Estudo das relações interarcadas em modelos montados em artigulador panadent: comparação entre RC e MIH / Dental interarch relationship study on Panadent articulator mounting: comparison beteen CR and CO

Os tratamentos da oclusão levaram à escolha da relação cêntrica (RC) como posição de referência devido à sua reprodutibilidade, o que favorece maior precisão do diagnóstico. Este estudo prospectivo propôs-se a observar as diferenças entre RC e MIH (máxima intercuspidação habitual), avaliando-se as seguintes características inter-oclusais: sobressaliência, sobremordida, relação de molares, de caninos, desvio de linha média dentária inferior, e posição do primeiro contato oclusal em RC. A amostra foi de 30 participantes, dividida em grupo sintomático, caracterizado por sinais e sintomas de disfunção temporomandibular de origem muscular e outro assintomático ou controle. Foram obtidos registros de MIH e RC, sendo este último, obedienteà técnica power centric (Roth). Para as comparações entre os grupos sintomático e assintomático, foi utilizado o teste "t", e entre RC e MIH, o teste "t" pareado. O teste de McNemar avaliou as associações entre as variáveis estudadas. Em RC, comparada à MIH, observou-se sobressaliência significantemente maior (p<0,001), sobremordida significantemente menor (p<0,001), prevalência significantemente menor de relação de Classe I entre caninos direito e esquerdo, e molares do lado direito (p<0,05). Foi observada associação significativa entre maior variação na sobressaliência e variações da relação molar em ambos os lados. O primeiro contato dentário em RC localizou-se na maioria dos casos, no segundo molar permanente, unilateralmente. Não foram encontradas diferenças entre os grupos sintomático e assintomático quanto as variáveis estudadas. Conclui-se que as discrepâncias significativas entre RC e MIH modificam o diagnóstico, devendo ser consideradas sempre que visada a oclusão funcional como objetivo de tratamento.

Centric relation (CR) is considered a reference position for treatments of the occlusion due to its reproducibility, what favors accuracy for diagnosis. The objective of this prospective study was to observe differences between CR and CO (maxim intercuspation), evaluating the following occlusal characteristics: overjet, overbite, molar and canine Angle S classification,inferior dental midline and initial premature occlusal contact in CR. Thirty individuals, from 19 to 30 years old, with no gender distinction, were divided into symptomatic group- characterized by signs and symptoms of TMD (temporomandibular disfunction) of muscular origin, and another group, asymptomatic or control. CR and C0 bite registrations were obtained,being this last, according Roth Spower centric technique. For comparisons between the symptomatic and asymptomatic groups, and between CR and CO, test t and paired t were used, respectively. The test of McNemar evaluated the associations between the variables studied. A statistically significant difference in the measurements was found, when comparing CR to CO, relatedto overjet increase (p<0,001) and overbite decrease (p<0,001). A significant smaller prevalence of C1 I was found on right and left canines, and right molars (p<0,05). Significant association was observed between greater overjet changes and molar relation changes, on both sides, rigth and left. The initial premature contact in CR was detected, in most of the cases, on the second permanent molar, unilaterally. There were not found differences between the symptomatic and asymptomatic groups for the variables studied. It is concluded that the significant discrepancies between CR and C0 mod-fl the diagnosis, therefore, it should always be considered when functional occlusion is related as a treatment goal.

Comparação dos registros de RC obtidos pelos métodos de manipulação uni e bimanual - estudo preliminar / Comparing CR records achieved through one hand and bimanual manipulation - a preliminary study

O correto registro da relação cêntrica constitui procedimento essencial para o diagnóstico ortodôntico e depende, entre outros aspectos, de adequada manipulação mandibular. Roth adotou a manipulação unimanual (Método I) e Dawson, a bimanual (Método II). Este estudo comparou ambos os métodos. A amostra foi de 30 participantes, sem distinção de gênero, com idades entre 19 e 30 anos, dividida em grupo sintomático - caracterizado pela presença de dor muscular espontânea, a palpação ou durante os movimentos mandibulares, com ou sem estalidos nas ATM - e outro, assintomático ou controle. De cada participante foram obtidos dois registros de RC segundo a técnica power centric, manipulando-se a mandíbula segundo os Métodos I e 11. Para comparação dos mesmos, empregaram-se modelos de gesso montados em articulador e o indicador de posição axial Panadent. As diferenças entre os dois métodos foram medidas nos três plaiios do espaço, em gráficos correspondentes aoslados direito, esquerdo e transversal, analisadas pelos testes "t" e "t" pareado. A comparação entre os métodos uni e bimanual, nos grupos sintomático e assintomático, separadamente, não revelou diferença estatisticamente significante (p > 0,05 em todas as comparações), o que permitiu a unificação destes últimos. As diferenças entre os Métodos I e II, medidas em milímetros, foram em média, de 0,05 (p = 0,474) e -0,076 (p = 0,440) no sentido horizontal dos lados direito e esquerdo, respectivamente. No sentido vertical, a diferença entre eles foi de 0,066 (p = 0,411) do lado direito, e de 0,086 (p = 0,406) no lado esquerdo. No transversal, a diferença média foi de 0,023 (p = 0,716). Estas medidas não caracterizaram diferenças estatisticamente significantes entre os métodos estudados, em nenhum dos planos considerados. Conclui-se que, nas condições experimentais desteestudo, os métodos de manipulação uni e bimanual mostraram-se estatisticamente equivalentes. Também, não foram encontradasdiferenças...

The precise registration of centric relation (CR) constitutes an essential procedure for the correct orthodontic diagnosis and it depends among other things on appropriate mandibular manipulation technique. Roth advocated one hand manipulation (Method I) and Dawson, himanual (Method II). This study compared the two methods. Thirty participants, 19 to 30 years old with no gender distinction, were divided into symptomatic (TMD) group-characterized by spontaneous muscular pain through jaw movements or palpation, with or without clicking - and another group, asymptomatic or control. From each subject it was taken two CR bite registration according to the power centric technique (Roth), and the jaw manipulated according to Methods I and II. Comparing both method, mounted models in articulator were used, in addition to the Panadent axial position indicator. The differences between the two methods were measured on the three-spatial planes, on corresponding graphs of transverse, right and left side, and analyzed by the tests t and paired t. The comparison between the uni- and bi-manual methods, in the symptomatic and asymptomatic groups, applied separately, didn't reveal significant statistical differences (p>0.05 in all of the comparisons), which allowed the unification of the groups. On the horizontal plane the mean were 0,05 on the rigth side (p=0,474) and -0,07(p=0,440) on the left. On the vertical plane the mean were -0,066 (p=0,411) on the right side and 0,086(p=0,406) on the left. The mean on the transversal plane was 0,023 (p=0,716). No significant difference between Methods I and II was found, nor between the rigth and left sides. It is, therefore, concluded that, in the experimental terms of this study, the one hand and bimanual manipulation methods revealed statistical equivalence.