ABSTRACT
Hypereosinophilic syndrome is characterized by persistent hypereosinophilia and signs or symptoms due to organ involvement, specially nervous system, heart and skin. It can be primary or secondary to allergies, parasites or cancer. Toxocariasis is an uncommon parasitic disease in adults. There is a variant, called visceral larva migrans, that can involve different organs, and among those, the central nervous system. We report a 61 years old male, with a cerebrovascular disease. There were focalizing symptoms, the CAT scan showed multiple ischemic lesions and a peripheral eosinophilia of 12152 cells/mm3 was present. Anti toxocara IgG antibody titers were 1/1000. The patient was treated with albendazole for 14 days. After a 2 years follow up the patients is in good conditions and, for the first time, his eosinophil count is within normal limits
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Toxocariasis , Hypereosinophilic Syndrome/etiology , Antibodies, Helminth , Larva Migrans, Visceral , Toxocariasis , Albendazole , Toxocara canis , Ischemia , Eosinophils , Hypereosinophilic Syndrome/complicationsABSTRACT
Se analiza el problema de la toxoplasmosis congénita mediante el estudio de quince casos, cuatro lactantes con infección aguda y once niños con compromiso acular. La importancia del reconocimiento oportuno de la infección en el recién nacido y lactante, basada en la sospecha clínica (síndrome de TORCH y examen de fondo de ojo) y el diagnóstico serológico precoz que confirma la etiología, se discute en relación con el efecto curativo del tratamiento específico. La mayoría de los casos se diagnosticaron y trataron en forma tardía. En cinco niños tratados precozmente se obtuvo resultado satisfactorio, evitándose la muerte del recién nacido, disminuyendo el desarrollo de la infección y la aparición de reactivaciones, aunque persistieron secuelas a nivel del SNC. En los casos restantes, se observó sólo un efecto parcial del tratamiento. Se concluye que la toxoplasmosis congénita es un problema vigente en Chile y que la mayoría de los casos no se diagnostican oportunamente. Se recomienda intensificar su detección a nivel clínico, porque se dispone de drogas específicas que, aplicadas en forma precoz, pueden prevenir o aminorar el desarrollo de secuelas en el SNC
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Pregnancy , Pregnancy Complications, Infectious , Toxoplasmosis, Congenital/diagnosis , Chile/epidemiology , Clinical Evolution , Eye Manifestations , Prednisone/therapeutic use , Pyrimethamine/therapeutic use , Retrospective Studies , Serologic Tests , Signs and Symptoms , Sulfadiazine/therapeutic use , Toxoplasma/pathogenicity , Toxoplasmosis, Congenital/complications , Toxoplasmosis, Congenital/drug therapyABSTRACT
Se presentaron cuatro niños con manifestaciones de la etapa crónica de la enfermedad de Chagas. Dos casos con megacolon, de 3 años 5 meses de edad y 12 años de edad, y dos casos con miocardiopatía de 6 y 10 años. En todos ellos el diagnóstico se sospechó tardíamente confirmándose mediante la reacción de inmunofluorescencia indirecta con IgG y en un caso con xenodiagnóstico. Se analizan los antecedentes perinatales, mórbidos, cuadro clínico de sospecha y edad del diagnóstico. Se discute el posible origen congénito de la infección. Dos de ellos recibieron tratamiento con benzonidazol sin que se modificara la serología. Un niño con miocardiopatía necesitó de marcapaso artificial a los 11 años y un niño con megacolon requirió de hemicolectomía izquierda y del transverso. Se enfatiza en la necesidad del diagnóstico precoz, del estudio completo y del seguimiento prolongado