ABSTRACT
Pupil abnormalities in leprosy usually result from chronic iritis with loss of stroma, iris miosis, a sluggish reaction to light, and poor dilation in response to anticholinergic mydriatics. We report two patients with long-standing lepromatous leprosy who developed tonic pupils characterized by mydriasis, absence of reaction to light and hypersensitivity to weak cholinergic solution. Examination revealed iritis and iris atrophy. In both cases, instillation of dilute 0.1% pilocarpine caused miosis in the affected eyes. Tonic pupil occurs in many conditions, but its association with leprosy had not been previously reported.
Anormalidades da pupila em pacientes com doença de Hansen, ocorrem mais comumente devido a irite crônica com perda do estroma iriano, miose, diminuição da reação à luz, e dificuldade de dilatação em resposta a colírios anticolinérgicos. Relatamos dois pacientes com doença de Hansen na forma lepromatosa que desenvolveram pupilas tônicas, caracterizadas por midríase, ausência de reação a luz e para perto e hipersensibilidade a fraca concentração de solução colinérgica. O exame revelou irite e atrofia iriana. Em ambos os casos a instilação de pilocarpina 0,1% causou miose nos olhos afetados. A pupila tônica tem sido relatada em muitas condições, mas sua associação com doença de Hansen ainda não havia sido descrita.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Leprosy, Lepromatous/complications , Tonic Pupil/etiology , Tonic Pupil/drug therapy , Pilocarpine/therapeutic use , Miosis/chemically induced , Treatment Outcome , Miotics/therapeutic useABSTRACT
Foram analisados 435 prontuários do Serviço de Visäo Subnormal (VSN) do Hospital Säo Geraldo (HSG) - Hospital das Clínicas/UFMG - de 1992 a 1996, com o objetivo de conhecer as características da populaçäo portadora de VSN segundo a faixa etária do sexo, procedência, escolaridade, profissäo, etiologia, acuidade visual para longe, objetivo do paciente com os auxílios ópticos e a sua prescriçäo para longe e perto. As características encontradas säo analisadas e comparadas com outros achados da literatura. Os autores discutem a importância do conhecimento das características da populaçäo portadora de VSN com a finalidade de criar programas preventivos e melhores condiçöes de atendimento