Rendimiento Biomecánico de las Placas de Tibia Proximal Utilizadas en Fracturas de Platillos Tibiales evaluado a través de Modelos de Elementos Finitos: Protocolo de Revisión Sistemática / A systematic Review Protocol Examining the Biomechanical Performance of Proximal Tibial Plates used in Tibial Plate Fractures assessed by Finite Element Analysis

Objetivo. Analizar el rendimiento biomecánico de las placas de tibia proximal utilizadas en fracturas de platillos tibiales evaluado a través de modelos de elementos finitos. Métodos. Se realizará una búsqueda exhaustiva en PubMed/Medline, Embase, Lilacs, Web of Science y Google Scholar. No se utilizará ninguna restricción de idioma o estado de publicación. Dos revisores examinarán de forma independiente los posibles artículos elegibles, de acuerdo con los criterios de selección predefinidos. Se incluirán los estudios que evalúen el rendimiento de los platillos tibiales proximales utilizados en las fracturas del platillo tibial evaluadas mediante el análisis de elementos finitos. La extracción de datos sobre las características del estudio, los métodos, los resultados y la evaluación del riesgo de sesgo se realizará mediante un formulario estandarizado. Considerando el diseño de estudio no se requiere evaluación por comité de ética. Los resultados de esta revisión se difundirán a través de la publicación en revistas revisadas por pares, redes sociales y congresos de la especialidad. Se espera que los resultados de esta revisión permitan optimizar los resultados del manejo quirúrgico de las fracturas de platillos tibiales. Número de registro PROSPERO: CRD42023396015.

Objetive. To analyze the biomechanical performance of proximal tibial plates used in tibial plate fractures evaluated through finite element modeling. Methods. A comprehensive search will be conducted in PubMed/Medline, Embase, Lilacs, Web of Science, and Google Scholar. No language or publication status restrictions will be used. Two reviewers will independently review potential eligible articles according to predefined selection criteria. Studies evaluating the performance of proximal tibial splints used in tibial splint fractures assessed by finite element analysis will be included. Data extraction on study characteristics, methods, results, and risk of bias assessment will be performed using a standardized form. Considering the study design, evaluation by an ethics committee is not required. The results of this review will be disseminated through publication in peer-reviewed journals, social networks and specialty congresses. It is expected that the results of this review will allow optimizing the results of the surgical management of tibial plate fractures. PROSPERO registration number: CRD42023396015.

Impacto de la Pandemia por SARS-CoV-2 en el Perfil de Ingreso y Egreso de una Unidad de Cuidados Intensivos según Escala de Categorización Kinesiológica / Impact of the SARS-CoV-2 Pandemic on the Admission and Discharge Profile of an Intensive Care Unit according to the Kinesiological Categorization Scale

Introducción. La pandemia por coronavirus trajo consigo una modificación y una reestructuración de las unidades de cuidados intensivos(UCI). Además se produjo un cambio en el perfil de pacientes que ingresan y egresan en estas unidades. Objetivo. Valorar el impacto de la presente pandemia en el perfil de ingreso y egreso de pacientes en UCI según escala de categorización kinesiológica de la unidad. Métodos. Estudio observacional descriptivo que incluyó 50 sujetos de UCI que contaran con escala de categorización kinesiológica (ECK) al ingreso y egreso de la unidad. La ECK contemplo 3 item de evaluación: Función ventilatoria, manejod e secreciones, grado de cooperación y nivel de actividad. El registro de la ECK se planteó de manera retrospectiva para los periodos Julio-agosto 2018 (prepandemia) y Julio - Agosto 2020 (pandemia). Se utilizó estadística descriptiva, utilizando porcentaje y/o promedio para cada variable según corresponda. Resultados. Al observar la función ventilatoria, el requerimiento de soporte ventilatorio varió de un 64% a un 16% pre ­ pandemia, y de un 100% a un 88% durante la pandemia. Respecto al manejo de secreciones, se observó que los sujetos con tos efectiva varío desde un 60% a un 22% en el periodo pandemia Por otra parte, los pacientes que requirieron succión traqueal de manera constante en pandemia, se mantuvo. entre un 88% a un 92% durante la estadía en UCI. En relación al grado de cooperación, un 78% de los pacientes con COVID-19 ingresó con una dependencia severa o nula cooperación, y al momento del egreso de UCI un 54% se mantenía en la misma condición. Respecto al nivel de actividad, durante el periodo pandemia, un 100% de los ingresos y un 96% de los egresos presentó dependencia total. Conclusión. La pandemia causada por SARS-CoV-2 ha influido directamente en el perfil de ingreso y egreso de pacientes UCI, lo cual enfrentó al personal de salud a un aumento considerable en la carga de trabajo.

Introduction. The coronavirus led to a modification and a building of new intensive care units (ICU). In addition, there was a change in the profile of patients admitted and discharged from these units. Objetive. Assess the impact of this pandemy on the admission and discharge profile of patients in the ICU according to a kinesiological categorization scale of the unit. Methods. Descriptive observational study that included 50 ICU subjects who had a Kinesiology Categorization Scale (ECK) at admission and discharge from the unit. The ECK contemplates 3 evaluation elements: ventilatory function, management and secretions, degree of cooperation and level of activity. The ECK registry was considered retrospectively for the periods July-August 2018 (pre-pandemy) and July-August 2020 (pandemy). Descriptive statistics was developed, using percentage and/or average for each variable as appropriate. Results: Looking at ventilatory function, the requirement for ventilatory support varied from 64% to 16% pre-pandemic, and from 100% to 88% during the pandemic. Regarding the management of secretions, it was shown that the subjects with effective cough varied from 60% to 22% in the pandemic period. On the other hand, the patients who required tracheal suctioning constantly in the pandemic were maintained. between 88% and 92% during the ICU stay. Regarding the degree of cooperation, 78% of the patients with COVID-19 were admitted with a severe dependency or no cooperation, and at the time of discharge from the ICU, 54% were pressed in the same condition. Regarding the level of activity, during the pandemic period, 100% of income and 96% of expenses presented total dependency. Conclusion. The pandemy caused by SARS-CoV-2 has directly influenced the admission and discharge profile of ICU patients, which confronted health personnel with a considerable increase in workload.

Parte 5: Enfoques Teórico-metodológicos de la Investigación Cualitativa en Salud / Part 5: Theoretical-methodological Approaches to Qualitative Health Research

Las metodologías cualitativas de investigación están siendo cada vez más utilizadas en el ámbito de la salud. Estas metodologías son útiles cuando se quiere estudiar fenómenos sociales complejos que difícilmente pueden ser estudiados mediante técnicas estadísticas o cuantitativas. Para llevar a cabo estudios cualitativos de buena calidad es necesario que los investigadores/as tengan sólidos conocimientos de la metodología y de los enfoques teóricos-metodológicos que la sustentan. Estos enfoques reflejan un posicionamiento teórico-filosófico acerca de la construcción de los fenómenos sociales y posee un cuerpo de conocimientos y procedimientos propios. Los enfoques teórico-metodológicos más utilizados en las investigaciones cualitativas en salud son la etnografía, la fenomenología y la teoría fundamentada. La recomendación es fortalecer la formación metodológica de los investigadores/as cualitativos, aumentar el rigor de los procesos investigativos y procurar la coherencia epistemológica de los estudios a través de la elección adecuada del enfoque teórico-metodológico.

Qualitative research methodologies are being increasingly used in the field of health. These methodologies are useful when you want to study complex social phenomena that can hardly be studied using statistical or quantitative techniques. To carry out qualitative studies of good quality, it is necessary for the researchers to have solid knowledge of the methodology and of the theoretical-methodological approaches that support it. These approaches reflect a theoretical-philosophical position on the construction of social phenomena and have a body of knowledge and procedures of their own. The most widely used theoretical-methodological approaches in qualitative health research are ethnography, phenomenology, and grounded theory. The recommendation is to strengthen the methodological training of qualitative researchers, increase the rigor of the investigative processes and ensure the epistemological coherence of the studies through the appropriate choice of the theoretical-methodological approach.