Equinococosis/hidatidosis en la VII Región de Chile: diagnóstico e intervención educativa / Echinococcosis/hydatidosis in Region VII of Chile: diagnosis and educational intervention

El presente estudio se proyectó para un trabajo simultáneo en tres ámbitos: a) diagnóstico serológico y radiológico y tratamiento quirúrgico de la hidatidosis en la población humana asintomática; b) diagnóstico animal y tratamiento de los perros, y c) evaluación de conocimientos e intervención educativa en familias campesinas y en profesionales y técnicos en salud, agropecuaria y educación, con el fin de contribuir al control del ciclo de transmisión de la enfermedad. Se efectuaron pruebas de hemaglutinación indirecta y ELISA a 5.566 personas aparentemente sanas. Los 42 (0,8 por ciento) casos con resultados positivos en ambas pruebas (seroprevalencia de 754,6 por 100.000) fueron citados para ser sometidos a una ecografía hepática y una radiografía de tórax y, de los 26 que acudieron, 16 presentaron imágenes compatibles con quiste hidatídico. Estos 16 casos fueron enviados al hospital para ser intervenidos y en los 9 que acudieron se confirmó el diagnóstico quirúrgicamente, lo cual representa una prevalencia de 161,7 por 100.000. En 2.358 perros se procedió a la detección de la forma estrobilar de Echinococcus granulosus mediante purga con bromhidrato de arecolina y se obtuvieron resultados positivos en 11 por ciento. Los datos oficiales registrados en los mataderos revelaron la presencia de quistes hidatídicos en 13 por ciento de los bovinos, 4,4 por ciento de los ovinos y 4,2 por ciento de los porcinos sacrificados en la región. El programa educativo comprendió una evaluación de conocimientos mediante una encuesta al cabeza de familia, la intervención educativa entre las familias por un proceso participatorio activo no formal de carácter lúdico en el que participaron 1.082 familias, y la intervención educativa entre profesionales y técnicos mediante metodología a distancia y presencial. Para evaluar los resultados del programa se compararon los resultados de las pruebas de conocimientos antes y después de la intervención educativa en 200 familias que participaron en ella (casos) y en 95 que no participaron (controles). Del análisis de los conocimientos sobre equinococosis/hidatidosis, 783 familias (55 por ciento) demostraron no saber nada sobre la infección. Se observó que las técnicas participatorias lúdicas se adaptan a la forma de ser del campesino y permiten obtener cambios. Se capacitaron 276 profesionales de la salud, 201 auxiliares técnicos y 453 profesores rurales

Fascioliasis humana en la población rural de la provincia de Curicó (VII Región), Chile / Human fasciola hepatica infection in rural population of the Curicó province, Chile

Entre enero de 1986 y julio de 1987, se estudió la infección por Fasciola hepática en habitantes rurales de la 9 comunas de las provincia de Curicó, zona hiperendémica de fascioliasis animal. A cada persona se le efectuó reacción intradérmica (IDR) y las siguientes reacciones serológicas: fijación del complemento (FC), doble difusión (DD) y contra inmunoelectroforesis (CIEF). El diagnóstico confirmatorio se realizó por el hallazgo de huevos en heces o en contenido duodenal de las personas con IDR y/o serología positiva para F. hepática. En 13 (0,64%) de los 2023 individuos estudiados, se confirmó el diagnóstico. En estos casos la IDR tardía fue positiva en 11 y la FC en 3, pero la DD y la CIEF resultaron negativas en todos ellos. El 69% de los casos con fascioliasis confirmada, presentaban el antecedente de consumo habitual de berros (Nasturtium officinale)

Vulvovaginitis infecciosa en adolescentes: estudio parasitológico, bacteriológico y micológico / Infectious vulvovaginitis in adolescent girls: parasitological, bacteriological and micological study

En 50 niñas adolescentes (11-18 años de edad) que consultaron por leucorrea y/o vulvovaginitis se realizó examen parasitológico, bacteriológico y micológico del flujo vaginal, más el estudio de infección por oxiuros. De ellas, 28(56%) fuerón encontradas positivas a algún agente infeccioso, que en el 22% correspondió a bacterias, 20% a Enterobius vermicularis, 18% a Candida albicans y 10% a Trichomonas vaginalis. La mayor parte de estos agentes fueron encontradas en niñas mayores de 14 años. Estas cifras representan valores intermediosentre los que se encuentran en niñas de edad infantil y mujeres adultas con igual patología en nuestro país, aunque se aproximan más a los de las mujeres adultas, tal vez por que el grupo estudiado estuvo constituido principalmente por niñas mayores de 14 años (38 de las 50).

Evaluación de las reacciones de doble difusión e inmunoelectroforesis en el diagnóstico de la enfermedad de Chagas / Evaluation of double diffusion (DDA) and immunoelectrophoresis (IEF) test in the serodiagnosis of Chagas' disease

Se evalúan las reacciones de inmunoprecipitación DDA e IEF en el diagnóstico serológico de la enfermedad de Chagas, comparando su rendimiento con el RHA. 482 sueros de pacientes chagásicos y no chagásicos son analizados encontrándose una sensibilidad de 94,8% y una especificidad de 99,6% para las RIP. El componente 5 se presenta en el 52,8% de los sueros positivos estudiados. Se recomienda el uso de estas reacciones, en especial la DDA, como pruebas alternativas en el diagnóstico de esta parasitosis