Hacia una revision de la conceptualización metodologica para calificar perdidas auditivas por exposicion al ruido ocupacional / Beyond a revisal of metodological concepts for certify loss hearing for occupational noise exposure

Según datos estadísticos del Ministerio de Salud la población general en Colombia asciende a 44 millones de habitantes, de los cuales la población económicamente activa es de 12 millones de trabajadores, que representa el 35.2 por ciento de la población total del país sin incluir en esta cifra el grupo de menores trabajadores. Al hacer un análisis de los principales problemas de salud de los trabajadores y de las principales Enfermedades Ocupacionales relacionadas con el trabajo según un estudio diagnóstico realizado por la división de Salud Ocupacional del Instituto de Seguro Social (I.S.S.), Seccional Cundinamarca en 1989, en empresas de más de 10 trabajadores, se detectó que el ruido se encuentra presente en el 60 por ciento de las empresas encuestadas, mostrando además, que éste es el agente de riesgo físico que con mayor frecuencia se presenta en las empresas estudiadas. La presencia del factor de riesgo ruido, en las empresas afiliadas al Seguro Social, ha generado que la hipoacusia neurosensorial, se encuentre en primer lugar dentro las enfermedades profesionales calificadas, de tal forma que para 1989 constituyó un 42.7 por ciento; para 1992 el 56.2 por ciento y para 1994 representó el 64.9 por ciento del total a nivel nacional

Detección temprana de problemas auditivos en recien nacidos y lactantes de alto riesgo / Early detection of hearing problems in the newborn

El programa de "Detección temprana de pérdidas auditivas en el Recién Nacido y Lactantes de Alto Riesgo" es desarrollado en el Hospital Simón Bolivar como parte integral de un trabajo proyectivo e interdisciplinario en el programa de "Atención integral al bebé de bajo peso" en el cual participan activamente los servicios de Audiología y Otorrinolaringología en conjunto con pediatría, nutrición y enfermería. Desde Agosto de 1992 hasta Diciembre de 1995 se evaluaron 280 bebés con peso entre 900 y 2.500 gramos. A cada uno se le realizó su historia clínica completa haciendo énfasis en los antecedentes importantes y barridos auditivos utilizando un reactómetro en la banda estrecha de 3000 Hz y 70 Db de intensidad observándose la respuesta refleja del bebé (cocleopalpebral, Moro, sobresalto y/o movimientos generalizados). Cuando se presentaba una respuesta dudosa se le realizaba impedanciometría y potenciales auditivos evocados para diagnóstico. Además por ser un programa integral se podía hacer un seguimiento del proceso de maduración de la vía auditiva. Se detectaron alteraciones auditivas en un 11 por ciento del número total de bebés y en un 60 por ciento de los bebés con peso inferior a los 1.500 gramos, factor considerado de Alto riego. Se encontraron otros factores de Riesgo como los antecedentes de Hipoglicemia, Hipoxia Neonatal, Drogas Ototóxicas, Hiperbilirrubinemia, Meningitis y Problema Metabólicos. De esta manera se pudo detectar Hipoacusia Neurosensorial en cinco bebés y determinar el ingreso a programas de estimulación temprana y adaptación de audífonos.