Fatores associados à sobrecarga e a qualidade de vida de cuidadores de idosos com demência / Factors associated with burden and quality of life for the caregivers of elderly people with dementia

O presente estudo objetivou analisar os fatores associados à sobrecarga e qualidade de vida de cuidadores de idosos com demência a partir das características do idoso e do cuidador. Trata-se de um estudo transversal, realizado na cidade de Maceió, Alagoas. A amostra foi composta por 170 indivíduos, 85 pares cuidador/idoso, sendo os idosos com diagnóstico de síndrome demencial e seus respectivos cuidadores principais. A coleta foi realizada por meio de entrevistas com aplicação de escalas validadas. Foi avaliada a sobrecarga e a qualidade de vida do cuidador, através da escala Zarit Burden Interview e do Whoqol-bref, respectivamente, e o estado cognitivo e capacidade funcional dos idosos com a Clinical Dementia Rating (CDR) e o Índice de Katz. Para os cuidadores, predominou o sexo feminino (88,2%), com média de idade de 51,9 (± 12,0), estado civil casado (55,3%), nível educacional acima de nove anos de estudo (77,6%) e renda per capita de até um salário (43,6%). A maior média de qualidade de vida foi encontrada no domínio físico e a menor no ambiental. Encontrou-se relação estatisticamente significativa entre a capacidade funcional e a sobrecarga. Correlação inversa estatisticamente significativa foi evidenciada entre sobrecarga e qualidade de vida. Os achados desta pesquisa sugerem que o declínio funcional dos idosos com demência mostrou exercer influência sobre a sobrecarga dos cuidadores principais, onde foi identificado maior sobrecarga com níveis intermediários de demência.(AU)

The present study aimed to analyze the influence of the functional decline of elderly people with dementia related to the burden and the quality of life of their main caregivers. This is a cross-sectional study carried out in the city of Maceió, Alagoas. The sample consisted of 170 individuals, 85 caregiver/elderly pairs, the elderly being diagnosed with dementia syndrome and their respective main caregivers. The data were collected through interviews with the application of validated scales. Caregiver burden and quality of life were assessed using the Zarit Burden Interview and Whoqol-bref scale, respectively, and the cognitive status and functional capacity of the elderly with the Clinical Dementia Rating (CDR) and the Katz Index. The caregivers were predominately female (88.2%), with a mean age of 51.9 (± 12.0) years old, married marital status (55.3%), educational level above nine years of study (77, 6%) and per capita income of up to one salary (43.6%). The highest average quality of life was found in the physical domain and the lowest in the environmental domain. A statistically significant relationship was found between functional capacity and burden. A statistically significant inverse correlation was found between burden and quality of life. The findings of this research suggest that(AU)

Efeito de um treinamento com realidade virtual não imersiva sobre a execução da tarefa motora real em idosos: relato de casos / Effect of training with non-imersive virtual reality on the performance of the real motor task in the elderly: case reports

| INTRODUÇÃO: No contexto de reabilitação em gerontologia surge como destaque a melhoria da capacidade de execução de tarefas motoras a fim de promover a autonomia, dessa maneira, é preciso investigar ferramentas para viabilizar esse objetivo clinico. OBJETIVO: Avaliar o efeito de um treino com realidade virtual não imersiva sobre a execução da tarefa motora real em idosos. MATERIAIS E MÉTODO: Trata-se de um relato de casos, com intervenção única, utilizando o Nintendo® Wii com sujeitos de idade superior a 60 anos submetidos à intervenção com treinamento de arremesso no jogo wii sports resort, e avaliados com analise cinemática angular de vídeo com o software Kinovea®, antes e depois da intervenção, protocolo composto por uma bateria de dez arremessos, antes e após a intervenção, além da avaliação subjetiva da melhora pós-treino. RESULTADOS: Participaram da pesquisa 4 sujeitos, sendo 3 do sexo feminino, com média de idade 70,7 anos ± 7,13 e escolaridade 8 anos ± 6,16. Para as variáveis angulares verificou-se que, após o treino com Wii, houve acentuação na flexão de ombro e decréscimo no cotovelo para na postura inicial do arremesso; já na posição final do arremesso, ocorreu decréscimo na extensão de cotovelo e aumento da flexão de punho. Também foi verificado aumento do salto e diminuição no tempo de execução da tarefa. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Diante disso é possível concluir que o Nintendo® Wii se mostra um recurso potencial para melhoria de gestos no âmbito real para idosos.

INTRODUCTION: In the context of rehabilitation in gerontology, the improvement of the ability to perform motor tasks is highlighted to promote autonomy, so it is necessary to investigate tools to achieve this clinical objective. OBJECTIVE: To evaluate the effect of training with non-immersive virtual reality on the execution of the real motor task in the elderly. MATERIALS AND METHOD: This is a case report, with a single intervention using the Nintendo® Wii, with subjects over 60 years old who underwent intervention with throw training in the game Wii sports resort and evaluated with video angular kinematic analysis with the Kinovea® software before and after the intervention, a protocol consisting of a battery of ten shots before and after the intervention, in addition to the subjective assessment of posttraining improvement. RESULTS: Four subjects participated in the research, 3 females, with a mean age of 70.7 years ± 7.13 and schooling 8 years ± 6.16. For the angular variables, it was found that, after training with the Wii, in the initial throwing posture, there was an accentuation in the shoulder flexion and a decrease in the elbow for the same movement in the final position. There was a decrease in the elbow extension and an increase in the wrist flexion. It was also verified an increase in the jump and a decrease in the task execution time. FINAL CONSIDERATIONS: Given this, it is possible to conclude that the Nintendo® Wii is a potential resource for improving gestures in real life for the elderly

Influência da Wiireabilitação sobre o desempenho funcional no teste de caminhada de 6 minutos em idosos sedentários: um estudo piloto / Influence of Wiireabilitation on functional performance in the 6-minute walk test in sedentary elderly: a pilot study

INTRODUÇÃO: A incorporação de videogames como ferramentas auxiliares na prática da reabilitação possibilitou uma nova perspectiva de intervenção em diversas áreas, um deles é a Wiireabilitação, que tem se mostrado ferramenta eficaz em diversas perspectivas clínicas, sendo também utilizada na prática de atividade física, e, por sua característica lúdica, pode ser um importante aliado na prática de exercício físico em populações com baixa adesão, em especial, os idosos. OBJETIVO: Avaliar a influência da Wiireabilitação sobre a melhora dodesempenho funcional no Teste de caminhada de seis minutos (TC6M) em idosos sedentários. MÉTODOS: Trata-se de um estudo piloto, onde foram incluídos idosos com 60 anos ou mais, de ambos os sexos e sedentários. Todos os idosos foram inicialmente avaliados pelo Teste de Caminhada de 6 minutos (TC6M). Posteriormente, procedeu-se com a intervenção aeróbica através da Wiireabilitação, tendo protocolo definido pelos pesquisadores. Foram programados três meses de intervenção, com frequência de três vezes por semana, e duração de 30 minutos por sessão. O TC6M foi realizado na metade do protocolo de intervenção e ao final dos três meses. Para análise e interpretação dos dados procedeu-se com a estatística descritiva. RESULTADOS: A amostra do estudo foi composta por 5 participantes, com predominância do sexo feminino (N=4) e média de idade de 66,2 anos ± 6,27. Na avaliação do TC6M todos os participantes obtiveram mais de 50 metros de ganho em relação ao pré-teste, evidenciando aumento no desempenho funcional. CONCLUSÃO: Para os pacientes aqui avaliados, a Wiireabilitação mostrou-se um recurso efetivo sobre o desempenho funcional no Teste de caminhada de 6 minutos.

INTRODUCTION: The incorporation of video games as additional tools in the practice of rehabilitation has enabled a new perspective of intervention in several areas; one is Wiireahabilitation, which has proven to be an effective tool in several clinical perspectives, it is also used in the practice of physical activity, and because of its playful characteristic, can be an important ally in the practice of physical exercise in populations with low adherence, especially the elderly. OBJECTIVE: To evaluate the influence of Wiireahabilitation on improving functional performance in the six-minute walk test (6MWT) in sedentary elderly. METHODS: This is a pilot study, which included elderly people aged 60 or over of both sexes and sedentary. All the elderly were initially evaluated by the 6-minute walk test (6MWT). Subsequently, an aerobic intervention was carried out through Wiireahabilitation, with a protocol defined by the researchers. Three months of intervention were programmed, with a frequency of three times a week and a duration of 30 minutes per session. The 6MWT was performed in the middle of the intervention protocol and at the end of the three months. For data analysis and interpretation, descriptive statistics were used. RESULTS: The study sample consisted of 5 participants, with a predominance of females (N = 4) and a mean age of 66.2 years ± 6.27. In the assessment of the 6MWT, all participants obtained more than 50 meters of gain in relation to the pre-test, showing an increase in functional performance. CONCLUSION: For the patients evaluated here, Wiireahabilitation proved to be an effective resource on functional performance in the 6-minute walk test.

Avaliação e fatores associados à incapacidade funcional de idosos residentes em Instituições de longa permanência / Assessment and factors associated with functional disability of elderly residents in long-term care facilities

Introdução: O envelhecimento cursa com alterações funcionais que predispõe o idoso à perda funcional, que associada ao processo de institucionalização é potencializada. Objetivo: Avaliar o nível de incapacidade funcional de idosos residentes em instituições de longa permanência em Maceió (AL). Métodos: Estudo transversal realizado com os idosos residentes nas nove instituições da cidade de Maceió. Foram coletados dados socioeconômicos e demográficos e realizada a avaliação da capacidade funcional através do índice de Katz. Resultados: A amostra final foi de 270 indivíduos. A média de idade foi de 78,9 anos, com predomínio do sexo feminino e baixo nível de escolaridade. A análise estatística evidenciou associação significativa entre uso de bengala/muleta (p <0,01), síndrome do imobilismo (p <0,01), menor frequência de visitas (p <0,01) e menor circunferência da panturrilha (p <0,01). Conclusão: Este estudo permite concluir que há um alto déficit funcional, diminuição da circunferência da panturrilha, apresentar imobilismo, receber menos visitas e usar bengala/muleta mostraram associação direta com maiores déficits.

Qualidade de vida de participantes de um programa de prevenção de quedas no município de Maceió / Quality of life of participants in a fall prevetion program in the city of Maceió

INTRODUÇÃO: Fatores sociais, psicológicos, físicos e ambientais, associados ao comprometimento funcional decorrente do envelhecimento, podem interferir na qualidade de vida do indivíduo que envelhece. OBJETIVO: Avaliar a qualidade de vida de participantes de um programa de prevenção de quedas na cidade de Maceió. MÉTODOS: Trata-se de um estudo observacional, de corte transversal, realizado com os dados dos participantes de um Programa de prevenção de quedas da cidade de Maceió, onde foram incluídos todos os participantes com 60 anos ou mais, que realizaram a avaliação antes do início das intervenções e tiveram seus dados registrados nos prontuários, sendo excluídos aqueles que não completaram toda a avaliação ou apresentavam erros de registros e os que apresentaram alteração cognitiva segundo o Mine exame do estado mental. Foram analisados os dados referentes as características socioeconômicas e demográficas (idade, sexo, escolaridade, renda salarial e participação em grupos de terceira idade); dados referentes à saúde (número de doenças associadas, prática de atividade física, percepção de saúde e histórico de quedas) e à avaliação da qualidade de vida, mensurada pelo Whoqolbref. Para elucidar a influência das diversas variáveis sobre os domínios do Whoqol-bref realizaram-se análises de regressão linear multivariada. RESULTADOS: A amostra final foi de 66 idosos (70,28 ±9,2), com predomínio do sexo feminino 54 (81,8%). As médias dos quatro domínios foram semelhantes, com superioridade para o psicológico. Houve associação significativa entre o escore total do Whoqol e boa percepção de saúde (p<0,01) e escolaridade (p<0,06); entre o domínio ambiental e repercussão funcional pós queda (p<0,01) e escolaridade (p=0,04); entre o domínio físico e boa percepção de saúde (p<0,01), número de doenças (p=0,03) e prática de atividade física (p=0,02); entre o domínio psicológico e boa percepção de saúde (p<0,01) e escolaridade (p=0,04). CONCLUSÃO: A qualidade de vida dos participantes apresentou equilíbrio entre os domínios físico, psicológico, social e ambiental, sendo superior no domínio psicológico. Associou-se a fatores como boa percepção de saúde, escolaridade, prática de atividade física, número de doenças associadas e presença de repercussão funcional pós queda.

INTRODUCTION: Social, psychological, physical, and environmental factors, associated with the functional impairment resulting from aging, can interfere with the quality of life of the aging individual. OBJECTIVE: To evaluate the quality of life of participants in a fall prevention program in the city of Maceió. METHODS: This is an observational, cross-sectional study carried out with data from participants in a fall prevention program in the city of Maceió, which included all participants aged 60 or over, who underwent the assessment before the start of interventions and had their data recorded in the medical records, excluding those who did not complete the entire evaluation or had errors in the records and those who presented cognitive impairment according to the Mine mental status exam. Data related to socioeconomic and demographic characteristics (age, sex, education, salary income, and participation in elderly groups) were analyzed; health data (number of associated diseases, physical activity, health perception, and history of falls) and quality of life assessment, measured by Whoqol-bref. To elucidate the influence of the various variables on the Whoqol-bref domains, multivariate linear regression analyzes were performed. RESULTS: The final sample was 66 elderly (70.28 ± 9.2), with a predominance of females 54 (81.8%). The means of the four domains were similar, with superiority for the psychological. There was a significant association between the Whoqol total score and good perception of health (p <0.01) and education (p <0.06); between the environmental domain and functional repercussions after falling (p <0.01) and education (p = 0.04); between the physical domain and good health perception (p <0.01), number of diseases (p = 0.03) and physical activity (p = 0.02); between the psychological domain and good perception of health (p <0.01) and education (p = 0.04). CONCLUSION: The quality of life of the participants showed a balance between the physical, psychological, social, and environmental domains, being superior in the psychological domain. It was associated with factors such as the good perception of health, education, physical activity, number of associated diseases, and the presence of functional repercussions after a fall.

Realidade virtual não imersiva no treino de equilíbrio em idosos: estudo experimental não controlado / Non-immersive virtual reality in balance training in elderly people: uncontrolled experimental study

O processo fisiológico de envelhecimento causa uma diminuição progressiva da capacidade funcional do indivíduo. Dentre as principais alterações desse processo, destacam-se aquelas relacionadas ao equilíbrio. Dessa forma, torna-se importante a discussão e o desenvolvimento de propostas e estratégias preventivas e terapêuticas direcionadas para essa população. O objetivo do estudo foi avaliar a influência de um treino de equilíbrio através de realidade virtual não imersiva sobre o equilibrio funcional e o mede de quedas em idosos. Trata-se de um estudo experimental, não controlado. Foram realizadas vinte sessões individuais, supervisionadas pelo Fisioterapeuta, através da Wiireabilitação, com jogos direcionados ao treino de equilíbrio. Cada sessão tinha duração de 50 minutos. Antes de iniciar o programa de intervenção os idosos passaram uma avaliação através das escalas de Tinetti, Timed Up and Go (TUG), Teste de Alcance Funcional (TAF), a Falls Efficacy Scale Internacional ­ Brasil (FES-I-Brasil) e Dizziness Handicap Inventory (DHI). A mesma avaliação foi repetida ao final das vinte sessões. A comparação entre os valores iniciais e finais dos testes foi avaliada pelo teste da soma de postos de Wilcoxon, adotando-se um valor de alfa de 5%. A amostra final foi de 10 idosas (63,4 anos ± 3,92). Em relação aos testes executados antes e após a intervenção, observaram-se resultados estatisticamente significantes para as variáveis diretamente relacionadas ao equilíbrio funcional, Tinetti (p=0,005), TUG (p=0,005) e TAF (p=0,005), bem como para medo de quedas, FES-I (p=0,007) e tontura, DHI (p=0,008). Conclui-se que a intervenção através da realidade virtual se mostrou eficaz para o ganho de equilíbrio na população estudada.(AU)

The physiological aging process causes a progressive decrease in the individual's functional capacity. Among the main changes in this process, those related to balance stand out. Thus, it is important to discuss and develop preventive and therapeutic proposals and strategies aimed at this population. The aim of the study was to evaluate the influence of a balance training through non-immersive virtual reality on functional balance in the elderly. This is an experimental, uncontrolled study. Twenty individual sessions were held, supervised by the Physiotherapist, through Wiireahabilitation, with games aimed at balance training. Each session lasted 50 minutes. Before starting the intervention program, the elderly underwent an assessment using the Tinetti, Timed Up and Go (TUG), Functional Reach Test (TAF), the Falls Efficacy Scale International - Brazil (FES-I-Brazil) and Dizziness Handicap Inventory (DHI). The same assessment was repeated at the end of the twenty sessions. The comparison between the initial and final values of the tests was evaluated by the Wilcoxon rank sum test, adopting an alpha value of 5%. The final sample was 10 elderly women (63.4 years ± 3.92). Regarding the tests performed before and after the intervention, there were statistically significant results for variables directly related to functional balance, Tinetti (p = 0.005), TUG (p = 0.005) and TAF (p = 0.005), as well as for fear of falls, FES-I (p = 0.007) and dizziness, DHI (p = 0.008). It is concluded that the intervention through virtual reality proved to be effective for the gain of balance in the studied population.(AU)

Perfil socioeconômico-cultural de uma universidade aberta à terceira idade: reflexo da realidade brasileira / Socio-economic and cultural profile in an open university of the third age: a reflection of the brazilian reality

Comparar os dados socioeconômicos e culturais de alunos de uma Universidade Aberta à Terceira Idade de uma instituição de ensino superior pública alagoana aos dados equivalentes do Estado de Alagoas da população brasileira de mesma faixa etária. Método: estudo transversal comparativo, realizado com os 460 participantes das três primeiras turmas da Universidade Aberta à Terceira Idade (UATI) de uma universidade pública de Alagoas. Compararam-se às populações do estado de Alagoas e do Brasil: sexo, idade, escolaridade, composição do domicílio, renda, profissão, estado civil, participação em atividades na comunidade, expectativas em relação à UATI e forma pela qual o aluno havia tomado conhecimento do programa UATI. Resultados: os estudantes da UATI diferem de forma estatisticamente significante da população alagoana e brasileira no que se refere à distribuição de sexo, idade, tipo de domicílio, escolaridade e ocupação (p?0,05). A maioria é casada, exerce atividades religiosas na comunidade, busca crescimento pessoal, além de lazer e distração, e tomou conhecimento da UATI por meio da televisão e amigos. Conclusões: O perfil encontrado não reflete a realidade brasileira, ressaltando a necessidade de que as UATIs, enquanto programas de promoção à saúde, incluam os idosos de classes socioeconômicas e culturais menos favorecidas