Dilemas éticos do exercício pericial no local de trabalho / Ethical dilemmas of expert evaluations in the workplace / Dilemas éticos del ejercicio pericial en el entorno laboral

Resumo Decisões sobre questões concernentes à saúde do servidor público, como o afastamento para tratamento, baseiam-se em resultados de perícia médica realizada por profissional médico. Os servidores são periciados por meio do chamado Subsistema Integrado de Atenção à Saúde do Servidor. No entanto, os peritos que nele atuam e os periciados exercem seu trabalho nos mesmos órgãos, o que pode criar situações conflitantes e dilemas éticos. Este artigo trata do tema sob a ótica de um perito da Administração Pública Federal, buscando enfatizar a ética, o respeito aos princípios deontológicos, o primor técnico e o bom senso como norteadores para o equilíbrio entre a função de perito e a proximidade pessoal com o colega de trabalho.

Abstract Decisions on issues concerning the health of public servants, such as leaves for treatment, are based on the results of medical examinations conducted by a medical professional. These workers are examined by the so-called Integrated Subsystem for Civil Servant Health Care. However, the experts who work in it and the patients work in the same governmental bodies, which can create conflicting situations and ethical dilemmas. This article addresses the issue from the perspective of an expert of the Federal Public Administration, seeking to emphasize ethics, respect for ethical principles, technical excellence, and common sense as guidelines for the balance between the role of expert and personal closeness to co-workers.

Resumen Las decisiones sobre cuestiones relacionados con la salud del servidor público, como la licencia para tratamiento, se basan en los resultados de una pericia médica realizada por un profesional médico. Los servidores son periciados por medio del denominado Subsistema Integrado de Atención a la Salud del Servidor. Sin embargo, tanto los peritos que actúan en él como los periciados comparten el mismo entorno laboral, lo que puede dar lugar a situaciones conflictivas y dilemas éticos. Este artículo aborda el tema desde la perspectiva de un perito de la Administración Pública Federal, buscando dar énfasis ar la ética, al respeto a los principios deontológicos, al primor técnico y al sentido común como los elementos orientadores para el equilibrio entre la función de perito y la proximidad personal con el compañero de trabajo.

Tosse crônica na rotina otorrinolaringológica: [revisão] / Chronic cough in otorhinolaryngologic routine: [review]

Introdução: A tosse crônica por vezes manifesta-se como um sintoma inespecífico, mas de grande relevância tanto para o diagnóstico como o prognóstico. Em uma abordagem otorrinolaringológica, enumeram-se várias enfermidades que podem cursar com ela, inclusive duas das três principais causas de tosse crônica. Objetivo: Identificar as principais doenças otorrinolaringológicas que apresentam tosse crônica como uma de suas manifestações. Método:Realizou-se revisão de literatura em vários periódicos científicos, livros especializados e consulta aos bancos de dados da Bireme e Scielo. Revisão de Literatura: A produção da tosse nas vias aéreas superiores geralmente está associada a uma reação inflamatória, por estímulo de receptores sensitivos dessas áreas, ou estímulo mecânico. A principal causa de tosse crônica no cotidiano da otorrinolaringologia é o gotejamento pós-nasal, entidade que reúne em si duas das mais comuns doenças: rinites e sinusites. As laringites como consequência de refluxo gastroesofágico (RGE) ocupam posição destacada no índice de etiologias da tosse crônica, porém não se apresentam em severidade proporcional ao RGE. Neoplasias também são causas relativamente frequentes de tosse, e a dificuldade em diagnosticar a causa da tosse á comum neste grupo de doenças. Distúrbios de motricidade, persistência de irritação laríngea, parasitoses e lesões por inalação de produtos tóxicos também foram encontradas como motivo de tosses por mais de três meses. Comentários Finais: Tosse crônica é um achado frequente e importante em otorrinolaringologia, e que não deve ser subestimado, sendo uma anamnese cuidadosa a melhor forma de determinar a etiologia e realizar o tratamento correto para a doença do paciente.

Introduction: The chronic cough is sometimes manifested as an imprecise symptom, but of great importance for both the diagnosis and the prognosis. In an otorhinolaryngologic approach, several illnesses that can occur with it can be numbered, including 2 of the 3 main causes of chronic cough. Objective: To identify the main otorhinolaryngologic diseases showing the chronic cough as one of their manifestations. Method: A literature's revision was performed in several scientific articles, specialized books and consultation in Birene and Scielo databases. Literature's revision: cough production in the upper airways is usually associated with an inflammatory reaction by stimulating sensitive receptors of these areas or by mechanic stimulus. The main cause of the chronic cough in the otorhinolaryngology day-to-day is the post-nasal drip, gathering together by itself 02 of the most common diseases: rhinitis and sinusitis. Laryngitis as a result of gastroesophageal reflux (GER) stands out in the index of chronic cough etiology, but it is not as severe as GER . Neoplasias are also somewhat frequent causes of cough, and the difficulty in diagnosing the cough cause is common in this disease group. Motility disorder, laryngeal irritation persistence, parasitic disease and injuries by inhalation of toxic products were also found as a cause of cough for longer than 03 months. Conclusion: Chronic cough is a frequent and important finding in otorhinolaryngology and cannot be underestimated, and a careful anamnesis is the best way to determine the etiology and perform a correct treatment for the patient's disease.