Protocolo de cuidados em pacientes com úlceras vasculogênicas em membros inferiores na atenção primária à saúde: um relato de caso / Management of patients with lower limb ulcers in primary care: an experience report / Protocolo de manejo de pacientes con úlceras venosas crónicas en miembros inferiores en atención primaria de salud: un reporte de experiencia

As úlceras, também conhecidas como feridas, são danos superficiais ao tecido cutâneo ou mucoso. As ulcerações são denominadas crônicas quando, após determinado período, não apresentam resolução. Lesões ulceradas que afetam os membros inferiores podem apresentar diversas etiologias, desde doenças infectocontagiosas, neoplásicas, inflamatórias até vasculares. Assim, este é um relato de caso sobre uma usuária do Sistema Único de Saúde (SUS) com úlcera venosa crônica que, após diversas experiências negativas de tratamento, foi submetida a procedimento sistematizado a partir da Atenção Primária à Saúde (APS) da cidade de Morro do Chapéu (BA). No município, verificou-se a prevalência de casos de úlceras venosas crônicas sem resolutividade acompanhados na APS. No entanto, em 2018, a partir da iniciativa de uma equipe da APS, foi estabelecido um fluxo de atendimento primário e secundário no intuito de tratar com eficácia as úlceras venosas, associando medidas farmacológicas e terapia de compressão e, nos casos mais graves, a escleroterapia. Assim, por meio de atendimento humanizado visando restaurar a qualidade de vida da população, foi possível recuperar os indivíduos de lesões crônicas.

Ulcers, commonly known as sores, are superficial damage to skin or mucosal tissue. Ulcerations are classified as chronic when they do not heal after a certain period. Lower limb ulcers can have different etiologies, from infectious, neoplastic, inflammatory to vascular diseases. Thus, this experience report discusses the case of a Unified Health System (SUS) user with chronic venous ulcer who, after several negative treatment experiences, underwent systematized treatment at the Primary Health Care (PHC) of the municipality of Morro do Chapéu, Bahia, Brazil. The municipality had a prevalence of cases of unresolved conical venous ulcers managed by PHC. But in 2018, a PHC team established a flow of primary and secondary care to effectively treat venous ulcers by associating pharmacological measures and compression therapy and, for severe cases, sclerotherapy. Thus, through humanized care aimed at restoring the population's quality of life, it was possible to recover individuals from chronic injuries.

Las úlceras que también se conocen como llagas son daños superficiales en la piel o la membrana mucosa. Las ulceraciones se denominan crónicas cuando después de cierto tiempo no se resuelven. Las lesiones ulceradas, que afectan a los miembros inferiores, pueden tener diferentes etiologías, como enfermedades infecciosas, neoplásicas, inflamatorias y vasculares. Así, este estudio es un reporte de caso de una usuaria del Sistema Único de Salud (SUS) con úlcera venosa crónica que, después de varias experiencias negativas de tratamiento, fue sometida a un tratamiento sistematizado de la Atención Primaria de Salud (APS) del municipio de Morro do Chapéu, en Bahía (Brasil). En la ciudad, hubo prevalencia de casos de úlceras venosas crónicas sin resolución seguidas por la APS. Sin embargo, en 2018, a partir de la iniciativa de un equipo de APS, se estableció un flujo de atención primaria y secundaria para tratar eficazmente las úlceras venosas que asociaban medidas farmacológicas con terapia compresiva y, en los casos más graves, escleroterapia. Así, por medio de la atención humanizada dirigida a restaurar la calidad de vida de la población, fue posible recuperar a individuos con lesiones crónicas.

Transaxonal degenerations of cerebellar connections: the value of anatomical knowledge / Degenerações transaxonais das conexões cerebelares: o valor do conhecimento anatômico

ABSTRACT Transaxonal degenerations result from neuronal death or the interruption of synaptic connections among neuronal structures. These degenerations are not common but may be recognized by conventional magnetic resonance imaging. Objective: The learning objectives of this review include recognition of the imaging characteristics of transaxonal degenerations involving cerebellar connections, the identification of potential encephalic lesions that can lead to these degenerations and correlation of the clinical manifestations with imaging findings that reflect this involvement. Methods: In this report, we review the neuroanatomical knowledge that provides a basis for identifying potential lesions that can result in these degenerations involving cerebellar structures. Results: Hypertrophic olivary degeneration results from an injury that interrupts any of the components of the Guillain-Mollaret triangle. In this work, we describe cases of lesions in the dentate nucleus and central tegmental tract. The crossed cerebellar diaschisis presents specific imaging findings and clinical correlations associated with its acute and chronic phases. The Wallerian degeneration of the middle cerebellar peduncle is illustrated by fiber injury of the pontine cerebellar tracts. A T2-hyperintensity in the dentate nucleus due to a thalamic acute lesion (in ventral lateral nuclei) is also described. Each condition described here is documented by MRI images and is accompanied by teaching points and an anatomical review of the pathways involved. Conclusion: Neurologists and radiologists need to become familiar with the diagnosis of these conditions since their presentations are peculiar and often subtle, and can easily be misdiagnosed as ischemic events, degenerative disease, demyelinating disease or even tumors.

RESUMO Degenerações transaxonais resultam da morte neuronal ou da interrupção de conexões sinápticas entre estruturas neurais. Essas degenerações não são comuns, mas podem ser reconhecidas por imagens de ressonância magnética convencional. Objetivo: Os objetivos de aprendizado desta revisão incluem o reconhecimento das características de imagem de degenerações transaxonais envolvendo conexões cerebelares, a identificação de possíveis lesões encefálicas que podem levar a essas degenerações e a correlação das manifestações clínicas com os achados de imagem que refletem esse envolvimento. Métodos: Neste artigo, revisamos conhecimentos neuroanatômicos que fornecem a base para identificar possíveis lesões que podem resultar nessas degenerações envolvendo estruturas cerebelares. Resultados: A degeneração olivar hipertrófica resulta de uma lesão que interrompe algum dos componentes do triângulo de Guillain-Mollaret. Neste trabalho, descrevemos casos de lesões no núcleo denteado e no trato tegmentar central. A diásquise cerebelar cruzada apresenta achados de imagem específicos e correlações clínicas associadas às suas fases aguda e crônica. A degeneração walleriana dos pedúnculos cerebelares médios é ilustrada pela lesão dos tratos pontino-cerebelares. Uma hiperintensidade em T2 do núcleo denteado devido a uma lesão talâmica aguda (no núcleo ventrolateral) também é descrita. Cada condição aqui descrita é documentada por imagens de ressonância magnética e é acompanhada por pontos didáticos e uma revisão anatômica das vias envolvidas. Conclusão: Neurologistas e radiologistas precisam estar familiarizados com o diagnóstico dessas condições, uma vez que suas apresentações são peculiares e frequentemente sutis, e podem ser facilmente equivocadamente diagnosticadas como lesões isquêmicas, doenças degenerativas, desmielinizantes, ou mesmo tumorais.

Canine leptospirosis in asymptomatic populations from the Southwest Region of São Paulo State, Brazil / Leptospirose canina em uma população assintomática da região sudoeste do estado de São Paulo, Brasil

Leptospirosis is an infectious disease that can affect animals and humans. Distributed worldwide, the disease is more prevalent in tropical regions due to socioenvironmental characteristics. Dogs can serve as sentinels for environmental contamination due to their frequent contact with humans. This study investigated the frequency of occurrence of canine leptospirosis in asymptomatic populations from the Southwest Region of the State of São Paulo, Brazil. Thus, blood samples collected from 572 asymptomatic dogs from the cities of Apiaí, Cananeia, Itapeva, and Itu were tested with a microscopic agglutination test (MAT). A total of 40.5% of animals in Apiaí reacted to Leptospira spp., 42.6% in Itapeva, 7.1% in Cananeia, and 5.1% in Itu. The data from the present study demonstrate that at least one animal from the municipalities of Itapeva, Apiaí, and Cananeia had a titer equal to or higher than 800, indicating that Leptospira is circulating in these municipalities and that the teams working on castration campaigns need to be educated on the correct use of personal protective equipment, especially when mechanically emptying the bladder of these animals. This study also suggests that castration campaigns can strategically monitor zoonotic diseases and assist in establishing preventive strategies for human and animal health.(AU)

A leptospirose é uma enfermidade infectocontagiosa que pode acometer os animais e o homem. Nos países tropicais e em desenvolvimento ocorrem 70% dos casos humanos, com mortalidade variando entre 10 a 70%. Os cães podem se tornar portadores assintomáticos por um longo período, podendo transmitir a Leptospira para humanos. Devido ao intenso convívio com o ser humano, os cães podem servir como sentinelas da contaminação ambiental. Esse trabalho investigou a frequência de ocorrência da leptospirose canina em populações assintomáticas da região sudoeste do estado de São Paulo. Para isso foram examinadas pela técnica de soroaglutinação microscópica (MAT), amostras de sangue provenientes de 572 cães assintomáticos dos municípios de Apiaí, Cananeia, Itapeva e Itu por amostragem de conveniência, oriundos de campanhas de castração. Em Apiaí, foram encontrados 40,5% dos animais reagentes para Leptospira spp.; em Itapeva, 42,6%; em Cananeia, 7,7% e em Itu, 5,1%. Os dados encontrados demonstram que, pelo menos, um animal dos municípios de Itapeva, Apiaí e Cananeia apresentaram título igual ou maior que 800, indicando a circulação da bactéria nessas localidades e que a equipe envolvida nas campanhas de castração precisam ser alertadas sobre o correto uso de equipamento de proteção individual, principalmente no esvaziamento mecânico da bexiga antes do procedimento cirúrgico. O estudo também sugere que as campanhas de castração podem ser estratégicas no monitoramento de doenças zoonóticas e poderiam auxiliar no estabelecimento de ações preventivas para a saúde humana e animal.(AU)

Survey of protozoan vector-borne diseases in dogs from Atlantic Rainforest fragment around Billings Dam, São Paulo, Brazil / Levantamento de protozoários transmitidos por vetores em cães de um fragmento de Mata Atlântica nos arredores da Barragem Billings, São Paulo, Brasil

ABSTRACT: Vector-borne diseases are currently one of the biggest public health concerns worldwide. Dogs, being the closest companion animals to humans, are considered the main reservoir of some of these diseases in the urban environment. Therefore, the study of the disease behavior in dogs can help to understand the disease affecting human health. Serological and molecular diagnoses of Babesia vogeli, Rangelia vitalli, Leishmania infantum, and other trypanosomatids, were performed by immunochromatographic and PCR assays, respectively, on dogs in a dog shelter located in an Atlantic Forest fragment near the Billings Dam, São Bernardo do Campo, São Paulo-Brazil. Our molecular diagnostic results showed a high prevalence of Babesia vogeli, at 20.9% (17/81). No other protozoan was detected in any of the tests. Determining the prevalence of major vector-borne diseases is essential to establish preventive and control measures for zoonotic diseases in animals kept in shelters, in order to minimize the impact of vector-borne diseases on animal health.

RESUMO: As doenças transmitidas por vetores são atualmente um dos maiores problemas de saúde pública. Os cães, sendo os animais de companhia mais próximos dos seres humanos, são considerados os principais reservatórios de algumas dessas doenças no ambiente urbano, e o estudo de seu comportamento em cães ajuda a entender a doença como um todo na saúde humana. Diagnósticos sorológicos e moleculares de Babesia vogeli, Rangelia vitalli, Leishmania infantum e outros tripanossomatídeos, em um abrigo para cães localizado em um fragmento da Mata Atlântica próximo à Barragem Billings, São Bernardo do Campo, São Paulo, Brasil. Foram realizadas sorologias e diagnósticos moleculares, no ensaio de PCR foram utilizados marcadores moleculares de oligonucleotídeos específicos para alguns protozoários de importância na saúde animal, como Babesia vogeli, Rangelia vitalli, Leishmania infantum e outros tripanossomatídeos. Nossos resultados de diagnóstico molecular mostraram uma alta prevalência de 20,9% (17/81) de Babesia vogeli. Nenhum outro protozoário foi detectado em nenhum dos testes. A determinação da prevalência das principais doenças transmitidas por vetores é essencial para estabelecer medidas preventivas e de controle de doenças zoonóticas em animais mantidos em abrigos. Essas medidas devem ser propostas para minimizar o impacto de doenças transmitidas por vetores na saúde animal.

Epidemiologic and clinical features of patients with COVID-19 in Brazil / Características epidemiológicas e clínicas dos pacientes com COVID-19 no Brasil

ABSTRACT Objective This study describes epidemiological and clinical features of patients with confirmed infection by SARS-CoV-2 diagnosed and treated at Hospital Israelita Albert Einstein , which admitted the first patients with this condition in Brazil. Methods In this retrospective, single-center study, we included all laboratory confirmed COVID-19 cases at Hospital Israelita Albert Einstein , São Paulo, Brazil, from February until March 2020. Demographic, clinical, laboratory and radiological data were analyzed. Results A total of 510 patients with a confirmed diagnosis of COVID-19 were included in this study. Most patients were male (56.9%) with a mean age of 40 years. A history of a close contact with a positive/suspected case was reported by 61.1% of patients and 34.4% had a history of recent international travel. The most common symptoms upon presentation were fever (67.5%), nasal congestion (42.4%), cough (41.6%) and myalgia/arthralgia (36.3%). Chest computed tomography was performed in 78 (15.3%) patients, and 93.6% of those showed abnormal results. Hospitalization was required for 72 (14%) patients and 20 (27.8%) were admitted to the Intensive Care Unit. Regarding clinical treatment, the most often used medicines were intravenous antibiotics (84.7%), chloroquine (45.8%) and oseltamivir (31.9%). Invasive mechanical ventilation was required by 65% of Intensive Care Unit patients. The mean length of stay was 9 days for all patients (22 and 7 days for patients requiring or not intensive care, respectively). Only one patient (1.38%) died during follow-up. Conclusion These results may be relevant for Brazil and other countries with similar characteristics, which are starting to deal with this pandemic.

RESUMO Objetivo Descrever as características epidemiológicas e clínicas de pacientes com infecção confirmada pelo SARS-CoV-2, diagnosticados e tratados no Hospital Israelita Albert Einstein, que admitiu os primeiros pacientes com essa condição no Brasil. Métodos Neste estudo retrospectivo, de centro único, incluímos todos os casos com confirmação laboratorial de COVID-19 no Hospital Israelita Albert Einstein, em São Paulo (SP) de fevereiro a março de 2020. Foram analisados dados demográficos, clínicos, laboratoriais e radiológicos. Resultados Foram incluídos 510 pacientes com diagnóstico confirmado de COVID-19. A maioria dos pacientes era do sexo masculino (56,9%), com média de idade de 40 anos. Foi relatada história de contato próximo com um caso positivo/suspeito por 61,1% dos pacientes, e 34,4% tinham história de viagens internacionais recentes. Os sintomas mais comuns foram febre (67,5%), congestão nasal (42,4%), tosse (41,6%) e mialgia/artralgia (36,3%). A tomografia computadorizada de tórax foi realizada em 78 (15,3%) pacientes, e 93,6% deles apresentaram resultados anormais. A hospitalização foi necessária para 72 (14%) pacientes, e 20 (27,8%) foram admitidos na Unidade de Terapia Intensiva. Quanto ao tratamento clínico, os medicamentos mais utilizados foram antibióticos intravenosos (84,7%), cloroquina (45,8%) e oseltamivir (31,9%). A ventilação mecânica invasiva foi necessária em 65% dos pacientes na Unidade de Terapia Intensiva. O tempo médio de internação foi 9 dias para todos os pacientes (22 e 7 dias para pacientes que necessitaram ou não de cuidados intensivos, respectivamente). Apenas um (1,38%) paciente morreu durante o acompanhamento. Conclusão Estes resultados podem ser relevantes para o Brasil e outros países com características semelhantes, que começaram a lidar com essa pandemia.

Fear or Humour in anti-smoking campaigns? Impact on perceived effectiveness and support for tobacco control Policies / Medo ou Humor em campanhas antitabágicas? O impacto na perceção de eficácia e apoio a políticas antitabágicas

Abstract Several anti-smoking campaigns have been used for decades to reduce smoking consumption. However, so far, there is no consensus regarding the effectiveness of inducing distinct emotions in reducing smoke consumption. This study tested the effects of two types of anti-smoking ads, inducing fear or humor, on emotions, perceived effectiveness, support for tobacco control policies, urges to smoke, and susceptibility to smoke. Participants (N = 108; 54 smokers) of both genders were randomly assigned to one of the two following emotion ads condition: fear (N = 52) or humor (N = 56). During exposure, the continuous flow of their emotions by self-report and physiologically was collected. Measures of ads impact on emotions, perceived effectiveness, urges and susceptibility to smoking, and support for tobacco policies were applied after exposure. The results have shown that fear ads were perceived as more effective and reduced the urges to smoke in smokers. Non-smokers were more supportive of tobacco control policies. In conclusion, this study showed that fear campaigns can reduce the urge to smoke among smokers and are perceived to be more effective. This perceived effectiveness can be partially explained by feelings of fear, regardless the other emotions it also triggers, and of the smoking status.

Resumo Várias campanhas antitabágicas são usadas para reduzir o consumo de tabaco. No entanto, até ao momento não existe um consenso sobre a eficácia da indução de emoções específicas nestas campanhas. Este estudo testou os efeitos de dois tipos de campanhas antitabágicas, induzindo Medo ou Humor, nas emoções, na perceção de eficácia das campanhas, no apoio a políticas antitabágicas, no desejo de fumar, e na suscetibilidade para fumar. Os participantes (N = 108; 54 fumadores), de ambos os sexos, foram aleatoriamente distribuídos para uma das seguintes campanhas indutoras de emoções: medo (N = 52) ou humor (N = 56). Durante a exposição, registou-se o fluxo contínuo das emoções autorreportadas e as respostas fisiológicas. Após a exposição avaliou-se o impacto das campanhas nas emoções, na perceção de eficácia, nas políticas antitabágicas, no desejo e na suscetibilidade para fumar. Os resultados evidenciaram que as campanhas indutoras de medo foram percecionadas como mais eficazes e reduziram o desejo de fumar em fumadores. Políticas antitabágicas foram mais apoiadas por não fumadores. Futuramente deverá considerar-se que induzir diferentes emoções em campanhas antitabágicas pode ter efeitos distintos a nível afetivo e cognitivo, com possível relevância para a mudança comportamental.

Ocitocina na produção e composição do leite / Oxytocin application in production and milk composition

Objetivou-se analisar a aplicação da ocitocina influenciando na eficiência da ejeção do leite; ao ponto de ocorrer um aumento da produção e mudanças na composição. Foram utilizados 45 animais, durante 105 dias, divididos em três tratamentos, no tratamento 1 (T1) os animais receberam 0,5ml de soro fisiológico, logo após realizava-se a ordenha destes animais, sendo considerado o tratamento controle, no T2 os animais receberam ocitocina antes do início da ordenha, e logo após ordenhava-se estes animais; no T3 os animais receberam ocitocina ao final da ordenha e reordenhava-se estes animais. Para aferir a produção das vacas foram usados medidores de leite, com pesagens de produção realizadas quinzenalmente. Após aferido a produção de todos os animais, as amostras de leite foram coletadas e encaminhadas para as análises posterior. As variáveis físico-químicas do leite analisadas foram: porcentagem de gordura, lactose e proteína. Os resultados foram submetidos à análise de variância e posteriormente, ao teste de comparação de médias, com diferença estatística significativa de 5%. De acordo com os resultados obtidos a ocitocina influenciou na produção leiteira com um aumento na produtividade diária por animal, mas não se observou diferenças significativas nas médias de porcentagem de gordura, lactose e proteína do leite.

This study aimed to analyze the application of oxytocin influence in the milk ejection efficiency; as to occur an increase in production and changes in milk composition. 45 animals were used for 105 days, divided into three treatments, the treatment one received 0.5ml of physiological saline, in the treatment two were given oxytocin to the animals before the milking; and in treatment theree the animals received oxytocin at the end of milking. To measure the cow's milk production, milk meters were used, and were performed fortnightly. After measured the production of all animals, samples were collected and sent for analysis. The physico-chemical variables analyzed were: percentage of fat, lactose and protein. The results were submitted to ANOVA and subsequently the mean comparison test, with statistical significance of 5%. According to obtained results oxytocin influence the milk production with a significant increase in daily productivity per animal, but there was no significant difference in percentage of fat, lactose and milk protein.

Ocitocina na produção e composição do leite / Oxytocin application in production and milk composition

Objetivou-se analisar a aplicação da ocitocina influenciando na eficiência da ejeção do leite; ao ponto de ocorrer um aumento da produção e mudanças na composição. Foram utilizados 45 animais, durante 105 dias, divididos em três tratamentos, no tratamento 1 (T1) os animais receberam 0,5ml de soro fisiológico, logo após realizava-se a ordenha destes animais, sendo considerado o tratamento controle, no T2 os animais receberam ocitocina antes do início da ordenha, e logo após ordenhava-se estes animais; no T3 os animais receberam ocitocina ao final da ordenha e reordenhava-se estes animais. Para aferir a produção das vacas foram usados medidores de leite, com pesagens de produção realizadas quinzenalmente. Após aferido a produção de todos os animais, as amostras de leite foram coletadas e encaminhadas para as análises posteriores. As variáveis físico-químicas do leite analisadas foram: porcentagem de gordura, lactose e proteína. Os resultados foram submetidos à análise de variância e posteriormente, ao teste de comparação de médias, com diferença estatística significativa de 5%. De acordo com os resultados obtidos a ocitocina influenciou na produção leiteira com um aumento na produtividade diária por animal, mas não se observou diferenças significativas nas médias de porcentagem de gordura, lactose e proteína do leite.

This study aimed to analyze the application of oxytocin influence in the milk ejection efficiency; as to occur an increase in production and changes in milk composition. 45 animals were used for 105 days, divided into three treatments, the treatment one received 0.5ml of physiological saline, in the treatment two were given oxytocin to the animals before the milking; and in treatment there the animals received oxytocin at the end of milking. To measure the cow’s milk production, milk meters were used, and were performed fortnightly. After measured the production of all animals, samples were collected and sent for analysis. The physicochemical variables analyzed were: percentage of fat, lactose and protein. The results were submitted to ANOVA and subsequently the mean comparison test, with statistical significance of 5%. According to obtained results oxytocin influence the milk production with a significant increase in daily productivity per animal, but there was no significant difference in percentage of fat, lactose and milk protein.

Rentabilidad económica de la actividad lechera de unidades demostrativas del programa Balde Lleno, en Río de Janeiro, Brasil / Economic Profitability of the Dairy Activity of Demonstration Units of the Balde Lleno Program, in Rio de Janeiro, Brazil / Rentabilidade económica da atividade leiteira de unidades demonstrativas do programa Balde Cheio no Rio de Janeiro, Brasil

Resumen El objetivo de esta investigación fue analizar la rentabilidad de 20 unidades demostrativas (UD) participantes del programa Balde Lleno ("Balde Cheio"), en Río de Janeiro, entre enero y diciembre de 2011. También se pretendió identificar los componentes que ejercen mayor influencia sobre el costo total y operacional efectivo, además del impacto de cada uno de ellos en los ingresos. Los datos fueron analizados con el software PASW 18.0. Se utilizó el modelo de regresión lineal múltiple con el método stepwise para identificar los componentes del costo de producción que más influenció en la margen líquida, la lucratividad y la rentabilidad. En el análisis económico, cuando se consideraron los indicadores de margen bruta, líquida y el resultado de la actividad lechera, se observaron condiciones para producir en el corto y mediano plazo, pero no a largo plazo, debido al resultado negativo, el cual llevaría a la descapitalización del productor. Los ítems componentes del costo operacional efectivo, que ejercieron mayores representatividades sobre el costo de la actividad lechera, en orden decreciente, fueron la alimentación, la mano de obra y los diversos gastos; en cuanto al costo total, en orden decreciente, los ítems fueron la alimentación, la mano de obra y la remuneración del capital invertido.

Abstract This research aimed to analyze the profitability of 20 demonstration units (DUs) participating in the Balde Lleno program ("Balde Cheio"), in Rio de Janeiro, between January and December 2011. It also sought to identify components with the greatest influence on total and effective operational costs, in addition to their impact on revenues. Data were analyzed with the PASW 18.0 software. The multiple linear regression model was used with the stepwise method to identify production cost components that had the greatest influence on the liquid margin, lucrativeness, and profitability. Regarding the indicators of gross and liquid margin, as well as the result of dairy activity, the economic analysis examined conditions to produce in the short and medium term, but not in the long run, due to a negative result, which would lead to the decapitalization of the producer. The component items of effective operational cost that had greater representativeness on the cost of dairy activity were, in decreasing order, food, labor, and various expenses; in terms of total cost, in decreasing order, the components were food, labor, and the remuneration of the capital invested.

Resumo O objetivo desta pesquisa foi analisar a rentabilidade de vinte unidades demonstrativas (UD) participantes do programa Balde Cheio, no Rio de Janeiro, entre janeiro e dezembro de 2011. Pretendeu-se também identificar os componentes que mais exercem influência sobre o custo total e operacional efetivo, além do impacto de cada um deles nas rendas. Os dados foram analisados com o software PASW 18.0. Utilizou-se o modelo de regressão linear múltipla com o método stepwise para identificar os componentes do custo de produção mais influenciadores na margem líquida, lucratividade e rentabilidade. Na análise económica, quando considerados os indicadores de margem bruta, líquida e o resultado da atividade leiteira, observaram-se condições para produzir no curto e médio prazo, mas não no longo prazo, devido ao resultado negativo, que levaria à descapitalização do produtor. Os itens componentes do custo operacional efetivo que exerceram maiores representatividades sobre o custo da atividade leiteira, em ordem decrescente, foram refeições, mão de obra e despesas diversas. No que diz respeito do custo total, em ordem decrescente, os itens foram refeições, mão de obra e remuneração do capital investido.

Economic evaluation and efficacy of strategic-selective treatment of gastrointestinal parasites in dairy calves / Avaliação econômica e eficácia do tratamento estratégico-seletivo de parasitos gastrointestinais em bezerras leiteiras

Abstract In the Experimental Farm of the Universidade Federal de Lavras (EF-UFLA), state of Minas Gerais, Brazil, on their day of birth, female Holstein calves were randomly selected and placed into two groups containing fifteen animals each: Strategic-Selective Treatment (S-ST) or Conventional Treatment (CT). In the S-ST, calves were treated after coproparasitological examinations according to criteria established previously by the researchers. Calves in the CT were treated according to the opinion of the veterinarian of EF-UFLA. For statistical analysis, the frequency (%) of fecal samples with count of eggs per gram of feces (EPG) ≥300, count of oocysts per gram of feces (OoPG) ≥500 and fecal samples with count of cysts of Giardia spp. ≥1 were conducted. The overall average frequency of fecal samples with EPG ≥300, OoPG ≥500 and Giardia spp. cysts ≥1, respectively, was similar (p >0.05) between S-ST (20.3%; 17.3%; and 31.5%) and CT (26.4%; 23.9%; and 37.3%). The effective operational cost, per animal, in 12 months, was of R$ 784.58 (US$ 241.41) and R$ 83.90 (US$ 25.81) in S-ST and CT, respectively. The S-ST requires adjustments to be used as a technically efficient and economically viable alternative for the control of gastrointestinal parasitosis in female Holstein calves.

Resumo Na Fazenda Experimental da Universidade Federal de Lavras (FE-UFLA), Minas Gerais, Brasil, no dia do nascimento, bezerras da raça holandesa foram sorteadas de forma aleatória para compor um dos dois grupos, formados por 15 animais cada: Tratamento Estratégico-Seletivo (TE-S) ou Tratamento Convencional (TC). No TE-S, as bezerras foram tratadas após exames coproparasitológicos de acordo com critérios previamente estabelecidos pelos pesquisadores. No TC, as bezerras foram tratadas conforme orientação do veterinário da FE-UFLA. Em ambos grupos, as bezerras foram monitoradas a cada 14 dias, do nascimento até os 12 meses de idade, por meio de exames coproparasitológicos. Para análise estatística, considerou-se a frequência (%) de amostras fecais com contagem de ovos por grama de fezes (OPG) ≥300, contagem de oocistos por grama de fezes (OoPG) ≥500, e amostras fecais com contagem de cistos de Giardia spp. ≥1. A frequência média global de amostras fecais com contagem de OPG ≥300, OoPG ≥500 e cistos de Giardia spp. ≥1, respectivamente, foi similar (p >0,05) entre TE-S (20,3%; 17,3%; e 31,5%) e TC (26,4%; 23,9%; e 37,3%). O custo operacional efetivo, por animal, em 12 meses, foi R$ 784,58 (US$ 241.40) e R$ 83,90 (US$ 25.81) para TE-S e TC, respectivamente. O TE-S necessita de ajustes para que possa ser indicado como uma alternativa, tecnicamente eficiente e economicamente viável, no controle das parasitoses gastrointestinais em bezerras leiteiras.

Métodos automatizados de diagnóstico de mastite em vacas leiteiras: uma revisão / Automated diagnosis methods of mastitis in dairy milk cattle: a review

A mastite é a infecção mais frequente dos animais destinados à produção de leite e que mais onera a pecuária leiteira. As perdas econômicas são causadas por diversos fatores: medicamentos, morte ou descarte precoce de animais, bem como em laticínios, pela queda na qualidade do produto final. Rotineiramente, quando se pretende verificar a incidência de mastite em vacas leiteiras utilizam-se os métodos convencionais e subjetivos, como a caneca telada e o California Mastitis Test. A automação na pecuária leiteira é uma inovação tecnológica que visa a minimizar os erros de manejo e otimizar os processos dentro da atividade, dentre os quais o diagnóstico precoce de casos subclínicos de mastite. O uso de sensores que utilizam parâmetros objetivos de mensuração tais como: condutividade elétrica, contagem de células somáticas, presença da enzima lactato desidrogenase, mensuração da cor e a homogeneidade podem ser a alternativa para detecção rápida e precisa de mastite em bovinos, especialmente quando se trata de sistemas automatizados, pois o diagnóstico precoce minimiza as perdas econômicas. Diante do exposto, objetivou-se realizar uma revisão bibliográfica sobre os métodos automatizados de detecção de mastite existentes atualmente...

Mastitis es la infección más frecuente en animales destinados a la producción de leche y más oneroso a la ganadería lechera. Las pérdidas económicas son causadas por diversos factores: medicamentos, muerte o descarte precoz de animales, así como en lacticinios, por la caída en la calidad del producto final. Rutinariamente, cuando se pretende verificar la incidencia de mastitis en vacas lecheras se utilizan los métodos convencionales y subjetivos, como la taza de red y el California Mastitis Test. La automatización en la ganadería lechera es una innovación tecnológica que busca minimizar los errores de manejo y optimizar los procesos dentro de la actividad, entre los cuales el diagnóstico precoz de casos subclínicos de mastitis. El uso de sensores que utilizan parámetros objetivos de mensuración tales como: conductividad eléctrica, conteo de células somáticas, presencia de la enzima lactato deshidrogenasa, mensuración del color y la homogeneidad que pueden ser la alternativa para detección rápida y precisa de mastitis en bovinos, principalmente cuando se trata de sistemas automatizados, pues el diagnóstico precoz minimiza las pérdidas económicas. Delante el expuesto, se ha tenido por objetivo realizar una revisión bibliográfica sobre los métodos automatizados de detección de mastitis existentes actualmente...

Estudo da prevalência de afecções de cavidade oral em equídeos de matadouro / Prevalence study of oral cavity affections in abattoir's equidae

Um total de 423 cavidades orais de equinos sem raça específica e com idade média de 9,4 anos foram avaliadas através de inspeção post mortem em abatedouro da cidade de Araguari, estado de Minas Gerais, com o objetivo de verificar a prevalência de 20 alterações orodentais predeterminadas baseando-se na literatura especializada consultada. Dos equídeos avaliados, 99% foram identificados como portadores de desordens orodentais. A desordem mais prevalente foram as pontas excessivas de esmalte dentário, com 355 ocorrências, a palatite em 280 animais e lesões na mucosa jugal presentes em 135 cavidades orais. Tais números corroboram a importância desse tipo de lesões para os equídeos de uma forma geral, sendo necessários mais estudos com o objetivo de determinar o impacto dessas alterações em animais vivos.

A total of 423 oral cavities of post-mortem equidae with no specified breed and an avarage of 9,4 years have been evaluated in an abbatoir in the town of Araguari, state of Minas Gerais in order to verify the prevalence of 20 pre-selected orodental alterations based on the literature review. It was possible to identify orodental disorders in 99% of the studied equides. The most prevalent disorders were sharp enamel points, with 355 occurrences; palatitis, found in 280 animals and lesions in the jugal mucosa, present in 135 oral cavities. These numbers confirm the importance of this type of injury to horses in general, but more research is needed in order to determine the impact of these injuries in living equines.

Fatores associados a patologias de pregas vocais em professores / Factors associated with vocal fold pathologies in teachers / Factores asociados a patologías de cuerdas vocales en profesores

OBJETIVO: Analisar fatores associados à prevalência do diagnóstico médico referido de patologias das pregas vocais em professores. MÉTODOS: Estudo epidemiológico transversal, censitário, com 4.495 professores da rede pública municipal de ensino elementar e fundamental de Salvador, BA, de março a abril de 2006. A variável dependente foi o diagnóstico médico referido de patologias das pregas vocais e as independentes, características sociodemográficas, atividade profissional, organização do trabalho/relações interpessoais, características físicas do ambiente de trabalho, freqüência de transtornos mentais comuns, medida pelo Self-Reporting Questionnaire-20 (SRQ-20 >7) e condições de saúde geral. Foram aplicadas técnicas de análise estatística descritiva, bivariada e regressão logística múltipla. RESULTADOS: A prevalência de diagnóstico médico referido de patologias das pregas vocais foi de 18,9 por cento. Na análise de regressão logística, as variáveis que permaneceram associadas ao diagnóstico médico de patologia das pregas vocais foram: sexo feminino, trabalhar como professor por mais de sete anos, uso intensivo da voz, referir mais de cinco características desfavoráveis do ambiente físico de trabalho, uma ou mais doenças do trato respiratório, perda auditiva e apresentar transtornos mentais comuns. CONCLUSÕES: A presença de patologias das pregas vocais referidas associou-se a fatores que indicam a necessidade de ações de promoção da saúde vocal do professor e modificações na organização e estrutura do trabalho docente.

OBJECTIVE: To analyze factors associated with the prevalence of the medical diagnosis of vocal fold pathologies in teachers. METHODS: A census-based epidemiological, cross-sectional study was conducted with 4,495 public primary and secondary school teachers in the city of Salvador, Northeastern Brazil, between March and April 2006. The dependent variable was the self-reported medical diagnosis of vocal fold pathologies and the independent variables were sociodemographic characteristics; professional activity; work organization/interpersonal relationships; physical work environment characteristics; frequency of common mental disorders, measured by the Self-Reporting Questionnaire-20 (SRQ-20 >7); and general health conditions. Descriptive statistical, bivariate and multiple logistic regression analysis techniques were used. RESULTS: The prevalence of self-reported medical diagnosis of vocal fold pathologies was 18.9 percent. In the logistic regression analysis, the variables that remained associated with this medical diagnosis were as follows: being female, having worked as a teacher for more than seven years, excessive voice use, reporting more than five unfavorable physical work environment characteristics and presence of common mental disorders. CONCLUSIONS: The presence of self-reported vocal fold pathologies was associated with factors that point out the need of actions that promote teachers' vocal health and changes in their work structure and organization.

OBJETIVO: Analizar factores asociados a la prevalencia del diagnóstico médico referido de patologías de las cuerdas vocales en profesores. MÉTODOS: Estudio epidemiológico transversal, censitario, con 4.495 profesores de la red pública municipal de enseñanza primaria y media de Salvador, Noreste de Brasil, de marzo a abril de 2006. La variable dependiente fue el diagnóstico médico referido de patologías de las cuerdas vocales y las independientes, características sociodemográficas, actividad profesional, organización del trabajo/relaciones interpersonales, características físicas del ambiente de trabajo, frecuencia de trastornos mentales comunes, medida por el Self-Reporting Questionnaire-20 (SRQ-20>7) y condiciones de salud general. Se aplicaron técnicas de análisis estadístico descriptivo, bivariada y regresión logística múltiple. RESULTADOS: La prevalencia de diagnóstico médico referido de patologías de las cuerdas vocales fue de 18,9 por ciento. En el análisis de regresión logística, las variables que permanecieron asociadas al diagnóstico médico de patología de las cuerdas vocales fueron: sexo femenino, trabajar como profesor por más de siete años, uso intensivo de la voz, referir más de cinco características desfavorables del ambiente físico de trabajo, una o más enfermedades del tracto respiratorio, pérdida auditiva, y presentar trastornos mentales comunes. CONCLUSIONES: La presencia de patologías de las cuerdas vocales referidas se asoció a factores que indican la necesidad de acciones de promoción de la salud vocal del profesor y modificaciones en la organización y estructura del trabajo docente.

Aspectos psicossociais do trabalho e dor musculoesquelética em professores / Psychosocial work-related factors and musculoskeletal pain among schoolteachers

This study aimed to investigate the association between work-related psychosocial factors and musculoskeletal pain (MP) among primary schoolteachers in the public school system in Salvador, Bahia State, Brazil. A cross-sectional epidemiological study included all 4,496 teachers from the system. A self-applied mail questionnaire was used to collect information on complaints of musculoskeletal pain in the upper limbs, lower limbs, and back (dependent variables), demand-control model quadrants (independent variables), and covariables. Multivariate logistic regression showed that teachers in high-stress jobs presented the highest MP rates, and that those with low-stress jobs had the lowest rates in all three body segments. Teachers in active jobs presented higher MP rates than those in low-stress jobs, particularly in the upper limbs and back. Higher MP prevalence rates were associated with heavier psychological demand in all three body segments and with limited job control in the upper limbs only.

Investigou-se a associação entre aspectos psicossociais do trabalho e queixas de dor musculoesquelética (DME) em professores. Um estudo censitário de corte transversal investigou 4.496 professores da rede municipal de ensino infantil e fundamental de Salvador, Bahia, Brasil. Informações sobre queixas de dor musculoesquelética em membros superiores, membros inferiores e dorso (variáveis dependentes), categorias do Modelo Demanda-Controle (variáveis independentes) e covariáveis foram coletadas num questionário padronizado autoaplicável. Análises de regressão logística multivariada revelaram que professores com trabalho de alta exigência apresentaram prevalência de DME mais elevada e professores em baixa exigência, prevalência mais baixa, em cada um dos três segmentos corporais estudados. Professores em trabalho ativo apresentaram prevalência de DME mais elevada do que professores em trabalho de baixa exigência, em membros superiores e dorso. Maiores taxas de prevalência de DME associaram-se à maior demanda psicológica nos três segmentos corporais e ao baixo controle sobre o trabalho em membros superiores, apenas.

Avaliação perceptivo-auditiva e fatores associados à alteração vocal em professores / Auditory vocal analysis and factors associated with voice disorders among teachers

O professor é um profissional que exige muito de sua voz e, consequentemente, apresenta elevado risco de desenvolver alteração vocal durante o exercício do seu trabalho. OBJETIVO: Identificar fatores associados à alteração vocal em professores. MÉTODO: Estudo exploratório do tipo corte transversal que investigou 476 professores do ensino fundamental e médio de escolas municipais da cidade de Salvador, BA. Os professores responderam a um questionário e foram submetidos à avaliação fonoaudiológica perceptivo-auditiva da voz. Para diagnóstico de alteração vocal utilizou-se a escala GRBAS. RESULTADOS: A população do estudo foi composta por 82,8 por cento de mulheres. Os professores do estudo tinham média de idade igual a 40,7 anos, escolaridade superior (88,4 por cento), jornada de trabalho média de 38 horas semanais, média de 11,5 anos de atuação profissional e renda média mensal de R$ 1.817,18. A prevalência de alteração vocal foi de 53,6 por cento (255 professores). A análise bivariada evidenciou associações estatisticamente significantes entre alteração vocal e idade maior que 40 anos (RP = 1,83; IC 95 por cento; 1,27-2,64), histórico familiar de disfonia (RP = 1,72; IC 95 por cento; 1,06-2,80), carga horária semanal maior que 20 horas (RP = 1,66; IC 95 por cento; 1,09-2,52) e presença de pó de giz na sala de aula (RP = 1,70; IC 95 por cento; 1,14-2,53). CONCLUSÃO: O estudo realizado concluiu que os professores com 40 ou mais anos de idade, com histórico familiar de disfonia, com carga horária semanal maior que 20 horas e que lecionam em salas de aula com pó de giz têm maior chance de ter alteração vocal do que os demais.

Teachers are professionals who demand much of their voices and, consequently, present a high risk of developing vocal disorders during the course of employment. OBJECTIVE: To identify factors associated with vocal disorders among teachers. METHOD: An exploratory cross-sectional study, which investigated 476 teachers in primary and secondary schools in the city of Salvador, Bahia. Teachers answered a questionnaire and were submitted to auditory vocal analysis. The GRBAS was used for the diagnosis of vocal disorders. RESULTS: The study population comprised 82.8 percent women, teachers with an average age of 40.7 years, teachers with higher education (88.4 percent), with an average workday of 38 hours per week, average 11.5 years of professional practice and average monthly income of R$1.817.18. The prevalence of voice disorders was 53.6 percent. (255 teachers). The bivariate analysis showed statistically significant associations between vocal disorders and age above 40 years (PR = 1.83; 95 percent CI; 1.27-2.64), family history of dysphonia (PR = 1.72; 95 percent CI; 1.06-2.80), over 20 hours of weekly working hours (PR = 1.66; 95 percent CI; 1.09-2.52) and presence of chalk dust in the classroom (PR = 1.70; 95 percent CI; 1.14-2.53). CONCLUSION: The study concluded that teachers, 40 years old and over, with a family history of dysphonia, working over 20 hours weekly, and teaching in classrooms with chalk dust are more likely to develop voice disorders than others.

Infecção por Saccharomyces cerevisae: uma infecção atípica em UTI / Saccharomyces cerevisiae infection: an unusual pathogen in the ICU

Descreve-se aqui o caso de infecção fúngica mista por leveduras em paciente de UTI: por Saccharomyces cerevisae - levedura conhecida e de larga utilização na panificação e produção de vinhos - e Candida albicans. As infecções fúngicas mistas possuem alta mortalidade em terapia intensiva. Discutimos neste artigo o caso de paciente idoso portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, portador de tumor não tratado de bexiga, tabagista, admitido no Hospital com quadro diarréico, evoluindo para choque séptico, com isolamento em hemoculturas das duas leveduras supracitadas. Quadro grave, de evolução letal, possibilitando a discussão de um dos germes emergentes em unidade de terapia intensiva e apresentação atípica em terapia intensiva.

A case of a mixed fungal yeast infection involving Saccharomyces cerevisiae - well known for its use in the bread and wine industries - and Candida albicans, is described in an intensive care unit patient. Mortality due to mixed fungal infections in the intensive care unit is high. An elderly smoker patient with chronic pulmonary obstructive disease and untreated bladder neoplasm was admitted to the hospital with diarrhea and progressed to septic shock. The above-mentioned yeasts were identified in blood cultures. This case with fatal outcome provides an opportunity to discuss one of the emergent germs found in the intensive care unit, in a case with an atypical presentation.

Fatores ocupacionais associados à dor musculoesquelética em professores / Occupational factors associated to musculoskeletal pain amongteachers / Factores de trabajo asociados al dolor musculoesquelético entre profesores

Objetivou-se identificar fatores ocupacionais associados à dor musculoesquelética em professores. Realizou-se estudo de corte transversal, censitário, com professores da rede municipal de ensino fundamental de Salvador, Bahia. Foram avaliadas características do trabalho docente, ambiente laboral e dor musculoesquelética em membros inferiores, superiores e costas / coluna. Foram estudados 4.495 professores. A prevalência de dor musculoesquelética foi de 41,1 por cento em membros inferiores, 41,1por cento em costas / coluna e 23,7 por cento em membros superiores.Estavam associadas à dor musculoesquelética, após ajuste por idade e sexo, em membros inferiores: ensinar em turma única, trabalhar em mais de uma escola, não possuir outra atividade remunerada além da docente e muito esforço físico no trabalho; em membros superiores: não possuir liberdade para tomar decisões, número médio de alunos ??30 e muito esforço físico no trabalho; em costas/coluna: número de turnos trabalhado ??2, ensinar em turma única, carga horária ??40 horas e muito esforço físico no trabalho. Muito esforço físico no trabalho esteve associado à dor musculoesquelética nas três regiões corporais estudadas. Os achados apontam a necessidade de mudanças nas características e condições do ambiente de trabalho docente, para prevenir ou reduzir a ocorrência de sintomas musculoesqueléticos.

This study aims to identify factors associated to occupational musculoskeletal pain in teachers, in the context of a cross sectional epidemiological study comprising all 4.495 teachers in the public basic education network from Salvador City, Brazil. The dependent variable was musculoskeletal pain in three body segments (lower limbs, upper limbs and back). Musculoskeletal pain was studied according to sociodemographic, workplace and teachers? work organization characteristics. Logistic regression was performed to examine the association between pain and musculoskeletal features of teaching. The prevalence of musculoskeletal pain was 41.1 percent in the lower limbs, 41.1 percent in back and 23.7 percent in the upper limbs. The prevalence of musculoskeletal pain was strongly associated with several variables, after adjusting for age and sex: in the lower limbs: teaching only one class, working at more than one school, having no other productive activity besides teaching and excessive physical effort at work; in the upper limbs: no freedom to make decisions at work, more than ??30 students in the classroom and excessive physical effort at work; and in the back: working ??2 or more shifts, teaching only one class, weekly work burden ??40 hours and excessive physical effort at work. Excessive physical effort at work was the only variable that was associated with musculoskeletal pain, in the three body segments investigated. These findings point out the need for changes in environmental characteristics and in the conditions of teachers? work in order to prevent the occurrence of musculoskeletal symptoms.

Este estudio tuvo como objetivo identificar los factores laborales asociados con el dolor musculoesquelético en profesores. Se realizó un estudio de corte transversal, censal, com los profesores de la red municipal de enseñanza primaria en Salvador, Bahia. Fueron evaluadas lãs características del trabajo docente, el ambiente de trabajo y el dolor musculoesquelético em extremidades inferiores, superiores y espalda/columna vertebral. Se estudió a 4.495 profesores. La prevalencia de dolor fue del 41,1 por ciento en los miembros inferiores, 41,1 por ciento en la espalda/columna vertebral y el 23,7 por ciento en las extremidades superiores. Estaban asociadas a dolor musculoesquelético, después de ajustar por edad y sexo, en los miembros inferiores: la enseñanza a un único grupo, el trabajo en más de una escuela, no tener otra actividad remunerada que no sea la docente y mucho esfuerzo físico en el trabajo; en las extremidades superiores: no tener libertad para tomar decisiones, número promedio de alumnos ??30 y esfuerzo físico excesivo en el trabajo; en la espalda/columna: número de turnos trabajado ??2, sólo enseñar a un grupo, carga horaria ??40 horas y esfuerzo físico excesivo en el trabajo. Mucho esfuerzo físico en el trabajo estuvo asociado al dolor mussculoesquelético en las tres regiones corporales estudiadas. Los resultados destacan la necesidad de cambios en las características y las condiciones del ambiente de trabajo docente para prevenir o reducir la aparición de los síntomas musculoesqueléticos.

Prevalência de dor musculoesquelética em professores / Prevalence of musculoskeletal pain among teachers

Este artigo descreve a prevalência de dor musculoesquelética segundo variáveis sociodemográficas e ocupacionais de professores do ensino básico. Um estudo epidemiológico de corte transversal, de caráter censitário, incluiu todos os 4.496 professores do ensino fundamental da rede municipal de Salvador, Bahia, Brasil. As prevalências de dor musculoesquelética em membros inferiores (41,1 por cento), membros superiores (23,7 por cento) e dorso (41,1 por cento) foram elevadas. A prevalência global de dor musculoesquelética relacionada a qualquer um dos três segmentos corporais foi de 55 por cento. A dor musculoesquelética foi mais prevalente, nos três segmentos investigados, entre as mulheres, os mais velhos, de nível educacional médio, casados, com três ou mais filhos e que trabalhavam mais de quatorze anos como docente. A prevalência de dor músculoesquelética associou-se às seguintes variáveis ocupacionais: tempo de trabalho superior a cinco anos na escola estudada, elevado esforço físico, outra atividade remunerada não docente e calor em sala de aula. Esses achados alertam para a necessidade de adoção de políticas públicas para melhoria das condições de trabalho do professor.

Trabalho e síndrome da estafa profissional (Síndrome de Burnout) em médicos intensivistas de Salvador / Professional Burnout Syndrome among intensive care physicians in Salvador, Brazil

OBJETIVO: Descrever a prevalência da Síndrome de Burnout em médicos intensivistas de Salvador, associando-a a dados demográficos e aspectos da situação de trabalho (demanda) psicológica e controle sobre o trabalho. MÉTODOS: Um estudo de corte transversal investigou a associação entre aspectos psicossocias do trabalho e a síndrome da estafa profissional em uma população de 297 médicos intensivistas de Salvador, Bahia. Um questionário individual autoaplicável avaliou aspectos psicossociais do trabalho, utilizando o modelo demanda-controle (Job Content Questionnaire) e a saúde mental dos médicos, usando Inventário de Burnout de Maslach (MBI). RESULTADOS: Constatou-se elevada sobrecarga de trabalho e de trabalho em regime de plantão. A prevalência da Síndrome da Estafa Profissional (Burnout) foi de 7,4 por cento e estava mais fortemente associada com aspectos da demanda psicológica do trabalho do que com o controle deste por parte dos médicos intensivistas. CONCLUSÃO: Médicos com trabalho de alta exigência (alta demanda e baixo controle) apresentaram 10,2 vezes mais burnout que aqueles com trabalho de baixa exigência (baixa demanda e alto controle).

OBJECTIVE: Describe prevalence of the Burnout syndrome in intensive care physicians of Salvador, associated to demographic data and aspects of the work environment (psychological demand and job control). METHODS: This cross sectional study has investigated the association between work conditions and Burnout Syndrome in a population of 297 Intensive Care Physicians from Salvador, Bahia, Brazil. An individual, self-report questionnaire evaluated the physicians' psychological aspects of work, using the demand-control model (Job Content Questionnaire) and their mental health, using the Maslash Burnout Inventory (MBI). RESULTS: The study found work overload,a high proportion of on duty physicians and low income for the hours worked. Prevalence of the Burnout Syndrome was 7.4 percent and it was more closely associated with aspects of the job's psychological demand than with its control. CONCLUSION: Physicians under great stress (high demand and low control) presented prevalence of the Bornout Syndrome 10.2 times higher than those under low stress (low demand and high control) jobs.