ABSTRACT
Introducción: la neutropenia febril (NF) es una complicación frecuente del tratamiento del cáncer y es potencialmente letal. El objetivo del estudio fue describir las características de estos episodios en el medio. Materiales y métodos: se incluyeron prospectivamente los pacientes menores de 15 años con episodios de NF atendidos durante 1999. se registraron en formato preestablecidos y se estudiaron con protocolo del Servicio. Resultados: se incluyeron 84 niños/143 episodios de NF; 41,3 por ciento de los episodios correspondieron a pacientes con leucemia linfoide aguda, 25,2 por ciento a linfoma no Hodgkin, 15,4 por ciento leucemia mieloide aguda y 18,1 por ciento a otros tumores. En el 92,3 por ciento se aplicó quimioterapia previa (75 por ciento intensiva), 72 por ciento tuvieron recuento absoluto de neutrofilos < 100 y 9,5 por ciento hipotensión inicial. Se clasificaron como fiebre de origen desconocido 47.6 por ciento, infección clínicamente definida 31.5 por ciento e infección microbiológicamente definida 21 por ciento. En 30 episodios se aislaron microorganismos en uno o más sitios: por hemocultivos 26, urocultivos ocho y otras muestras tres. Los más frecuentes fueron: Escherichia coli (9), Klebsiella pneumoniae (8), Staphylococcus coagulasa negativa (6), Sthaphylococcus aureus (6), Streptococcus grupo viridans (2), Pseudomonas aeruginosa (2). En 16 episodios ocurrieron complicaciones (11.2 por ciento), siendo el choque séptico la más frecuente. Fallecieron nueve pacientes durante el estudio (6.2 por ciento), seis de ellos cultivos positivos. Conclusiones: los hallazgos son similares a lo informado en la literatura; se destaca la importancia de mejorar los estudios virales en el medio y aunque
Subject(s)
Child , Neoplasms/complications , Neutropenia/drug therapy , Cross InfectionABSTRACT
Se realizo un estudio en 164 pacientes sometidos a endoscopia digestiva alta en la Clinica Leon XIII (I.S.S.) de Medellin, Colombia, a cada uno de ellos se le tomaron dos biopsias de ontro, que fueron coloreadas con Hematoxilina-Easina y Glemsa modificado, para lecturas histopatologicas y microbiologicas respectivamente. El 6% de los pacientes fue positivo para Campylobacter pylori. A la endoscopia, 17 pacientes fueron normales (9 de los cuales fueron positivas para el bacilo); los demas presentaron alguna patologia gastrico y/o duodenal, predominando la gastritis (68%) y la duodenitis (26%) en quienes se encontro Campylobacter en 67.8% y 81.3% respectivamente, en esta ultima, la asociacion fue estadisticamente significativa. A la histopatologia, 15 pacientes (9.2%) fueron normales y los demas presentaron gastritis (90.8%). En 72% de los pacientes con ulcera duodenal y gastritis histologica, se reporto Campylobacter pylori; este, y hallazgos de estudios anteriores, sugieren que el Campylobacter pylori esta asociado causalmente en la gastritis cronica asociada a ulcera duodenal. El Campylobacter se establece como uno mas entre los factores implicados en la patogenesis de la gastritis