Tratamiento de succión digital en niños / Treatment of thumb-finger sucking

El objetivo de este artículo fue realizar una revisión sistemática para evaluar y analizar la evidencia científica disponible en terapias para la succión digital en niños. Se analizaron estudios de intervención o comparativos, que incluyeran todas las terapias disponibles para resolver la succión digital en niños y niñas. Los niños y niñas incluidos en los estudios, debían presentar ausencia de otro tipo de hábitos y/o alteraciones neurológicas. Se revisaron bases de datos, motores de búsqueda y literatura gris. Se incluyeron investigaciones publicadas entre 1985 y 2008, que fueran ensayo clínico, metanálisis o estudio multicéntrico, que hubieran hecho un diagnóstico inicial de succión digital a través de anamnesis y de ayudas diagnósticas. De los 92 estudios revisados, dos cumplieron los criterios de calidad. Los estudios seleccionados soportan las técnicas psicológicas para el tratamiento de la succión digital, más no el uso de aparatos intraorales. Se concluye que muy pocos estudios acercade la terapia para la succión digital cumplen los criterios de calidad requeridos para la práctica basada en la evidencia. Aunque los estudios seleccionados cumplieron con los criterios de calidad, son muy pocos para afirmar que existe adecuada evidencia para el tratamiento de la succión digital, por lo que se requieren futuros estudios que comparen los diferentes tipos de terapia.

A systematic review to assess and analyze the scientific evidence of available therapies for digital and thumb sucking in children is presented. The literature was searched using Medline, Pubmed, Ovid, EBSCO, ISI, Cochrane Library, Lilacs, Scielo, Scirus and the Internet, published between March 1985 and 2008. Inclusion criteria : Studies that treated finger or thumb sucking with any resource. The studies were required to be clinical trials or well done comparative studies. Meta-analysis or multicentric studies were considered as well. The children included in the studies required not to have had any other type of oral habit and/or neurological diseases and the diagnosis of finger or thumb sucking performed with anamnesis and other diagnostic tools. Out of 92 records found, 3 fulfilled the inclusion criteria. All of them support psychological techniques to treat finger or thumb sucking in children and do not support intraoral devices with the same objective. Although the selected studies accomplished the quality criteria, there are very few and thus do not allow to conclude that treatment of finger or thumb sucking in children is well supported. Treatment for thumb or finger sucking in children requires further studies.

Efecto de la posición craneocervical en las funciones orales fisiológicas: [revisión] / Effect of craniocervical posture on physiologic oral function: [review]

La postura del cuerpo definitivamente es un factor esencial en el desarrollo de las funciones orales y en la etiología de las parafunciones. Existen conexiones nerviosas y anatómicas que hacen que desequilibrios en la postura, pueden generar alteraciones en el sistema estomatognático y viceversa. En esta revisión de literatura, se describen dichas conexiones, la influencia de la postura sobre las funciones bucales fisiológicas y la manera objetiva de medir la postura de una forma viable para el odontólogo.

The body posture is an essential factor in the development of the oral functions and in the etiology of the parafunctions. There are anatomical and nervous connections that make the body and jaw position to influence the activity of the cervical muscles and viceversa. This literature review, describes those connections, the influence of the posture on the physiological oral functions and the objective way to measure the posture so the dentists could do it in the daily practice.

Ausencia completa de esmalte con caries detenida de un premolar: Reporte de un Caso / Complete absence or dental enamel and arrested carie in an unerupted premolar

Este reporte de caso, describe la ausencia parcial del esmalte, hipomineralización del esmalte presente y la caries detenida de un primer premolar superior (24), diagnosticada clínicamente en un paciente de ocho anos de edad con antecedentes de trauma mandibular que originó la reabsorción del cóndilo izquierdo. El primer molar deciduo exfolio de manera normal y cuando el 24 erupcionó, lo hizo con ausencia completa del esmalte, movilidad grado tres y una caries detenida en vestibular. La sensibilidad a los cambios térmicos era grado tres. Al examen radiográfico periapical, el bicúspide no presentaba formación radicular. La causa de esta malformación en el bicúspide fue atribuida en parte al trauma directo que sufrió el área del 64, cuando ocurrió el accidente que causo el daño condilar. El 24 fue extraído y el paciente se encuentra actualmente en tratamiento de ortopedia funcional para el control del crecimiento transversal hasta cuando se pueda realizar la cirugía de injerto para el cóndilo izquierdo. Se esta cerrando el espacio con la mesialización controlada del segmento posterior izquierdo...

Efecto de las placas rígidas sobre el crecimiento del arco maxilar en bruxomanos con dentición decidua: Reporte a 6 meses / Effect of rigid guards on the growth of he maxillary arch of bruxist patients in the deciduous dentition. Six month follow-up

Con el propósito de evaluar los efectos de la placa oclusal rígida para el tratamiento del bruxismo sobre el crecimiento de la base alveolar del hueso maxilar durante en periodo de 6 meses, se evaluaron 36 niños bruxómanos de Medellín, entre 3 y 6 años de edad. El diagnostico de bruxómanos se hizo de acuerdo al nivel de ansiedad, 2 ó mas signos de desórdenes temporomandibulares y facetas de desgaste patológicas. Los sujetos se distribuyeron en forma aleatoria en dos grupos: el grupo experimental utilizó la placa oclusal (n=19) y en el grupo control no la utilizó (n=17). Se tomaron modelos de estudios en yeso con técnica estandarizada. Las facetas fueron trazadas en los modelos, analizadas en forma digital y procesadas automáticamente. Se tomaron las dimensiones de los arcos (distancia intercanina, distancia intermolar, longitud y perímetro del arco) con una técnica estandarizada antes y después de los 6 meses de haber o no utilizado la placa. Se compararon las cuatro medidas entre ambos grupos y entre el mismo grupo antes y después de la terapia. No se encontraron cambios estadísticamente significativos en el marco maxilar antes y después del tratamiento tanto en el grupo experimental como en el grupo control, como tampoco se observaron diferencias estadísticamente significativas al comparar los dos grupos en las mismas etapas. Parece que la placa oclussal rígida no afectó el crecimiento de la base alveolar maxilar en los niños estudiados durante un periodo de 6 meses. Se requieren estudios longitudinales para afirmar que la placa oclussal rígida, como tratamiento para el bruxismo no afecta el crecimiento maxilar...

Manifestaciones orales de la histiositosis de células de Langerhans / Oral manifestations of Langerhan’s Cell Hystiocitosis

La histiocitosis de células de Langerhans es una enfermedad que abarca un amplio espectro de manifestaciones sistémicas y orales dependiendo del estadio y compromiso de la enfermedad. Es una patología de escasa incidencia y prevalencia y poco reportada, especialmente por la odontología. Se presenta en este reporte, una revisión de literatura de esta patología y un caso clínico de un paciente de dos años de edad, a quien se le hizo manejo de las manifestaciones orales de la enfermedad, mediante la erradicación de los focos infecciosos bajo anestesia general, previo al inicio de la quimioterapia.