El suplemento de zinc en la rehabilitación nutricional en niños desnutridos graves / Zinc supplement in severe malnourished children

El presente trabajo prospectivo comparativo de seguimiento longitudinal fue realizado en la sala CRIN (Centro de rehabilitación integral nutricional) del Departamento de Pediatría del Hospital Materno Infantil Germán Urquidi. Del total de 80 niños se tomo muestra de sangre al ingreso, a los 30 dias y 60 durante su estadía en CRIN. Se determino la Prealbumina sérica, Transferina sérica y la Proteina C-Reactiva. Ademas se determinó el indicador peso/talla. Los datos fueron tomados entre Junio 1989 y Noviembre 1992, en todo este tiempo los niños resibierón una dieta estandarizada. Se compara la rehabilitación nutricional atraves de los indicadores nutricionales en 15 niños que no recibieron Quelato de Zinc durante los dos meses de su internación en el CRIN y 14 niños que recibieron Quelato de Zinc durante 60 dias. La Proteina C-Reactiva en el total de los niños baja de un promedio fr 1,3 mg al ingreso a 0,4 mg a los 60 dias encontrandose en niveles normales en este momento. Aunque los niños que recibieron suplemento de Zinc tienen niveles mas altos al ingreso presentan una disminución mas rápida en comparación con los niños sin suplemento. La Prealbumina sérica se encuentra en niveles normales bajos mostrando al ingreso al CRIN en todos los niños un promedio de 8 mg aumentando su promedio a los 30 dias a 10 mg para disminuir a los 60 dias a un promedio de 8.8 mg. Los niños que recibieron suplemento de Zinc muestran niveles mas bajos. Los niveles de la Transferina antropometrico en todos los niños en el promedio de niveles normales con valores mas altos a los 30 dias. Niveles mas bajos se encuentran en los niños que recibieron suplemento de Zinc. En relación al indicador antropometrico Peso/Talla el promedio de los niños quen recibieron el suplemento de Zinc se encontraba al ingreso al CRIN en la 2.6 DS (Desviación Estandard) recuperando su peso en relación a la talla hasta la o.7 DS a los 30 dias. La ganancia de peso y talla es menor en los niños sin suplemento de Zinc.

Rehabilitación nutricional con dieta a libre demanda mas suplemento de zinc, cobre, hierro y multivitaminas en desnutridos graves / Nutritional rehabilitation with free access diet and supplement with zinc copper, iron and multivitamins in severe malnutrition

El presente trabajo de investigación es un estudio prospectivo longitudinal comparativo realizado en pacientes desnutridos graves con marasmo, Kwahiokor y desnutrición mixta internados en el Departamento de Pediatría del Hospital Materno Infantil Germán Urquidi en sala de medicina III-IV recibieron una dieta calculada a libre demanda con suplemento de zinc, cobre, hierro, y multivitaminas. Los 14 niños del grupo comparativo del CRIN recibierón una dieta estandarizada con suplemento de zinc, hierro y multivitaminas. Los resultados fueron comparados atraves de los indicadores antrométricos Peso/Edad y Peso/Talla. Para el indicador Talla/Edad no hubo variación, por esta razón no se tomo en cuenta. De los 10 niños internados en la sala de medicina III-IV 7 niños permanecen a los 30 dias y 4 niños a los 45 dias. Los 14 niños del CRIN recibieron realimentación nutricional durante 60 dias. Para el indicador Peso/Edad en el grupo de medicina III-IV hay una mejoria pero el promedio a los 45 dias todavia pueden estar considerados como desnutridos graves. En el grupo comparativo del CRIN se nota una mejoria mas rapida consiguiendo a los 60 dias valores casi normales. Para el indicador Peso/Talla se nota una mejoria para ambos grupos, notando valores normales para los 45 dias y 60 dias respectivos. Los niños realimentados con dieta estandarisasda en el CRIN logran su recuperación a valores normales ya a los 30 dias.