Avaliação de tecido corneano processado por um Banco de Olhos de referência / Evaluation of corneal tissue processed by a reference Eye Bank

OBJETIVO: Avaliar a qualidade das córneas processadas pelo Banco de Olhos de Sorocaba - SP e transplantadas fora do Hospital Oftalmológico de Sorocaba, bem como das córneas que tiveram reentrada no Banco de Olhos de Sorocaba durante o ano de 2007. MÉTODOS: Foram contatados os oftalmologistas que transplantaram córneas captadas pelo Banco de Olhos de Sorocaba fora do Hospital Oftalmológico de Sorocaba, bem como os que utilizaram córneas reentradas, a fim de colher as seguintes informações: período desde a captação da córnea até o transplante, transparência do tecido doador, tempo de transplante e falência primária. RESULTADOS: Trezentas e noventa e duas córneas tiveram saída do Banco de Olhos de Sorocaba ao longo do ano de 2007. Dessas, 6 retornaram ao Banco de Olhos de Sorocaba e foram transplantadas no Hospital Oftalmológico de Sorocaba, sendo que nenhuma foi rejeitada; todavia, 2 apresentaram alguma opacidade no eixo visual. Após tentativa de reunir informações a respeito das 386 córneas transplantadas fora do Hospital Oftalmológico de Sorocaba, obtiveram-se dados apenas de 48 transplantes. O tempo médio desde a captação até o transplante foi de 5,5 dias (1-13 dias), e o de seguimento médio pós-operatório, de 9,8 meses (4-15 meses). Três córneas desenvolveram falência primária, 3 evoluíram com opacidade no eixo visual, 1 apresentou ceratite infecciosa que necessitou de transplante tectônico; 1 paciente faleceu e 1 perdeu seguimento. As demais 39 córneas apresentavam-se transparentes. CONCLUSÃO: Por causa das dificuldades de reunir as informações dos pacientes transplantados em outros hospitais, torna-se difícil definir a qualidade das córneas liberadas pelo Banco de Olhos de Sorocaba. Assim, outras análises como as desse estudo são necessárias a fim de definir mudanças e rumos para estudos futuros sobre seleção e conservação das córneas doadas.

PURPOSE: To evaluate the quality of the corneas processed by Sorocaba Eye Bank (BOS) - SP and transplanted out of the Ophthalmology Hospital of Sorocaba (HOS), as well as the corneas that had re-entered in the BOS, being transplanted or not in the HOS, during the year of 2007. METHODS: Ophthalmologists that transplanted corneas processed by BOS outside of the Ophthalmology Hospital of Sorocaba were contacted, as well as those who had used re-entried corneas, to collect the following information: period from eye enucleation until transplant, transparency of the donated tissue, time of transplant and primary failure. RESULTS: During the year of 2007, Sorocaba Eye Bank distributed three hundred and ninety-two corneas for outside HOS. From these, six had returned to BOS and had been transplanted in the Ophthalmology Hospital of Sorocaba. From those, none was rejected; however, two presented some opacity in the visual axis. After attempt to congregate information regarding the 386 transplanted corneas outside HOS, data of only 48 keratoplasty were available. The average time from the enucleation until the keratoplasty was of 5.5 days (1-13 days), and of postoperative average follow-up, 9.8 months (4-15 months). Three corneas had developed primary failure; three presented opacity in the visual axis; one presented infectious keratitis, requiring therapeutic keratoplasty; a patient died and another one lost follow-up. The other 39 corneas did not present any problems until the time this study was ended. CONCLUSION: Because of the difficulties to congregate informations of the patients transplanted in other hospitals, it is difficult to define the quality of the distributed corneas by Sorocaba Eye Bank. Thus, other analysis are necessary in order to define changes and new directions for future studies on selection and preservation of donated corneas.

Perfil antropométrico, estado menopausal e alterações metabólicas associadas à doença cardiovascular / Anthropometric profile, menopausal status and metabolic disorders associated with cardiovascular disease

Conhecer características antropométricas de mulheres climatéricas, as freqüências de obesidade, padrão andróide e suas relações com alterações pressóricas e metabólicas. Realizou-se estudo observacional transversal com 518 pacientes entre 45 e 65 anos, não usuárias de hormonioterapia, no Ambulatório de Climatério da Universidade Católica de Campinas. Consideraram-se idade, cor, status menopausal, índice de massa corpórea, relação medidas cintura-quadril, hábitos de vida, antecedentes pessoais e familiares de hipertensão, diabetes, doença cardiovascular, dislipidemia e obesidade. Dados de pressão arterial, dosagens do perfil lipídico e glicemia de jejum foram variáveis dependentes. Utilizaram-se os testes de Wilcoxon, qui-quadrado de Pearson, com significância de 5 por cento e análise por regressão logística. A maioria das pacientes eram brancas, pós-menopáusica, não obesa com padrão andróide e sedentária. Um quarto era tabagista e um quinto etilista. Menos da metade referiu dieta adequada, tinha hipertensão e dosagens elevadas de colesterol total, colesterol-LDL e triglicérides. Mais de 60 por cento do grupo apresentaram níveis de colesterol-HDL e índice Castelli I de risco cardiovascular e cerca de um quarto hiperglicemia. Os resultados mostraram mulheres com elevado risco hipertensivo e metabólico atribuídos às freqüências de obesidade e perfil andróide e às relações entre obesidade, padrão central, status pós-menopausa, sedentarismo e antecedentes de hipertensão, hipercolesterolemia e dislipidemia com níveis pressóricos elevados, perfil lipídico aterogênico e hiperglicemia.

Toxoplasmose ocular: estudo comparativo do tratamento com sulfadiazina e pirimetamina versus sulfametoxazol e trimetropim / Ocular tocoplasmosis: a comparative study of the treatment with sulfadiazine and pyrimetamine versus sulphametoxazole-trimethoprim

Objetivo: Avaliar a eficácia de duas estratégias terapêuticas no tratamento de toxoplasmose ocular presumida. Local: Departamento de Retina e Vítreo, Clínica Raskin, Campinas - SP. Métodos: Estudo prospectivo de quarenta e nove pacientes com toxoplasmose ocular presumida. Tratamento convencional com sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico foi usado no grupo 1 e sulfametoxazol e trimetropim no grupo 2. Todos os pacientes receberam terapia adjuvante com corticosteróide sistêmico via oral. A resolução da retinocoroidite, as complicações e efeitos colaterais foram avaliados semanalmente. Resultados: Todos os pacientes apresentaram resolução da retinocoroidite ativa. No grupo 1 o período médio de tratamento foi de 28,1 dias e no grupo 2 foi de 35,3 dias. Conclusão: Pacientes submetidos à terapia com sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico apresentaram cicatrização de focos de retinocoroidite em um período mais curto de tratamento.

Fatores associados à obesidade e ao padrão andróide de distribuição da gordura corporal em mulheres climatéricas / Factors related to obesity and android pattern of body fat distribution in climacteric women

Objetivos: descrever as características de um grupo de mulheres climatéricas, conhecer a freqüência e os fatores associados à obesidade e ao padrão andróide de distribuição da gordura corporal. Métodos: estudo observacional com 518 pacientes com idade entre 45 e 65 anos em um ambulatório de climatério. Foram considerados a idade, cor, status menopausal, tempo de menopausa, atividade física, tabagismo, dieta, etilismo, antecedentes pessoais e familiares de hipertensão, diabetes, doença cardiovascular, dislipidemia e obesidade. O índice de massa corpórea e a relação das medidas cintura/ quadril foram variáveis dependentes. Na análise estatística utilizaram -se os testes de Wilcoxon, X² de Pearson, com nível de significância de 5 por cento, e análise múltipla por regressão logística. Resultados: mais de dois terços das participantes eram não-obesas com perfil andróide e menopausadas. Aproximadamente um quarto tinha atividade física adequada, era tabagista, metade referiu dieta inadequada e um quinto era etilista. Pacientes com perfil andróide apresentaram média etária maior que mulheres com padrão ginecóide. Antecedentes pessoais de obesidade, hipertensão, diabetes e história familiar de diabetes relacionaram-se com obesidade e padrão andróide. O status pós-menopausa associou-se significativamente ao perfil andróide. Conclusões: a maioria das mulheres foram não-obesas com perfil andróide, brancas, pós-menopáusicas, sedentárias, não-tabagistas nem etilistas. Os principais fatores associados à obesidade e padrão andróide foram os antecedentes pessoais de obesidade, hipertensão, arterial, diabetes, história familiar de diabetes e, particularmente, o status pós-menopausa com o perfil andróide.