Hipertensión renovascular en pediatría / Renovascular hypértension in childhood

Se presenta 10 niños con hipertensión renovascular controlados en el Hospital Luis Calvo makenna desde 1976 a 1986, de entre una serie de 122 pacientes con hipertensión observados en el mismo período. Cuatro eran varones y 6 mujeres y sus edades fluctuaron entre 2 meses y 12 años 5 meses. El principal motivo de consulta fue cefalea (60%) de predominio vespertino. Siete de los 10 pacientes mostraron alteración sospechosa de hipertensión renovascular en al pielografía y en todos ellos se confirmó el diagnóstico por arteriografía. En 4 niños se diagnóstico arteritis de Takayasu, en 2 displasia fibromuscular y en cada uno de los restantes trombosis, aneurisma, oclusión y estenosis de la arteria renal. Se analisan los tratamientos en cada una de las patologías, haciendo hincapié en los buenos resultados obtenidos con la cirugía y la angioplastía transluminal percutánea, así con el tratamiento médico en la arteritis de Takayasu. Sea cual sea el tratamiento la finalidad es preservar el parénquima renal y la terapia a usar es individual para cada paciente

Hematuria esencial de origen glomerular / Essential hematuria of glomerular origin

Se describen 32 niños con hematuria recurrente idiopática, de quienes se tomaron biopsias renales que fueron estudiadas morfológicamente mediante microscopio óptico, electrónico e imunoflorescencia en un hospital de Santiago entre los años 1972 a 1982. En 21,5% de los casos se encontró enfermedad de Berger, en 66% alteraciones mínimas glomerulares y en 12,5% membrana basal delgada glomerular. Se propone una clasificación en sub-grupos para las alteraciones mínimas glomerulares. Se concluye que esta es en general una afección benigna en la infancia, que habitualmente no requiere de biopsia renal, con excepción de la enfermedad de Berger y la membrana basal delgada en los que se ha descrito excepcionalmente progresión a insuficiencia renal