Descriptive analysis of rabies in wild animals in the state of Sergipe, Brazil / Análise descritiva da raiva em animais silvestres no estado de Sergipe, Brasil

The wild cycle of rabies constitutes a serious challenge to epidemiological surveillance for disease control in domestic, companion or production animals, and in humans. The understanding of rabies virus circulation in the natural environment is increasingly important due to the constancy of natural reservoirs of the disease and the presence of potential vectors of the infection to humans and domestic animals. Aiming to evaluate the occurrence of rabies in the State of Sergipe a total of 935 hematophagous bats (Desmodus rotundus), 46 wild dogs (Cerdocyon thous) and 24 primates (Callithrix spp.) were analyzed from 1987 to 2014, of which 1 bat, 17 crab-eating foxes and no primates were positive. Due to the lack of positive results in hematophagous bats, the main vector of herbivorous rabies, more studies are needed to monitor cases, because from an epidemiological point of view, Sergipe is endemic for herbivorous rabies. Epidemiological surveillance of rabies virus in wild animals is primordial for the success of disease control programs in herds of domestic animals and humans.(AU)

O ciclo silvestre da raiva constitui um sério desafio para a vigilância epidemiológica no controle da doença nos animais domésticos, de companhia ou de produção, e nos seres humanos. O entendimento sobre a circulação do vírus rábico no ambiente natural é cada vez mais importante, em razão da constância de reservatórios naturais da doença e da presença de vetores potenciais da infecção aos humanos e aos animais domésticos. Com o objetivo de avaliar a ocorrência da raiva no estado de Sergipe, foram analisados 935 morcegos hematófagos (Desmodus rotundus), 46 cachorros-do-mato (Cerdocyon thous) e 24 primatas (Callithrix spp.) no período de 1987 a 2014, dos quais resultaram positivos um morcego, 17 cachorros-do-mato e nenhum primata. Em que pese a contundente falta de resultados positivos em morcegos hematófagos, principal vetor da raiva dos herbívoros, mais estudos são necessários no monitoramento dos casos, pois o estado, do ponto de vista epidemiológico, é endêmico para a raiva dos herbívoros. A vigilância epidemiológica do vírus da raiva nos animais silvestres é primordial para o sucesso dos programas de controle da doença em rebanhos de animais domésticos e em seres humanos.(AU)

Helicobacter pylori adhesion to gastric epithelial cells is mediated by glycan receptors

Helicobacter pylori adhesion to gastric epithelial cells constitutes a key step in the establishment of a successful infection of the gastric mucosa. The high representation of outer membrane proteins in the bacterial genome suggests the relevance of those proteins in the establishment of profitable interactions with the host gastric cells. Gastric epithelial cells are protected by a mucous layer gel, mainly consisting of the MUC5AC and MUC6 mucins. In addition to this protective role, mucins harbor glycan-rich domains that constitute preferential binding sites of many pathogens. In this article we review the main players in the process of H. pylori adhesion to gastric epithelial cells, which contribute decisively to the high prevalence and chronicity of H. pylori infection. The BabA adhesin recognizes both H-type 1 and Lewis b blood-group antigens expressed on normal gastric mucosa of secretor individuals, contributing to the initial steps of infection. Upon colonization, persistent infection induces an inflammatory response with concomitant expression of sialylated antigens. The SabA adhesin mediates H. pylori binding to inflamed gastric mucosa by recognizing sialyl-Lewis a and sialyl-Lewis x antigens. The expression of the BabA and SabA adhesins is tightly regulated, permitting the bacteria to rapidly adapt to the changes of glycosylation of the host gastric mucosa that occur during infection, as well as to escape from the inflammatory response. The growing knowledge of the interactions between the bacterial adhesins and the host receptors will contribute to the design of alternative strategies for eradication of the infection.

Pseudomicetoma dermatofítico: relato de um caso devido a Trichophyton tonsurans / Dermatophytic pseudomycetoma: report of a case caused by Trichophyton tonsurans

A case of dermatophytic pseudomycetoma, in a patient with a history of recurrent lesions in the scalp, for over two years, is reported. Histopathological examination of the affected tissues revealed the mycelial aggregates or pseudogranules characteristic of the disease. Cultures of fresh tissues samples detected a fungus identified as Trichophyton tonsurans. Additional examinations failed to demonstrate lesions of tinea capitis, a probable source of the deep infection. Dermatophytic pseudomycetoma is an extremely rare form of dermatophytosis, and the rarity of such cases is the motive for the present communication.

É descrito um caso de pseudomicetoma dermatofítico, recidivante, em paciente com lesões no couro cabeludo. O exame histopatológico de uma das lesões mostrou, nos tecidos, os agregados micelianos ou pseudogrânulos, característicos da enfermidade. Dos tecidos frescos de outras lesões foi isolado o dermatófito Trichophyton tonsurans. Exames micológicos adicionais falharam em demonstrar a existência de tinea capitis, possível fonte do pseudomicetoma. A raridade dessa forma de dermatofitose profunda justifica a presente publicação.

Eficácia e tolerabilidade das substâncias calorigênicas: ioimbina, triiodotironina, aminofilina combinada a efedrina e feniolpropanolamina no tratamento da obesidade a curto prazo / Efficacy and tolerability of calorigenic substances: yoimbine, triiodothyronine, aminophylline combined with ephedrine and phenylpropanolamine in the short term obesity treatment

Objetivo: Determinar a eficácia e tolerabilidade de 4 substâncias calorigênicas: ioimbina, triiodotironina (T3), combinação efedrina-aminofilina e fenilpropanolamina (FPA). Material, Métodos e Desenho da Pesquisa: 103 mulheres obesas (30 < BMI < 40kg/m 2 ), de 18 a 55 anos, foram submetidas a estudo cego comparativo das 4 substâncias associadas a uma dieta com 1.200 calorias (55 por cento HC, 30 por cento gordura e 15por cento proteínas). As doses utilizadas foram 8mg de ioimbina, 25mcg de T3, 100mg de aminofilina + 25mg de efedrina e 25mg de FPA. Foi ainda incluído um grupo placebo. Os 4 medicamentos e o placebo foram dados 3 vezes ao dia, antes do desjejum, do almoço e do jantar. O estudo se realizou num período de 12 semanas, para cada paciente e no início e o fim do mesmo foram avaliados peso, composição corpórea por bioimpedância, metabolismo de repouso (por calorimetria), pulso e pressão arterial e eventos adversos. Resultados: Houve perda de peso em todos os grupos, mas o único que perdeu peso significativamente em relação ao grupo placebo foi o que recebeu FPA (p < 0,05). Não houve diferença quanto à composição corpórea e metabolismo de repouso entre os 5 grupos. Conclusão: Em nossa amostra, a FPA se revelou mais eficaz, embora este fato não possa ser atribuído a uma maior queima energética em repouso, já que não houve diferença apreciável no metabolismo de repouso entre os grupos.

Avaliaçäo dos vasos, da agregaçäo plaquetária e do mecanismo da anticoagulaçäo natural nas doenças coronarianas / Vessels, platelet aggregation and natural anticoagulation mechanism evaluations in coronarian diseases

Este trabalho teve como objetivo investigar a presença de lesäo e seu efeito sobre a competência funcional do mecanismo da anticoagulaçäo natural. Foram analizadas 45 amostras de sangue de pacientes com angina de peito (n=11), indivíduos com alto risco para desenvolverem essas doenças, porém, assintomáticos (n=16) e de indivíduos sadios empregados como controle (n=10). Foram realizadas a avaliaçäo de trombomodulina (marcador de lesäo endotelial), da agregaçäo plaquetária, do fibrinogênio, do fator VIII e da proteína C, essa envolvida no sistema da anticoagulaçäo natural. Os níveis de trombomodulina, fator VIII e fibrinogênio se mostraram elevados nos pacientes com infarto e angina, ao contrário da proteína C, que se mostrou diminuída nesses pacientes, quando comparados ao controle. Diferenças entre os grupos controle e de risco foram observadas apenas para o teste da agregaçäo plaquetária, cujos resultados foram similares para os grupos de risco, angina e infarto, sugerindo que este teste pode ser utilizado como um parâmetro preditivo de risco para doença coronariana. Uma interpretaçäo dos resultados permite estabelecer a ocorrência de lesäo endotelial e sua consequência sobre a competência funcional do sistema da anticoagulaçäo em pacientes com tais doenças, resultando em um desequilíbrio entre procoagulantes e anticoagulantes, o que favorece a formaçäo de trombo.

Atividade antiinflamatória, antiúlcera gástrica e toxicidade subcrônica do extrato etanólico de própolis / Anti-inflammatory activity, gastric antiulcer and subchronic toxicity of the ethanol extract of propolis

Avaliou-se a atividade antiinflamatória do extrato etanólico de própolis - EEP, . sobre o edema desencadeado por carragenina, dextrana e histamina. O EEP apresentou dose eficaz (DE50) de 650 mg/kg (v.o), inibindo significativamente o processo inflamatório desencadeado pela carragenina, mas não inibiu o produzido por dextrana. O EEP antagonizou ainda o efeito edematogênico produzido por histamina. Nas úlceras produzidas por estresse, o EPP inibiu de forma significativa a geração dos diversos tipos classificados. Em todos os parâmetros analisados no estudo da toxicidade em fase de tratamento subcrônico , (hematológicos, bioquímicos e histopatológicos), o grupo tratado com o EEP não apresentou diferença significativa em relação ao grupo controle. Desta forma, sugere-se que na dose de 650 mg/kg (dose eficaz) não existe a presença de efeitos tóxicos que possam comprometer a utilização deste extrato.

The antlinflammatory activity of Ethanolic Extract of Propolis - EEP was evaluated on edema induced by carrageenan, dextran and hystamine. The inflammatory process induced by carrageenan was significantly reduced by the treatment with EEP (650 mg/kg, p.o), while it did not interfere in the response induced by dextran. The EEP antagonized the edematous effect produced by hystamine. The EEP promoted a significant inhibition in the generation of the ulcers induced by stress (p < 0.05). The hematological, biochemical and histopathological parameters presented no differences between treated and control groups. Therefore it can be concluded that the effective dose of 650 mg/kg of the EEP has no toxic effect which may compromise the use of this extract.

Chronic carriers of hepatitis B surface antigen in an endemic area for shistosomiasis mansoni in Brazil

Data on the association of schistosomiasis and hepatitis B in field-based studies are scarce. Two areas have been selected for this study: i) Queixadinha, endemic for shistosomiasis, with a population of 693 individuals, and ii) Capäo, a control non-endemic area, with 515 inhabitants. Sera of all individuals in both areas were tested for hepatitis B infection, yearly, from 1994 to 1997. In the first area hepatitis B was found in 32.1 per cent of children up to one year old and reached a peak of 68.7 per cent in the age range of 15 to 19 years. In the control area the prevalence of hepatitis B was under 5 per cent up to 19 years of age and the highest prevalence was observed in adults over 45. HBsAg was detected in 9.4 per cent of the individuals living in the endemic area for shistosomiasis and in 1.4 per cent of the controls (OR=4.98; 95 per centCI=3.7-6.7). The index of chronicity of HBsAg was not statistically different in the studied areas (8.1 per cent x 7.3 per cent; OR=1.09; 95 per cent CI=0.42-3.03) nor was it different for people with and without schistosomiasis in Queixadinha (8.7 per cent x 7.0 per cent). We conclude that the Schistosoma mansoni infection has not altered the course of hepatitis B in the studied area.

Níveis séricos de digoxina em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea / Serum digoxin levels in patients subjected to cardiac surgery with extracorporeal circulation

Determinou-se por metodo imunienzimatico, o nivel serico digoxina antes, durante e apos a circulacao extracorporea (CEC) para correcao de valvopatias, em 21 pacientes que fizeram uso de 0,25mg/dia do medicamento ate o dia anterior a operacao.Os resultados medios das dosagens foram, respectivamente, 1,95 +/- 0,94; 1,46 +/- 0,82 e 162 +/- 0,74 ng/ml, com diminuicao estatisticamente significante durante a CEC (p < 0,01) e nao significante quando se compararam os valores obtidos antes e apos a CEC. Conclui-se que a CEC nao influiu nos niveis sericos de digoxina, sendo as pequenas variacoes atribuidas a hemodiluicao. Nao se observaram arritmias ventriculares importantes depois da CEC a no pos-operatorio imediato/

Fluxo pulsátil em circulação extracorpórea. Apresentação de um sistema mecânico com estudos preliminares hemodinâmicos e do transporte de oxigênio / Pulsatile flow in extracorporeal circulation. Presentation of a mechanical system with preliminary hemodynamic and oxygen transport studies

Estudaram-se 20 pacientes submetidos a cirurgia cardiaca com circulacao extracorporea (CEC) e hipotermia, 10 deles perfundidos com um novo sistema mecanico para obtencao de fluxo pulsatil. Os resultados obtidos para cada grupo, pelo estudo das variaveis do transporte de oxigenio, nao foram significantemente diferentes. Por outro lado, observou-se diminuicao da resistencia vascular sistemica nos pacientes perfundidos com fluxo pulsatil. Concluiuse que o sistema para obtencao do fluxo pulsatil em CEC e simples, seguro, estando em andamento outros estudos sobre o metod

Precipitation in the central amazon basin: - the isotopic composition of rain and atmospheric moisture at belém and manaus

SUMMARY In order to improve the understanding of the water in the Amazon Basin, samples of rain and moisture were collected daily at Belém and Manaus from August 78 to January 80. All isotope data are presented. The most depleted values, sometimes lower than 10 in 18O at Belém or Manaus, were encountered during the rainy season (January-April). Possible causes of the seasonal differences in tne isotope pattern are discussed.

Resumo No período de agosto de 1978 a janeiro de 1980, foram feitas coletas diárias de amostras de águas de chuva e de vapor d'água do ar em Belém e Manaus, a fim de ampliar os conhecimentos a cerca de parâmetros ligados ao ciclo da água na bacia Amazônica. Estão apresentados os dados isotópicos referentes as amostras. Os valores mais negativos ocorreram durante o período chuvoso (janeiro-abril), atingindo muitas vezes, valores de 18O menores do que 10. São discutidas as possíveis causas dessas composições.

Timolipoma simulando cardiomegalia. / Thymolipoma simulating cardiomegaly

Os autores apresentam o caso de uma crianca de 5 anos, feminina, branca, brasileira, que apresentava radiografia de torax altamente sugestiva de cardiomegalia. A avaliacao clinica e outros estudos radiologicos mostraram aa existencia de massa tumoral no mediastino anterior, simulando cardiomegalia. A toracotomia revelou um timolipoma de 510g, que foi retirado cirurgicamente, sem dificuldades tecnicas. E apresentada uma revisao da literatura sobre o timolipoma

Controle da coagulacao em circulacao extracorporea. Importancia do emprego rotineiro do tempo de coagulacao ativado. / Control of the coagulation in extracorporeal circulation. Importance of the routine use of activated blood coagulation time

Apresenta-se a revisao de experiencia clinica com tempo de coagulacao ativado (TCA) para o controle da heparina e da protamina durante a circulacao extracorporea para cirurgia cardiaca, em 120 pacientes (60 sem TCA, 60 com TCA). Apos o uso do TCA as quantidades de heparina utilizadas diminuiram de 215 +/- 91,19 para 143,88 +/- 60,87 mg, a protamina de 366, 81 +/- 134,31 mg para 227,58 +/- 97,61 mg e as tranfusoes de sangue de 9,87 +/- 8,38 para 4,40 +/- 3,44 unidades de 400 a 500 ml. Ressalta-se a sensibilidade individual a heparina como principal fator no controle do sangramento em circulacao extracorporea

Diagnostico diferencial em espessamento pleural. / Differential diagnostic of pleural inspissation

Os autores decrevem um caso de um paciente idoso com carcinoma bronquica, no qual havia intensa fibrose pleural, raramente encontrada nesses casos

Alcalose metabolica hipocloremica.Tratamento pela reposicao do cloro por via retal. / Hypochloremic metabolic alkalosis. Treatment with chlorine reposition by rectal way

Os autores apresentam um caso de alcalose metabolica hipocloremica grave, em uma crianca de oito anos portadora de meningite tuberculosa com hidrocefalia. O tratamento realizado consistiu na reposicao do cloro por via retal. Ressalta-se a importancia da alcalose metabolica e conclui-se que a via retal deva ser considerada para a reposicao do cloro, em situacoes de hipocloremia grave, merecendo a sua utilizacao uma melhor divulgacao

Alcalose metabolica: tratamento com solucao de aminoacidos contendo cloridrato de arginina. / Metabolic alkalosis: treatment with amino acid solutions containing arginine hydrochloride

Os autores apresentam um metodo alternativo para o tratamento da alcalose metabolica, utilizando infusao de uma solucao de aminoacidos contendo cloridrato de arginina. O metodo tem sido utilizado no tratamento de varios pacientes, com excelentes resultados. Sete destes casos sao aqui descritos