Implementation of a nursing strategy for self-transcendence in older adults: an experience report / Implementação de uma estratégia de enfermagem para a autotranscendência em idosos: relato de experiência / Implementación de estrategia de enfermería para autotrascendencia en adulto mayor: relato de experiencia

ABSTRACT Objectives: to report the experience of implementing a nursing strategy to promote self-transcendence in older adults attended at a Primary Health Care center. Methods: an experience report on the implementation of a strategy addressing the Theory of Self-Transcendence by nursing to older adults in a primary health unit, in San Luis Potosí, Mexico, from October to November 2022. Results: fourteen older adults and three nurses participated. From the expression of feelings, speeches about self-transcendence, spirituality and physical activity promotion, the strategy was satisfactory. Emotional, cognitive and spiritual changes were observed in the different dimensions of the Theory of Self-Transcendence. Final Considerations: the nursing strategy on self-transcendence made it possible to identify significant moments that helped to identify the key points in which older adults were; it helped to intervene from a person-to-person care perspective.

RESUMO Objetivos: relatar a experiência da implementação de uma estratégia de enfermagem para promover a autotranscendência em idosos atendidos em um centro de Atenção Primária À Saúde. Métodos: relato de experiência sobre a implementação de uma estratégia abordando a Teoria da Autotranscendência pela enfermagem a idosos de uma unidade de saúde de primária, em San Luis Potosí, México, de outubro a novembro de 2022. Resultados: participaram 14 idosos e três enfermeiros. A partir da expressão de sentimentos, falas sobre autotranscendência, promoção da espiritualidade e atividade física, a estratégia foi satisfatória, e foram observadas mudanças emocionais, cognitivas e espirituais nas diferentes dimensões da Teoria da Autotranscendência. Considerações Finais: a estratégia de enfermagem sobre autotranscendência possibilitou identificar momentos significativos que ajudaram a identificar os pontos-chave em que os idosos se encontravam; isso ajudou a intervir a partir de uma perspectiva de cuidado de pessoa para pessoa.

RESUMEN Objetivos: relatar la experiencia de la implementación de una estrategia de enfermería para promover la autotrascendencia en adultos mayores que acuden a un centro de primer nivel de atención en salud. Métodos: relato de experiencia sobre implementación de una estrategia abordando la Teoría de Autotrascendencia por enfermería a adultos mayores de una unidad de salud de primer nivel, en San Luis Potosí, México, de octubre-noviembre del 2022. Resultados: participaron 14 adultos mayores y tres enfermeros. A partir de la expresión de sentimientos, charlas sobre autotrascendencia, fomento de espiritualidad y actividad física, la estrategia resultó satisfactoria. Se observaron cambios emocionales, cognitivos y espirituales en las diferentes dimensiones de la Teoría de Autotrascendencia. Consideraciones Finales: la estrategia de enfermería sobre autotrascendencia permitió plasmar momentos significativos que ayudaron a identificar puntos clave en los que se encontraban los adultos mayores; esto ayudó para intervenir desde una perspectiva del cuidado de persona a persona.

Propuesta reflexiva conceptual sobre la trascendencia espiritual y sus implicaciones para enfermería / Reflective conceptual proposal on spiritual transcendence and its implications for nursing

OBJETIVO: Elaborar una propuesta reflexiva conceptual sobre la trascendencia espiritual y sus implicaciones para enfermería. CONTENIDO: En el presente artículo se realizó una reflexión teórica sobre el fenómeno de la trascendencia espiritual y la construcción interpretativa del concepto destacando revisión de sus atributos que permiten su comprensión. Se incluyen los principales atributos conceptuales y se reflexiona sobre la trascendencia espiritual en enfermería, entendida como una capacidad motivada de manera intrínseca en la persona frente a situaciones vitales, esta capacidad le permite conectar con la situación y buscar sobrepasarla a partir de su sentido de espiritualidad. CONCLUSIONES: La trascendencia espiritual involucra el camino que puede llevar a la persona a una comprensión de situaciones contemplativas y de dificultad y a la vez a contemplar la vida y la existencia de una forma armónica y esta capacidad puede ser promovida en el cuidado de la enfermera.

OBJECTIVE: To elaborate a conceptual reflective proposal on spiritual transcendence and its implications for nursing. CONTENT: In this article, a theoretical reflection on the phenomenon of spiritual transcendence and the interpretative construction of the concept was carried out, highlighting a review of its attributes that further contributed to its understanding. The main conceptual attributes of spiritual transcendence are included and its implications for nursing reflected upon. Spiritual transcendence is understood as an intrinsically motivated capacity in the person in the face of life situations, a capacity that allows him/her to connect with the situation and seek to overcome it based on his/her sense of spirituality. CONCLUSIONS: Spiritual transcendence provides a path that can lead the person to an understanding of difficult situations, while allowing time to contemplate life and existence in a harmonious way. This is a capacity that can be promoted in nursing care.

Manejo multidisciplinario con drenaje interno endoscópico en fuga post manga gástrica / Multidisciplinary management with endoscopic internal drain of gastric sleeve leak

INTRODUCCIÓN. El número de pacientes con obesidad ha aumentado durante las tres últimas décadas. En el 2016 la manga gástrica ocupó el 53,6% de los procedimientos bariátricos a nivel mundial y la fístula gástrica es una complicación que tiene una prevalencia entre el 0,50 al 7,00%. CASO CLÍNICO. Paciente femenina de 46 años, con Índice de Masa Corporal de 45,20 kg/m 2, más dislipidemia y un exceso de peso de 54 kg al inicio del protocolo; presentó como complicación temprana fístula gástrica localizada en tercio superior con sepsis abdominal que necesitó cirugía de revisión con lavado más colocación de drenajes. RESULTADOS. Se realizó manejo con endoprótesis esofágica que migró por dos ocasiones, ameritó retiro, con posterior colocación de sonda nasoyeyunal más drenaje interno pigtail a través de la solución de continuidad. A los 39 días post cirugía de revisión egresó con cierre de fuga con Índice de Masa Corporal de 36 kg/m2 y parámetros nutricionales normales. DISCUSIÓN. La fístula o fuga post manga gástrica tienen cierre sin corrección quirúrgica que depende de las serie de hasta el 97,1%. El manejo endoscópico presentó resultados satisfactorios mediante el uso de catéter de drenaje interno "pigtail". CONCLUSIÓN. El manejo sistemático multidisciplinario para una fístula gástrica temprana con nutrición enteral mediante sonda nasoyeyunal más colocación endoscópica de drenaje interno "pigtail", fue una estrategia disponible para resolución de esta complicación, primer caso reportado en el país.

INTRODUCTION. The number of obese patients has increased over the past three decades. In 2016, gastric sleeve accounted for 53,6% of bariatric procedures worldwide, and gastric fistula is a complication with a prevalence of between 0,50 and 7,00%. CLINICAL CASE. 46-year-old female patient, with a Body Mass Index of 45,20 kg/m2, plus dyslipidemia and an excess weight of 54 kg at the beginning of the protocol; It presented as an early complication gastric fistula located in the upper third with abdominal sepsis that required revision surgery with lavage plus placement of drains. RESULTS. Management was carried out with an esophageal endoprosthesis that migrated twice, meriting removal, with subsequent placement of a nasojejunal tube plus internal pigtail drainage through the continuity solution. 39 days after revision surgery, he was discharged with leak closure with a Body Mass Index of 36 kg/m2 and normal nutritional parameters. DISCUSSION. The fistula or post gastric sleeve leak has closure without surgical correction that depends on the series of up to 97,1%. Endoscopic management presented satisfactory results using a pigtail internal drainage catheter. CONCLUSION. The systematic multidisciplinary management for an early gastric fistula with enteral nutrition through nasojejunal tube plus endoscopic placement of internal drainage "pigtail" was an available strategy for resolution of this complication, the first case reported in country.

Trastornos neurocognitivos asociados al VIH (TNAV): visión general y sus futuros retos / HIV-associated neurocognitive disorders (HAND): a general vision and their future challenges

El Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) a lo largo de su estudio y comprensión ha creado nuevas líneas de investigación, entre ellas, la correlación entre el virus y un deterioro cognitivo que produce al replicarse en el Sistema Nervioso Central (SNC). En inicio se conoció como Demencia asociada al VIH (DAV) entre otras variaciones. Sin embargo, el nombre del diagnóstico junto con sus criterios diagnósticos fue modificado. En la actualidad, la pérdida de las funciones cognitivos en pacientes con VIH se conoce como Trastornos Neurocognitivos asociadas al VIH (TNAV). No obstante, su presencia recae de otros factores que las guías clínicas y los métodos de investigación más rigurosos no pueden controlar. El objetivo de la presente revisión es, esbozar brevemente el entendimiento y la importancia del estudio de los TNAV y algunas de las dificultades que presentan las investigaciones actuales, principalmente por la variada representatividad de los instrumentos, neuropsicológicos por naturaleza, utilizados para evaluarlos.

The acknowledgment of the Human Immunodeficiency Virus (HIV) through many investigations has to lead to new researchers, like the correlation between the virus and the cognitive impairment due to the replication at the Central Nervous System (CNS). In the beginning, it was known as Dementia associated HIV. The diagnosis and its diagnostic criteria have been modified over the years. Nowadays, it is known as HIV-associated neurocognitive disorders (HAND) and their presence is influence by many factors that cannot contemplate either by the clinical guides nor the most rigorous methodology. The present bibliographic review aims to expose briefly the progress in the studies and the difficulties they present due to multiple variables of their treatment and some methodology aspects within the neuropsychology assessment.

Reunión multidisciplinaria de expertos para el diagnóstico y tratamiento de la osteoartritis. Actualización basada en evidencias / Multidisciplinary meeting of experts for diagnosis and treatment of osteoarthritis. Up-to-date based on evidence

Resumen La osteoartritis es una enfermedad articular crónica degenerativa, es la afección articular observada con más frecuencia en la población adulta y una de las principales causas de discapacidad en todo el mundo, por lo que es de importancia el diagnóstico y tratamiento en las fases tempranas de la enfermedad. En la actualidad los nuevos tratamientos, además de aliviar el dolor, pueden disminuir la limitación funcional y modificar el curso de la enfermedad. El objetivo de este artículo es actualizar la evidencia acerca del diagnóstico y de las nuevas formas de tratamiento de la osteoartritis, así como evaluar los cambios en la evidencia que ha habido en relación con la guía anterior. Para la elaboración de la guía motivo de esta reunión, se contó con la participación de especialistas en Medicina Interna, Reumatología, Ortopedia y Rehabilitación física, un bibliotecario y un experto en metodología; se realizó una búsqueda extensa en PubMed y en otros sitios web especializados. Se estableció una serie de recomendaciones y niveles de evidencia basados en la bibliografía consultada. Se concluye que la osteoartritis es una enfermead compleja que implica múltiples factores de riesgo, por lo que es importante tomar en cuenta que el tratamiento es multidisciplinario y consta de un enfoque no farmacológico y uno farmacológico; sin embargo, es necesario crear una cultura preventiva de la osteoartritis en los médicos tratantes, en la que se eduque y se dé información al paciente para evitar que la enfermedad progrese.

Abstract Osteoarthritis, a chronic degenerative joint disease, is the joint condition most frequently observed in the adult population; is one of the leading causes of disability worldwide. Therefore, it is important the diagnosis and treatment in the early stages of the disease. Currently new therapies, in addition to relieving pain, can reduce functional limitation and modify the course of the disease. The objective of this article is to update the evidence on diagnosis and new forms of osteoarthritis treatment, as well as to evaluate the changes in the evidence that has been in relation to the previous guide. For the elaboration of the guide, there was participation of specialists (Internal Medicine, Rheumatology, Orthopedics and Physical Rehabilitation), a librarian and an expert in methodology; an extensive search was carried out in PubMed and other specialized websites. A series of recommendations and levels of evidence were established based on the bibliography consulted. Concluding that osteoarthritis is a complex pathology involving multiple risk factors, it is important to consider that the treatment is multidisciplinary and consists of a non-pharmacological approach and a pharmacological treatment; however, it is necessary to create a preventive culture on osteoarthritis in treating doctors, in which the patient is educated and given information to prevent the disease from progressing.

Colecistectomía laparoscópica en un paciente con sistema de derivación ventriculoperitoneal / Laparoscopic cholecystectomy in a patient with ventriculoperitoneal shunt system

Introducción: Los pacientes pediátricos con hidrocefalia y sistemas de derivación ventriculoperitoneal (válvula de derivación ventriculoperitoneal [VDVP]) no están exentos de padecer enfermedades gastrointestinales. En la actualidad, con los avances tecnológicos, sería controvertido no ofrecerles los beneficios de la cirugía de mínima invasión. A la fecha no hay estudios comparativos entre las diferentes técnicas que permitan evaluar cuál es la mejor forma de evitar la hipertensión endocraneal. Sin embargo, existen cada vez más reportes de cirugía segura en niños con VDVP operados por laparoscopia. Caso clínico: Se presenta el caso de una colecistectomía laparoscópica en un paciente masculino de 14 años de edad con un sistema de VDVP que presentó datos clínicos de colecistitis. La evolución del paciente fue satisfactoria, y causó alta hospitalaria a las 72 h de la cirugía. Conclusiones: Actualmente son comunes los casos de niños con hidrocefalia y sistemas de VDVP que requieren de alguna cirugía laparoscópica. Esta cirugía resulta segura para diversos procedimientos, incluyendo patología vesicular y de ovario. Los resultados satisfactorios ayudarán al cirujano a tomar una mejor decisión quirúrgica en este tipo de pacientes pediátricos.

Background: Pediatric patients with hydrocephalus and ventriculoperitoneal (VP) shunt systems are not exempt from suffering from gastrointestinal diseases. Today, with technological advances it would be controversial to not offer the benefits of minimally invasive surgery. To date, no studies have been carried out comparing different techniques to assess the best way to prevent intracranial hypertension. However, there are increasing reports of safe surgery in children with VP shunt operated by laparoscopy. Case report: We present the case of a 14-year-old male who presented for laparoscopic cholecystectomy with a VP shunt system. The patient had clinical data of cholecystitis; therefore, it was decided to perform laparoscopic cholecystectomy. The patient experienced a satisfactory evolution with hospital discharge at 72 h postoperatively. Conclusions: Currently, it is common that children with hydrocephalus and VP systems may require some type of laparoscopic surgery. This surgery is safe for various procedures including gallbladder and ovarian pathology. Satisfactory results will help the surgeon make a better surgical decision in this type of pediatric patient.

Calidad de vida en ancianos institucionalizados de Pereira / Quality of Life in Institutionalized Elderly in Pereira

Introducción: Colombia vive un fenómeno de envejecimiento de la población. En Risaralda, la población mayor de 65 años de edad que para el 2005 era de 63.668 personas, según proyecciones del DANE, para el 2010 fue de 73.510. La Universidad Tecnológica de Pereira, estudiantes y profesores de diferentes programas han venido ofreciendo una variedad de acciones, con el fin de incentivar la participación de los adultos mayores de centros de bienestar en actividades físicas, artísticas, culturales y sociales para mejorar su calidad de vida. Métodos: Esta investigación cuasi experimental evaluó el impacto de estas intervenciones en la calidad de vida de los adultos mayores en cada uno de los centros de protección intervenidos, por medio de la aplicación de los test COOP/WONCA. El criterio de exclusión fue tener algún tipo de limitación que afecte la calidad de la información suministrada o impida totalmente su comunicación (problemas de memoria o demencia). En el estudio solamente se excluyeron a seis personas. Resultados: Se hizo un test de rangos para evaluar calidad de vida previa y posterior a la intervención realizada. Así, se obtuvieron mayores rangos negativos (47) que positivos (26). Conclusiones: Se logró un aumento en la calidad de vida de los ancianos; sin embargo, no se le puede atribuir a una intervención en especial; pero sí al contacto con las personas...

Introduction: Colombia is experiencing an aging of its population. In Risaralda the population over 65 years of age by the year 2005 was 63,668, according to projections by DANE for the year 2010 it was 73,510. Students and faculty from different programs of the Technological University of Pereira, have been engaged in a variety of actions in order to encourage the participation of the elderly in welfare centers in physical, artistic, cultural, and social activities to improve their quality of life. Methods: This quasi-experimental research evaluated the impact of these interventions on the quality of life of older adults in each of the protection centers by the exclusion criteria were: Having some kind of restriction that affected the quality of information provided or that completely prevented its communication (memory problems or dementia). Only six people were excluded. Results: We did a ranges test to assess quality of life before and after the interventions and obtained more negative ranges (47) than positive ones(26). Conclusions: According to these results there was an increase in the quality of life in the elderly which cannot be attributed to a articular intervention, but to the contact with other people...

Evaluación del impacto de una intervención educativa en el campo de la tanatología en el INNN / Impact assessment of an educational intervention in the field of thanatology in INNN

Evaluar si una intervención educativa en el área de la tanatología modifica la percepción de los prestadores de servicios de salud en el Instituto. Existe un cierto desconocimiento general sobre el tema; por lo tanto, el saber que es la tanatología ayudará al equipo de salud a brindar atención integral al paciente, cubriendo todos los aspectos que conforman a un individuo, fisiológico, psicológico, emocional, social y espiritual; con calidez y calidad. Pero más allá del campo médico y de los cuidados paliativos, se debe proporcionar una buena calidad de vida hasta el último momento, para así tener una muerte digna y paz espiritual con él mismo y su entorno. Este curso de introducción a la tanatología resaltó la importancia que tiene esta área en una institución, que en su mayoría atiende a una población de pacientes con enfermedades crónicas, progresivas, degenerativas e incurables y que el equipo de salud este preparado por su perfil profesional a enfrentarse con la muerte, y cómo tratarla cuando es inevitable ya que ésta, es la enemiga número uno y no se les sensibiliza y educa para poder tratar al paciente y a la familia en este proceso inevitable y doloroso.

Incidencia de fracturas diafisiarias de fémur año 2001: Hospital Dr. Victorino Santaella R. Los Teques / Incidence of fractures femur diafisiarias year 2001: Hospital Dr. Victorino Santaella R. Los Teques

Se realizó un estudio retrospectivo con 59 pacientes que presentaron fracturas diasfisiarias femorales en el período comprendido desde Enero 2001 hasta Diciembre 2001, en el Hospital Dr. Victorino Santaella Ruíz con el objetivo de evaluar las eventualidades surgidas con el método de fijación elegido. Se evidenció una alta incidencia en pacientes jóvenes a predominio del sexo masculino (81.35 por ciento), siendo las heridas por armas de fuego la principal causa (38.9 por ciento). Los métodos terapéuticos para las fracturas de la diáfisis femoral utilizados en la revisión son los siguientes: 1- Reducción cerrada e inmovilización con espica (10.16 por ciento), 2- Fijación externa (28.81 por ciento) y 3- Fijación interna: A.- Clavos bloqueados (30.5 por ciento), B.- Kunstcher (10.16 por ciento) y C.- Placas DCP (20.33 por ciento) Las complicaciones en general, con los diferentes métodos de tratamiento fueron: infección de partes blandas (10.16 por ciento), osteomielitis (6.77 por ciento), retardo de la consolidación (1.69 por ciento), pseudoartrosis (5.08 por ciento) fatiga del material (3.38 por ciento) y consolidación viciosa (10.16 por ciento); siendo el método con mayor número de complicaciones los clavos intramedulares.

Actualización en la enfermedad diarreica aguda en pediatría / Update in the acute diarreica disease in pediatría

la enfermedad diarreica aguda es un problema de salud pública en los países en vía de desarrollo. La mortalidad por enfermedad diarreica aguda fue del 1,3 por ciento durante siete años en el Hospital Universitario Ramón González Valencia de Bucaramanga. La etiología es viral en la mayoría de los casos. El diagnóstico de la enfermedad diarreica aguda en niños incluye una buena historia clínica que nos acerque a la posible etiología y a las complicaciones que se derivan de la enfermedad. La interpretación de las pruebas paraclínicas es fundamental para un esquema terapéutico adecuado, cuyo objetivo es disminuir la morbimortalidad. El manejo de la enfermedad diarreica aguda comprende: el uso del suero de rehidratación oral y/o líquidos endovenosos, el tratamiento de las posibles complicaciones y la recuperación nutricional inmediata, una vez que el estado de deshidratación del niño se haya restablecido. Somos conscientes de que se requiere una mayor educación continuada para evitar las consecuencias catastróficas de la enfermedad diarreica aguda en niños, a pesar de los conocimientos adquiridos y las recomendaciones propuestas por sociedades científicas. El objetivo del presente artículo es actualizar a los profesionales de la salud acerca de algunos conceptos relacionados con la enfermedad diarreica aguda en niños

Infiltración leucémica de glándulas mamarias / Leukemias infiltration of glands mammary

Las leucemias agudas son proliferaciones malignas de células hematopoyéticas inmaduras de tipo blástico, cuya acumulación progresiva se acompaña de una disminución en la producción de los elementos mieloides normales. Generalmente no existe un síntoma específico de leucemia y cualquier órgano puede sufrir la infiltración leucémica. En el presente reporte, se describe el caso de una paciente femenina de 20 años de edad, quien cursaba con 14 semanas de gestación. Asistió a control prenatal por presentar aumento de volumen de las glándulas mamarias que adquirieron una consistencia pétrea, lesiones nodulares en cuero cabelludo e hiperplasia gingival. En vista de las condiciones clínicas de la paciente, fue hospitalizada. A su ingreso lucía regulares condiciones generales, fascie abotagada, palidez cutáneo mucosa, adenopatías submaxilares, laterocervicales e omguinales; macromastia bilateral; hallazgo semiológicos de derrame pleural izquierdo y hepatomegalia dolorosa. Los exámenes paraclínicos revelaron: Hb: 4gr/dl, Hto: 14 por ciento leucocitos: 5000/mm3 seg:50 por ciento, linf:25 por ciento, mieloblastos: 5 por ciento, normoblastos: 20 por ciento plaquetas: 81000/mm3. Frotis de sangre periférica: células de tamaño aumentado, algunas con nucleolos y otras sin granulaciones, presencia de normoblastos y trombocitopenia. Aspirado de médula ósea: presencia de células mononucleares, de tamaño aumentado, algunas sin nucleolos, otras con vacuolas en su citoplasma y otras sin granulaciones, depresión severa de las otras series. Previa interrupción de la gestación y realización de legrado uterino se inicio quimioterapia de inducción, observándose mejoría clínica y respuesta al tratamiento médico, a las 24 horas de haberse iniciado el mismo. Se concluye en Leucemia Monocítica Aguda con infiltración a glándulas mamarias, presentación clínica poco frecuente de esta patología. En vista de lo inusual de esta presentación se reporta el caso

Análisis del tiempo de reperfusión entre angioplastía primaria y trombolisis: Exito vs tiempo / Comparative analysis of reperfusion time in primary angioplasty vs thrombolisis. Success vs time

Se estudiaron 398 pacientes con diagnóstico de infarto agudo del miocardio, que ingresaron en las primeras 6 hrs de iniciado el evento y que fueron tratados con trombolisis o angioplastía primaria. Se dividieron en dos grupos: Grupo 1 (n=198) aquellos que recibieron trombolisis con estreptocinasa a dosis de 1'500,000 unidades en infusión por 60 min y Grupo 2 (n=200) aquellos sometidos a ACTP primaria. En el Grupo 1 el tiempo "dolor-puerta" fue de 3.7 ñ 1.7 Hrs y en el Grupo 2 de 3.8 ñ 2.4 Hrs (p=NS). El tiempo "puerta-aguja" fue de 48 ñ 12 min y el tiempo "puerta-balón" fue de 84 ñ 30 min (p< 0.001). El 77.6 por ciento de los pacientes sometidos a trombolisis tuvieron criterios clínicos de reperfusión. De los 144 pacientes con criterios clínicos de reperfusión, 58 pudieron ser llevados a coronariografía de control en las primeras 72 hrs, observándose flujo TIMI 3 en la arteria responsable del infarto en 24 pacientes (45.3 por ciento). La tasa de reperfusión exitosa para la ACTP fue de 85.5 por ciento. Conclusión: la reperfusión de logró realizar en un menor periodo de tiempo con trombolisis en comparación con angioplastía, sin embargo esta última logró obtener un mayor flujo TIMI 3

Estudio manométrico del esfínter anal en sujetos sanos y pacientes con enfermedad anorrectal / Anorectal manometry of the anal sphincter in healthy and anorectal disease patients

Pareciera que la función de la porción anorrectal consiste únicamente en mantener el contenido fecal hasta el momento oportuno de evacuarlo, pero para esto se requieren sistema de regulación complejos, muchos son todavía parcialmente conocidos. La manometría anorrectal (MAR) nos ayuda a valorar la resistencia a la defecación, la cual depende del mecanismo esfinteriano y las capacidades sensoriales del recto. Se realizó MAR a 23 sujetos de los cuales 13 pertenecían al grupo 1 (senos) y 10 al grupo 2 (enfermedad anorrectal). Los resultados obtenidos en el grupo 1 son comparables a los de otros estudios y bajo nuestros parámetros pudimos comparar los resultados de los pacientes del grupo 1 con los del grupo 2 observando que en los pacientes con enfermedad hemorroidaria presentaban presiones elevadas tanto en la basal (PB) como en la de contracción (PC), el paciente con fisura anal presentaba elevación en la (PB) y por último en el paciente con incontinencia se encontró disminución franca en ambas presiones. Los resultados obtenidos son comparables a los de otras publicaciones y nos servirán como base para nuestros futuros estudiados en manometría rectal

Mitos, prejuicios y realidades del tratamiento odontológico durante el embarazo. Opinión médica / Myths, prejudices and truts of the dental treatment during pregnancy: Medical opinion

Las estrategias asistenciales y educativas, tendientes a coneervar la salud bucal, deben formar parte del cuidado en la gestante; se ha demostrado que en nuestra cultura existen creencias y prácticas que relegan el cuidado odontológico en esta etapa, en donde las actitudes y conductas ante el proceso salud y enfermedad, son influídas por la cultura médica existente en la que se incluyen la postura del médico. El objetivo de esta investigación fue conocer la opinión de los médicos acerca de la atención odontológica durante la gestación. Fueron encuestados 700 médicos con un cuestionario de 15 preguntas, basado en el del Dr. Shout y cols., aplicada la encuesta por alumnos de la carrera de Estomatología de la UAM-Unidad Xochimilco. Se analizaron 650 encuestas, 57 por ciento de Médicos generales, 24 por ciento de Obstetras, 19 por ciento especialistas interconsultantes. Los resultados mostraron que existe baja referencia de gestantes al Odontólogo. 56 por ciento no acostumbra revisar la boca, 53 por ciento considera innecesario ser consultados por el Odontólogo antes del tratamiento. 361 médicos convinieron en el uso del mandil de plomo para la gestante ante radiografías periapicales. Se discute la necesidad de establecer comunicación entre el médico y el Odontológo por la razón que existe poca confianza en el Odontólogo para los tratamientos de las embarazadas y el desconocimiento médico de los procedimientos odontológicos y el bajo riesgo de ellos implican

Resultado preliminar de un estudio de las exactitudes predictivas positivas y negativas en la aparición de hipertensión provocadapor el embarazo / Preliminary results of a study on predictive exactitudes positive and negative in pregnancy hypertension

Se presentan los resultados preliminares de un estudio de las exactitudes de la posibilidad de predecir la aparición de "hipertensión provocada por el embarazo" en el futuro curso de la gestación mediante las cifras tensionales sistólica y diastólica recabada en diferentes momentos del embarazo. Incluye información correspondiente a 73 pacientes en quienes se efectuaron 110 observaciones prenatales en la División de Gineco/Obstetricia del"Hospital Regional 20 de Nobiembre" del ISSSTE. Es conveniente emplear cifras diastólicas mayor o igual a 80 mmHg y sistólicas mayor o igual a 130 mmHg como indicador grueso para seleccionar a las pacientes que deben someterse a un cuidado clínico más estrecho y dejar de emplear la cifra diastólica de 90 mmHg como señal de alarma.

Laishmaniasis tegumentaria americana en el estado Apure, Venezuela / American tegumentary leishmaniasis in the Apure State, Venezuela

Se presentan las características clínicas e histológicas de casos de Leishmaniasis Tegumentaria Americana diagnosticados en el Servicio de Dermatología Clínica del Hospital General "Dr. Pablo Acosta Ortiz" de San Fernando de Apure, Venezuela. Se esbozan las características geográficas y metereológicas de la zona en relación con la enfermedad. Nuestros resultados resaltan la gran cantidad de parásitos encontradas en muchas de las lesiones, lo cual no es habitual en los casos comunes de la enfermedad. Estos hallazgos son similares a los descritos por otros autores en el Estado Lara, Venezuela

Hiperplasia hipofisaria por falla de glándula periférica / Hypophyseal hyperplasia by peripheral gland failure

Se presentan diez pacientes con insuficiencia glandular primaria periférica, seis con hipotiroidismo y cuatro con insuficiencia suprarrenal crónica acompañada de pruebas radiológicas de crecimiento hipofisario, con resolución después de tratamiento sustitutivo respectivo a base de hormonas tiroideas y glucocorticoides. Se comentan las posibilidades de hiperplasia o adenoma y la mayor susceptibilidad de los tirotropos al desarrollo de hiperplasia en respuesta a la falla de retroalimentación negativa

Abscesos hepáticos: nuevos métodos de diagnósticos / Liver abscess: new methods of diagnosis

El avance registrado en Medicina para estudios de diagnóstico y tratamiento de los Abscesos Hepáticos es debido principalmente a los métodos de imágenes. Usando técnicas con Tecnecio 99 (Tc-99m), Sulfuro coloide y Galio 67 Citrato (Ga67), como también la Ultrasonografía (US) e ecografía y la Tomografía Computada (TC), permiten hoy día confirmar el diagnóstico de Absceso Hepático, único o múltiples. El presente trabajo trata de demostrar la importância de los diversos métodos y técnicos con sus ventajas y desventajas