo de ejercicio físico (aeróbico, fuerza o combinados) y un grupo control, y asignación de pacientes aleatoria. La calidad metodológica se midió según los criterios de Van Tulder. RESULTADOS: Existe evidencia de alta calidad que demuestra que el ejercicio físico intradiálisis mejora la fuerza muscular de extremidades inferiores, la capacidad física y disminución en los niveles séricos de PCR. Existe evidencia de calidad moderada que demuestra una baja en los niveles séricos de leptina, potasio y fosfato, y una mejora en el cuestionario sobre calidad del sueño PSQI. Existe evidencia de baja calidad que demuestra una mejora en cuestionarios sobre calidad de vida, Kt/V y niveles séricos de creatinina. CONCLUSIONES: El ejercicio físico intradiálisis es una herramienta terapéutica que genera múltiples beneficios en la salud del paciente con IRCT. La rehabilitación del paciente IRCT es una nueva área que debe ser estudiada para así poder implementar éstos programas en los centros de diálisis de Chile.