Sequencia de Mobius: resultados preliminares da correção cirúrgica do estrabismo / Mobius sequence: preliminary findings of strabismus surgical outcome

Objetivos: Analisar os resultados cirúrgicos preliminares encontrados em uma série consecutiva de pacientes com a Sequencia de Mobius, submetidos à correção cirúrgica do estrabismo. Pacientes e Métodos: Dez portadores de Sequencia de Mobius atenderam aos critérios de inclusão. Média idade de 6 +/- 2,8 anos. Todos apresentaram esotropia no exame pré-operatório variando de 15 a 85 dioptrias prismáticas, média de 67,1. Todos os pacientes demonstraram hipofunção dos músculos retos laterais, alguns apresentaram hipertropia associada e outros anisotropia em A ou em V. Os pacientes foram submetidos de forma consecutiva a cirurgia para a correção do estrabismo, de acordo com um protocolo previamente elaborado. O procedimento cirúrgico constitui em retrocesso dos músculos retos mediais de ambos os olhos nos pacientes com estrabismo convergente, e aqueles que apresentavam desvio vertical foram também submetidos à cirurgia dos retos verticais e da musculatura oblíqua. Os pacientes foram reavaliados no primeiro, décimo, quadragésimo quinto e nonagésimo dia do pós-operatório com relação à medida do desvio, estética e socialização. Resultados: Os pacientes apresentaram resultado visual satisfatório final em sete casos. Todos os pacientes apresentaram correção da anisotropia e melhora da limitação da abdução. Conclusões: O resultado cirúrgico dos pacientes estudados mostrou-se bastante satisfatório, elevando a auto-estima e a de seus genitores, facilitando a inclusão social dos mesmos.

Alterações clínicas e oftalmológicas em frentistas expostos a vapores de derivados de petróleo em postos de gasolina do Grande Recife / Clinical and ophthalmologic findings in workers exposed to gas petrol in stations in Recife

Introdução e objetivos: Os olhos, assim como as vias aéreas superiores, são os primeiros setores do organismo atingidos quando há contato direto ou indireto com produtos derivados do petróleo. O objetivo desse trabalho foi observar alterações clínicas e oftalmológicas decorrentes da exposição aos derivados do petróleo. Casufatica e métodos: Estudo prospectivo, em que se examinaram 197 frentístas, divididos em três grupos, segundo o tempo de exposição aos derivados do petróleo. O exame consistiu em entrevista, exame clínico, neurológico, laboratorial e oftalmológico. Resultados: Observaram-se manifestações clínicas em dois (1,0 por cento) frentistas, entretanto, 34 (17,3 por cento) apresentaram aumento dos níveis pressóricos. Em relação aos exames bioquímicas, 49 (24,9 por cento) tinham aumento da transamínase glutâmica pirúvica e 34 (69,4 por cento) desses se submeteram a ultra- sonografía abdominal na qual foram encontradas alterações em 29 (85,5 por centoó) indivíduos, sendo as mais comuns fibrose periportal e esteatose hepática, correspondentes a 14 (41,2 por cento) e 13 (38,2 por cento) casos, respectivamente. Apresentavam anormalidades ao exame oftalmológíco 98 (49,7 por cento) frentistas, sendo as alterações do filme lacrimal as mais preva- lentes, correspondendo a 78 (39,6 por cento) casos, sendo estes estatisticamente significativos (P<0,05). Conclusão: As alterações hepáticas encontradas devem ser estudas mais a fundo, pois há uma gama de outras causas a serem afastadas. Encontrou-se com maior relevância alteração no tempo de ruptura do filme lacrimal no presente estudo, sendo que essa é apenas sugestiva de olho seco, devendo ser confirmada com outros testes díagnósticos que poderão ser feitos em estudos futuros.(au)

Avaliação da pressão intra-ocular e da escavação do disco óptico entre os habitantes de Fernando de Noronha / Evaluation of intraocular pressure and head cup among Fernando de Noronha Island inhabitants

Objetivos: O objetivo do presente estudo foi determinar a pressão ocular (Po) média e a escavação média do disco óptico entre os habitantes de Fernando de Noronha, avaliando a possível associação das variações da pressão ocular média e escavação papilar média com o sexo, cor e faixa etária. Local: Ilha de Fernando de Noronha - Fundação Altino Ventura. Métodos: Foram estudados 257 pacientes em Fernando de Noronha, em julho de 2001, durante atendimento oftalmológico à população. A tonometria de aplanação foi realizada com tonômetro de Goldmann e a avaliação da escavação foi feita através de lente pré-corneana de 90 dioptrias (Volk). Resultados: A Po média foi de 12,6 ± 2,4mmHg e a escavação média do disco óptico foi de 0,27 ± 0,1. Foi observdo uma tendência ao aumento da Po com a idade, mas que não alcançou significância. A Po média no olho esquerdo foi maior nos negros que nos demais (p = 0,0319) e a escavação média no olho direito também foi superior neste grupo (p = 0,006). A Po média foi semelhante à encontrada nos estudos nacionais e inferior aos estudos internacionais. Comentários: A pressão ocular é o principal fator de risco para o glaucoma; é, portanto, imprescindível a realização de estudos epidemiológicos no sentido de se identificar os níveis pressóricos da população em geral, a fim de se oferecer melhor condição de triagem, diagnóstico precoce e controle do glaucoma.

Trauma ocular na infância e adolescência / Ocular trauma in children and adolescents

Objetivo: Determinar as causas, condições e conseqüências dos acidentes oculares em crianças e adolescentes visando a auxiliar o planejamento de medidas educativas de prevenção. Local: Fundação Altino Ventura, Recife, Pernambuco. Casuística e Métodos: Analisaram-se os casos de traumatismo ocular em pacientes abaixo de 18 anos atendidos no serviço de emergência oftalmológica do Hospital da Restauração, Recife, Pernambuco, única urgência oftalmológica da rede pública do Estado, no período de junho de 2000 a janeiro de 2001. Resultados: Estudaram-se 92 casos de trauma ocular em pacientes com idade inferior a 18 anos. A média de idade foi de 9,75 anos (DP = 5,37 anos) e o sexo masculino foi o mais acometido (68,6 por cento, n = 59). Houve predomínio de lesões leves (65,6 por cento, n = 42), ocorridas em 56,3 por cento (n = 49) dos casos, no ambiente doméstico ou em suas imediações. Comentários: É alta a incidência de lesões oculares com potencial para causar dano visual, devendo ser salientado o papel do médico oftalmologista para a prevenção destes infortúnios.