Cerebrospinal fluid and serum antiphospholipid antibodies in multiple sclerosis, Guillain-Barré syndrome and systemic lupus erythematosus

Isotipos de imunoglobulinas (IgG e IgM) de proteína básica de mielina (PBM), cerebrosídeos (CER), gangliosídeos (GANG) e cardiolipina (CARD) foram investigados em amostras de líquido cefalorraquidiano (LCR) de 33 pacientes com esclerose múltipla (EM), 18 com síndrome de Guillain-Barré (SGB), e 30 com lúpus eritematoso sistêmico (LES). Pacientes com EM revelaram concentraçöes positivas e significantes para IgG-PBM em 51,5% (p<0,05), IgM-PBM em 18,2%, IgG-CARD em 46,2%; CER e GANG foram detectados em cerca de 20% dos pacientes. A avaliaçäo dos isotipos de imunoglobulinas no soro de pacientes com EM foi positiva em 20,6% para IgF-PBM e 53,0% para IgM-PBM. No LCR dos pacientes com SGB a análise mostrou-se positiva em 56,3% para IgG-PBM (p<0,05), 53% para IgM-PBM, 38,5% para IgG-CER e 23% para IgM-CER, 50% para IgG-CARD e 31% para IgM-GANG. Os isotipos avaliados no soro de 14 pacientes com SGB foram positivos em 18,8% para IgG-PBM e 56,3% para IgM-PBM (p<0,05). No LCR, 50% dos pacientes com LES revelaram positividade para IgG-CARD e 24,1% para IgG-PBM. Os autores acreditam que a presença de anticorpos antifosfolípides seja conseqüente a epifenômeno imune, embora sua presença possa manter e perpetuar o evento imune intrínseco a essas doenças

Avaliaçäo dos imunocomplexos detectados pelo fator reumatoide mobnoclonal e conglutinina no lupus eritematoso sistêmico / Evaluation of immune complexes detected by monoclonal rheumatoid factor and conglutimun in systemic lupus erythematosus

Imunecomplexos circulantes detectados pelo fator reumatóide e conglutinina foram analisados em 35 pacientes com Lúpus Eritematoso Sistémico. Dezenoive encontravam-se em atividade clínica-laboratorial, e dezesseis estavam em remissäo. A análise estatística revelou diferença significante entre os grupos em atividade e remissäo da doença. Entretanto, complexos imunes determinados por fator reumatóide monoclonal mostraram-se mais sensíveis nos pacientes em atividade

Anticollagen antibodies in myasthenia gravis

Os autores determinaram, pelo método de hemaglutinaçäo passiva, a presença de anticorpos contra colágeno II, em uma porcentagem significativa de pacientes portadores de miastenia grave. Dentre os 60 pacientes estudados 35 com forma severa e 25 moderada - 33,3% apresentaram anticorpos para II numa concentraçäo média de log 2**6 A importância destes anticorpos ainda näo foi detectada. Näo puderam garantir que se trate de um epifenômeno imunológico ou de uma reaçäo cruzada com a acetilcolina, devido a semelhança estrutural entre esta e o colágeno II

Complexos imunes circulantes e crioglobulinas / Circulating immune complexes and cryoglobulins

Em virtude de nuances existentes entre crioglobulinas (CRIO) e complexos imunes circulantes (ICC), avaliam-se as inter-relaçöes entre ambos em 160 pacientes; três com crioglobulinemia essencial, 84 com lúpus eritematoso sistêmico (LFS), 32 com vasculite, 11 com síndrome de Sjögren, 13 com doença reumatóide e 17 com nefropatias. Verificou-se que 10% dos portadores de crioglobulinemia essencial obviamente, apresentam crioglobulinas no soro e 90% têm ICC; 22% dos pacientes com LES mostran CRIO enquanto 50% têm ICC; 12,5% dos pacientes com vasculite revelam CRIO e 28% têm ICC; na síndrome de Sjögren, 27% têm crioglobulinas e 70% ICC; na doença reumatóide a CRIO aparece em 27% dos pacientes enquanto os ICC em 70% e nos indivíduos com acometimento renal primário, 25% mostram CRIO e 60% revelam ICC. Embora a freqüência de crioglobulinas seja menor que a de ICC, na maioria das doenças avaliadas (exceto na crioglobulinemia essencial), näo ocorreu associaçäo significante entre CRIO e ICC, exceto no LES (X = 10,11; gl:1; alfa = 0,05. As inter-relaçöes entre CRIO e ICC podem ser devidas à existência de fraçäo crioprecipitável nos ICC, ou pelo comportamento físico-químico das crioglobulinas

Detecçäo de complexos imunes circulantes em lupus eritematoso sistêmico pelo método de conglutinina e fator reumatóide monoclonal / Detection of circulating immune complexes in systemic erythematosus by the method of conglutinin and monoclonal rheumatoid factor

Os autores estudam os imunecomplexos circulantes (CIC) em 165 pacientes com lúpus eritematoso por dois métodos feitos por radioensaio líquido, fator reumatóide monocional e conglutinina. Säo analisados diversos parâmetros considerados de importância na atividade da doença como complemento total, fraçäo C3 do complemento, anticorpo anti-desoxirribonucléico. Avaliam correlaçöes entre os diferentes parâmetros e aqueles que se associam é a elevaçäo do çç e o consumo de fraçäo C3 do complemento (r = 0,88). Outras análises como complemento total e CIC mostraram correlaçäo fraca, assim como as combinaçöes entre CIC, alfa-DNA, CH50. Lembram que a avaliaçäo dos complexos circulantes no seguimento individual do paciente em sua dinâmica clínica revela-se discernível e de importância. Acreditam os autores que as análises feitas expressam um momento estático dos diversos parâmetros e que apesar dos resultados um tanto decepcionantes, pressupöem que estamos frente a produtos substancialmente diferentes e näo comparáveis metodologicamente. Lembram a necessidade de serem analisados conjuntamente diferentes parâmetros. No estudo das diferentes afinidades dos complexos, suas respectivas cinéticas, na avaliaçäo de receptores próprios em células linfocitárias ou teciduais, constantes de associaçöes e peso molecular estäo as respostas que necessitamos