Prospectiva estratégica para fortalecer un convenio docenciaservicio de enfermería / Strategic Prospective in an Education and Health Care Service Agreement / Prospetiva estratégica para fortalecer um convênio docência - serviço de enfermagem

Objetivo: Implementar y evaluar la utilidad de la metodología prospectiva estratégica para respaldar el desarrollo de un convenio docencia-servicio entre el Instituto Nacional de Cancerología (INC) ESE y la Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional de Colombia. Método: Ejercicio prospectivo estratégico con seguimiento de un año desarrollado como parte de un programa más amplio y que se desarrolló en tres fases: 1) análisis sobre la situación de enfermería en el INC; 2) desarrollo de un taller para determinar el papel del Departamento de Enfermería dentro del INC, y 3) seguimiento de los resultados del taller por un año (24 de septiembre de 2012 a 24 de septiembre de 2013) para evaluar la utilidad de la metodología prospectiva estratégica como elemento de trabajo conjunto en el marco del convenio docencia-servicio. Resultados: Enfermería quiere un cambio que fortalezca su capacidad de cuidado dentro del INC. La prospectiva facilitó la identificación de siete elementos estratégicos que incluyen el cuidado, la educación, la investigación, la sistematización, el modelo de gestión, el desarrollo del talento humano y la proyección social que, en conjunto, permitieron determinar el papel del Departamento de Enfermería dentro del INC, como se puede evidenciar en el seguimiento del convenio docente asistencial durante un año. Conclusiones: La metodología de prospectiva estratégica demostró ser un mecanismo útil, novedoso e importante para respaldar el convenio docencia-servicio. La revisión de logros y limitaciones permite avanzar en un trabajo conjunto con una visión compartida que fortalece a las partes interactuantes

Objective: To implement and evaluate the utility of the Strategic prospective methodology to support the development of an education and health care service agreement between an Institution of the higher complexity level and a University School of Nursing. Method: Longitudinal exercise of Strategic Prospective developed in three phases: First, analysis of the nursing context and status in the Health Institution. Second, development of a prospective workshop to determine the Nursing Department's role in developing the Institution. Third, follow up of the workshop results for one year (September 24, 2012, to September 24, 2013) in order to evaluate the utility of the methodology for strengthening the education and health care service agreement between the Health Institution and the University ­ School of Nursing. Results: In the Instituto Nacional de Cancerología (INC), Nursing want a change that will strengthen their ability to care. The Strategic prospective methodology facilitated the identification of seven strategic elements including care, education, research, systematization, management model, the development of human talent and social projection. These elements allowed us to determine the role of the Nursing Department within the INC as it was evidenced in the development of the teaching care agreement during a one year follow up. Conclusions: The Strategic prospective methodology proved to be useful, innovative and important to the development of a health care service agreement between the Health Institute on and the University School of Nursing, by working together with a shared vision that strengthens the interacting parties.

Objetivo: Implementar e avaliar a utilidade da metodologia prospetiva estratégica para apoiar o desenvolvimento de convênio docência-serviço entre o Instituto Nacional de Cancerologia (INC) ESE e a Faculdade de Enfermagem da Universidade Nacional da Colômbia. Método: Exercício prospetivo estratégico com seguimento de um ano desenvolvido como parte de um programa mais amplo que foi desenvolvido em três fases: 1) análise da situação da enfermagem no INC; 2) desenvolvimento de uma oficina para determinar o papel do Departamento de Enfermagem dentro do INC, e 3) seguimento dos resultados da oficina por um ano (24 de setembro de 2012 a 24 de setembro de 2013) para avaliar a utilidade da metodologia prospetiva estratégica como elemento de trabalho conjunto no marco do convenio docência-serviço. Resultados: Enfermagem quer uma mudança que fortaleza sua capacidade de cuidado dentro do INC. A prospetiva facilitou a identificação de sete elementos estratégicos que incluem o cuidado, a educação, a pesquisa, a sistematização, o modelo de gestão, o desenvolvimento do talento humano e a projeção social que, em conjunto, permitiram determinar o papel do Departamento de Enfermagem dentro do INC, como foi possível evidenciar no seguimento do convenio docente assistencial durante um ano. Conclusões: A metodologia da prospetiva estratégica mostrou ser mecanismo útil, inovador e importante para apoiar o convenio docência-serviço. A revisão de realizações e restrições permite avançar em um trabalho conjunto com visão compartilhada que fortalece às partes que interagem.

Aggressors and resilient youths in Medellin, Colombia: the need for a paradigm shift in order to overcome violence / Agresores y resilientes en Medellín, Colombia: necesidad de un cambio de paradigma para superar la violencia / Agressores e resilientes em Medellín, Colômbia: necessidade de uma mudança de paradigma, a fim de superar a violência

The objective of this study was to estimate the ratio of resilient youth and compare this to youth with aggressive behavior, and to youth who also exhibit sexually risky behavior and drug use. A cross-section study of a representative sample of people between aged between 12 and 60 who are residents of Medellin, Colombia, and its metropolitan area (N = 4,654) was employed using probabilistic multi-stage sampling. Youth between 14 and 26 years old were selected for the present analysis (n = 1,780). The proportion of resilient youth is 22.9%, of aggressors is 11.3%, and that of youth with other risky conduct is 65.8%. The high ratio of resilient youth calls for a reorientation of public policy toward prevention and control of violence, prioritizing the promotion of resilient behavior instead of continuing with tertiary prevention actions.

Los objetivos fueron estimar la proporción de jóvenes resilientes y comparar dicha proporción con la de jóvenes con conductas agresivas y con otras conductas de riesgo. Estudio transversal en una muestra representativa de personas entre los 12 a 60 años, habitantes de Medellín, Colombia, y el área metropolitana (N = 4.654). Muestreo probabilístico polietápico. Se seleccionaron los jóvenes entre 14-26 años para el presente análisis (n = 1.780). La proporción de jóvenes resilientes es de un 22,9%, la de agresores un 11,3%, la de jóvenes con otras conductas de riesgo es de un 65,8%. La alta proporción de jóvenes resilientes obliga a reorientar las políticas públicas de la prevención terciaria y el control de la violencia a la promoción de las conductas resilientes y al desarrollo positivo de los niños y jóvenes en la sociedad.

Os objetivos foram estimar a proporção de jovens resistentes e compará-la com jovens com condutas agressivas, e jovens que também apresentam comportamento sexual de risco e uso de drogas. Estudo transversal de uma amostra representativa de pessoas com idades entre 12 e 60 anos, habitantes de Medellín e sua área metropolitana, na Colômbia (N = 4.654), foi utilizado a partir de amostragem probabilística multiestágio. Jovens entre 14 e 26 anos foram selecionados para a presente análise (n = 1.780). A proporção de jovens resistentes foi de 22,9%, de agressores 11,3%, e de jovens com conduta de risco foi de 65,8%. A alta proporção de jovens resistentes força uma reorientação das políticas públicas para a prevenção e controle da violência, privilegiando a promoção de condutas de resistência ao invés de continuar com ações de prevenção terciária.

Morbilidad asociada al soporte transfusional en pacientes pediátricos con leucemia aguda en el Instituto Nacional de Cancerología / Support blood transfusion

La leucemia aguda representa el cáncer más común en pediatría los tratamientos actuales hacen necesario un soporte hemetológico constante que incrementa los riesgos de complicaciones como fiebre, reacciones alérgicas, reacciones inmunológicas, infecciones y reacción injerto contra huésped. El objetivo del presnet trabajo se realizó con el objeto de determinar la morbilidad asociada con el soporte transfusional en pacientes pediátricos con leucemia aguda, para lo cual se realizó un estudio retrospectivo en pacientes transfundidos menores de 15 años con diagnóstico de leucemia aguda linfoblástica y mieloblástica entre enero de 1999 y julio de 2000. Se analizaron 75 pacientes se administraron en total 468 transfusiones: 218 (46,6 por ciento) unidades de glóbulos rojos empacados y 250 (53,4) unidades de plaquetas; se trataron 257 (54,9por ciento) unidades ya fuera con irradiación, filtro deleucocitador o técnica de aféresis. Las complicaciones derivadas de la transfusión fueron escasas (1,92 por ciento)tres relacionadas con la administración de glóbulos rojos; fiebre, exantema y hemólisis; y seis relacionadas con la transfusión de plaquetas: urticaria, refractariedad plaquetaria y anafilaxis. Conclusión: En la población pediátrica con diagnóstico de leucemia aguad en INC la morbilidad asociada a las transfusiones durante el año y medio del estudio fue baja y no se pudo establecer su relación con el tratamiento que se da a los productos transfundidos.