Chemical composition and biological activities of essential oil from flowers of Psidium guajava (Myrtaceae) / Composição química e atividades biológicas do óleo essencial das flores de Psidium guajava (Myrtaceae)

Abstract Xylella fastidiosa is a plant-pathogenic bacterium that lives inside host xylem vessels, where it forms biofilm which is believed to be responsible for disrupting the passage of water and nutrients. Pectobacterium carotovorum is a Gram-negative plant-specific bacterium that causes not only soft rot in various plant hosts, but also blackleg in potato by plant cell wall degradation. Chagas disease, which is caused by Trypanosoma cruzi, has been commonly treated with nifurtimox and benzonidazole, two drugs that cause several side effects. As a result, the use of natural products for treating bacterial and neglected diseases has increased in recent years and plants have become a promising alternative to developing new medicines. Therefore, this study aimed to determine, for the first time, the chemical composition of essential oil from Psidium guajava flowers (PG-EO) and to evaluate its in vitro anti-Xylella fastidiosa, anti-Pectobacterium carotovorum, anti-Trypanosoma cruzi and cytotoxic activities. PG-EO was obtained by hydrodistillation in a Clevenger apparatus while its chemical composition was determined by gas chromatography-flame ionization detection (GC-FID) and gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS). Major compounds identified in PG-EO were α-cadinol (37.8%), β-caryophyllene (12.2%), nerolidol (9.1%), α-selinene (8.8%), β-selinene (7.4%) and caryophyllene oxide (7.2%). Results showed that the PG-EO had strong trypanocidal activity against the trypomastigote forms of Trypanosoma cruzi (IC50 = 14.6 μg/mL), promising antibacterial activity against X. fastidiosa (MIC = 12.5 μg/mL) and P. carotovorum (MIC = 62.5 μg/mL), and moderate cytotoxicity against LLCMK2 adherent epithelial cells in the concentration range (CC50 = 250.5 μg/mL). In short, the PG-EO can be considered a new source of bioactive compounds for the development of pesticides and trypanocide drugs.

Resumo Xylella fastidiosa é uma bactéria patogênica que vive dentro dos vasos do xilema hospedeiro, onde forma um biofilme responsável por interromper a passagem de água e nutrientes. Pectobacterium carotovorum é uma bactéria Gram-negativa que causa não só podridão macia em várias plantas hospedeiras, mas também canela-preta na batata por degradação da parede celular da planta. A doença de Chagas, causada pelo Trypanosoma cruzi, é comumente tratada com nifurtimox e benzonidazol, duas drogas que causam vários efeitos colaterais. Como resultado, o uso de produtos naturais para o tratamento de doenças bacterianas e negligenciadas aumentou nos últimos anos e as plantas continuam sendo uma alternativa promissora para o desenvolvimento de novos medicamentos. Portanto, este estudo teve como objetivo determinar, pela primeira vez, a composição química do óleo essencial de flores de Psidium guajava (PG-EO) e avaliar suas propriedades anti-Xylella fastidiosa, anti-Pectobacterium carotovorum, anti-Trypanosoma cruzi e citotóxica in vitro. PG-EO foi obtido por hidrodestilação em um aparelho Clevenger, enquanto sua composição química foi determinada por cromatografia em fase gasosa com detecção por ionização por chama (CG-DIC) e por cromatografia em fase gasosa acoplada à espectrometria de massa (CG-EM). Os principais compostos identificados no PG-EO foram α-cadinol (37,8%), β-cariofileno (12,2%), nerolidol (9,1%), α-selineno (8,8%), β-selineno (7,4%) e óxido de cariofileno (7,2%). Os resultados mostraram que o PG-EO apresentou forte atividade tripanocida contra as formas tripomastigotas de T. cruzi (CI50 = 14,6 μg/mL), promissora atividade antibacteriana contra X. fastidiosa (MIC = 12,5 μg/mL) e P. carotovorum (MIC = 62,5 μg/mL) e citotoxicidade moderada contra células epiteliais aderentes (LLCMK2) na faixa de concentração (CC50 = 250,5 μg/mL). Em suma, o PG-EO pode ser considerado uma nova fonte de compostos bioativos para o desenvolvimento de pesticidas e drogas tripanocidas.

Chemical composition and biological activities of essential oil from flowers of Psidium guajava (Myrtaceae)

Abstract Xylella fastidiosa is a plant-pathogenic bacterium that lives inside host xylem vessels, where it forms biofilm which is believed to be responsible for disrupting the passage of water and nutrients. Pectobacterium carotovorum is a Gram-negative plant-specific bacterium that causes not only soft rot in various plant hosts, but also blackleg in potato by plant cell wall degradation. Chagas disease, which is caused by Trypanosoma cruzi, has been commonly treated with nifurtimox and benzonidazole, two drugs that cause several side effects. As a result, the use of natural products for treating bacterial and neglected diseases has increased in recent years and plants have become a promising alternative to developing new medicines. Therefore, this study aimed to determine, for the first time, the chemical composition of essential oil from Psidium guajava flowers (PG-EO) and to evaluate its in vitro anti-Xylella fastidiosa, anti-Pectobacterium carotovorum, anti-Trypanosoma cruzi and cytotoxic activities. PG-EO was obtained by hydrodistillation in a Clevenger apparatus while its chemical composition was determined by gas chromatography-flame ionization detection (GC-FID) and gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS). Major compounds identified in PG-EO were -cadinol (37.8%), -caryophyllene (12.2%), nerolidol (9.1%), -selinene (8.8%), -selinene (7.4%) and caryophyllene oxide (7.2%). Results showed that the PG-EO had strong trypanocidal activity against the trypomastigote forms of Trypanosoma cruzi (IC50 = 14.6 g/mL), promising antibacterial activity against X. fastidiosa (MIC = 12.5 g/mL) and P. carotovorum (MIC = 62.5 g/mL), and moderate cytotoxicity against LLCMK2 adherent epithelial cells in the concentration range (CC50 = 250.5 g/mL). In short, the PG-EO can be considered a new source of bioactive compounds for the development of pesticides and trypanocide drugs.

Resumo Xylella fastidiosa é uma bactéria patogênica que vive dentro dos vasos do xilema hospedeiro, onde forma um biofilme responsável por interromper a passagem de água e nutrientes. Pectobacterium carotovorum é uma bactéria Gram-negativa que causa não só podridão macia em várias plantas hospedeiras, mas também canela-preta na batata por degradação da parede celular da planta. A doença de Chagas, causada pelo Trypanosoma cruzi, é comumente tratada com nifurtimox e benzonidazol, duas drogas que causam vários efeitos colaterais. Como resultado, o uso de produtos naturais para o tratamento de doenças bacterianas e negligenciadas aumentou nos últimos anos e as plantas continuam sendo uma alternativa promissora para o desenvolvimento de novos medicamentos. Portanto, este estudo teve como objetivo determinar, pela primeira vez, a composição química do óleo essencial de flores de Psidium guajava (PG-EO) e avaliar suas propriedades anti-Xylella fastidiosa, anti-Pectobacterium carotovorum, anti-Trypanosoma cruzi e citotóxica in vitro. PG-EO foi obtido por hidrodestilação em um aparelho Clevenger, enquanto sua composição química foi determinada por cromatografia em fase gasosa com detecção por ionização por chama (CG-DIC) e por cromatografia em fase gasosa acoplada à espectrometria de massa (CG-EM). Os principais compostos identificados no PG-EO foram -cadinol (37,8%), -cariofileno (12,2%), nerolidol (9,1%), -selineno (8,8%), -selineno (7,4%) e óxido de cariofileno (7,2%). Os resultados mostraram que o PG-EO apresentou forte atividade tripanocida contra as formas tripomastigotas de T. cruzi (CI50 = 14,6 g/mL), promissora atividade antibacteriana contra X. fastidiosa (MIC = 12,5 g/mL) e P. carotovorum (MIC = 62,5 g/mL) e citotoxicidade moderada contra células epiteliais aderentes (LLCMK2) na faixa de concentração (CC50 = 250,5 g/mL). Em suma, o PG-EO pode ser considerado uma nova fonte de compostos bioativos para o desenvolvimento de pesticidas e drogas tripanocidas.

Genetic and environmental influences on blood pressure and physical activity: a study of nuclear families from Muzambinho, Brazil

Blood pressure (BP) and physical activity (PA) levels are inversely associated. Since genetic factors account for the observed variation in each of these traits, it is possible that part of their association may be related to common genetic and/or environmental influences. Thus, this study was designed to estimate the genetic and environmental correlations of BP and PA phenotypes in nuclear families from Muzambinho, Brazil. Families including 236 offspring (6 to 24 years) and their 82 fathers and 122 mothers (24 to 65 years) were evaluated. BP was measured, and total PA (TPA) was assessed by an interview (commuting, occupational, leisure time, and school time PA). Quantitative genetic modeling was used to estimate maximal heritability (h²), and genetic and environmental correlations. Heritability was significant for all phenotypes (systolic BP: h² = 0.37 ± 0.10, P < 0.05; diastolic BP: h² = 0.39 ± 0.09, P < 0.05; TPA: h² = 0.24 ± 0.09, P < 0.05). Significant genetic (r g) and environmental (r e) correlations were detected between systolic and diastolic BP (r g = 0.67 ± 0.12 and r e = 0.48 ± 0.08, P < 0.05). Genetic correlations between BP and TPA were not significant, while a tendency to an environmental cross-trait correlation was found between diastolic BP and TPA (r e = -0.18 ± 0.09, P = 0.057). In conclusion, BP and PA are under genetic influences. Systolic and diastolic BP share common genes and environmental influences. Diastolic BP and TPA are probably under similar environmental influences.

Primary embryonic cells of Rhipicephalus microplus and Amblyomma cajennense ticks as a substrate for the development of Borrelia burgdorferi (strain G39/40) / Células primárias embrionárias do carrapato Rhipicephalus microplus e Amblyomma cajennense como substrato para desenvolvimento de Borrelia burgdorferi (Cepa G39/40)

Borrelia burgdorferi, the agent of Lyme borreliosis, is a spirochetes transmitted by ticks to humans and animals. Its cultivation in vitro in tick cells allows studies of its biology and provides methodology for future research in Brazil, and for the isolation of Borrelia spp. We examined in vitro the characteristics of embryonic cells of Rhipicephalus microplus and Amblyomma cajennense in cell culture and investigated the suitability of embryonic cells as a substrate for cultivation of B. burgdorferi. Subcultures were prepared from primary cultures of embrionary cells of R. microplus and A. cajennense maintained in Leibovitz's (L-15) complete medium at 28 ºC and 31 ºC, respectively. When a monolayer had formed, the L-15 was replaced with Barbour-Stoener-Kelly medium for experiments to infect cell cultures with B. burgdorferi. After 72 hours of cultivation, the spirochetes were counted using an inverted phase contrast microscope and dark-field illumination (400×). Survival, multiplication and the adherence of B. burgdorferi for embryonic cells of R. microplus and A. cajennense were observed. B. burgdorferi cultured with embryonic cells of R. microplus grew on average to a density (final count) of 2.4 × 10(7) spirochetes/mL, whereas in cell-free culture, an average of 2.5 × 10(7) spirochetes/mL were counted. When cultivated with A. cajennense cells, the final count of spirochetes was on average 1.7 × 10(7) spirochetes/mL, while spirochetes cultured under cell-free conditions replicated on average of 2.2 × 10(7) spirochetes/mL. Similar results were observed in the final count of Spirochetes cultivated in cells of R. microplus and A. cajennense, when compared with cell-free control. These results demonstrated that cells of R. microplus and A. cajennense have the potential to be used as growth substrate for B. burgdorferi in the study of its interaction with host cells.

Borrelia burgodorferi, o agente da borreliose de Lyme, é uma espiroqueta transmitida por carrapatos aos seres humanos e animais. Seu cultivo in vitro em células de carrapato permite estudos de sua biologia e propicia metodologia para futuras pesquisas no Brasil, para o isolamento de Borrelia spp. Nós examinamos in vitro as características de células embrionárias de Rhipicephalus microplus e Amblyomma cajennense, e a viabilidade de utilização dessas células embrionárias como um substrato para cultivo de B.burgdorferi. Subculturas foram preparadas a partir de culturas primárias de células embrionárias de R. microplus e A. cajennense mantidas em meio Leibovitz's (L-15) completo, a 28 ºC e 31 ºC, respectivamente. Com a formação da monocamada, o L-15 foi substituído pelo meio Barbour-Stoener-Kelly, para o experimento de infecção com B. burgdorferi nas culturas de células. Após 72 horas de cultivo, realizou-se a contagem das espiroquetas, as quais foram avaliadas sob microscópio invertido de contraste de fase e campo escuro (400×). Verificou-se a sobrevivência, a multiplicação e a aderência de B. burgdorferi em células embrionárias de R. microplus e A. cajennense. No estudo da cultura de B. burgdorferi com células embrionárias de R. microplus, observou-se, na contagem final, média de 2,4 × 10(7) espiroquetas/mL; no cultivo livre de células, verificou-se média de 2,5 × 10(7) espiroquetas/mL. No cultivo de A. cajennense, a contagem final de espiroquetas foi, em média, 1,7 × 10(7) espiroquetas/mL, enquanto que, para as cultivadas livres de células, se verificou média de 2,2 × 10(7) espiroquetas/mL. Resultado semelhante foi observado na contagem final de espiroquetas cultivadas em células de R. microplus e A. cajennense, quando comparado com o controle livre de células. Estes resultados demonstraram que células de R. microplus e A. cajennense têm o potencial para serem utilizadas como substrato para o crescimento de B. burgdorferi no estudo da interação com as células do hospedeiro.

Mycelial glucoamylases produced by the thermophilic fungus Scytalidium thermophilum strains 15.1 and 15.8: purification and biochemical characterization / Glucoamilases miceliais produzidas pelas linhagens 15.1 e 15.8 do fungo termofílico Scytalidium thermophilum: purificação e caracterização bioquímica

Two strains (15.1 and 15.8) of the thermophilic fungus Scytalidium thermophilum produced high levels of intracellular glucoamylases, with potential for industrial applications. The isoform I of the glucoamylase produced by 15.1 strain was sequentially submitted to DEAE-Cellulose and CM-Cellulose chromatography, and purified 141-fold, with 5.45 percent recovery. The glucoamylase of strain 15.8 was purified 71-fold by CM-Cellulose and Concanavalin A-Sepharose chromatography, with 7.38 percent recovery. Temperature and pH optima were in the range of 50-60ºC and 5.0-6.0, respectively, using starch and maltose as substrates. The glucoamylase of S. thermophilum 15.8 was more stable (t50 > 60 min) than that of S. thermophilum 15.1 (t50= 11-15 min), at 60ºC. The glucoamylase activities were enhanced by several ions (e.g. Mn2+ and Ca2+) and inhibited by β-mercaptoethanol. The glucoamylase from 15.1 strain showed a Km of 0.094 mg/ml and 0.029 mg/ml and Vmax of 202 U/mg prot and 109 U/mg prot, for starch and maltose, respectively. The hydrolysis products of starch and maltose, analyzed by TLC, demonstrated glucose as end product and confirming the character of the enzyme as glucoamylase. Differences were observed in relation to the products formed with maltose as substrate between the two strains studied. S. thermophilum 15.8 formed maltotriose in contrast with S. thermophilum 15.1.

Duas linhagens (15.1 e 15.8) do fungo termofílico Scytalidium thermophilum se mostraram produtoras de grandes quantidades de glucoamilases, com potencial aplicação industrial. A isoforma I de glucoamilase produzida pela linhagem 15.1 foi submetida seqüencialmente a cromatografia em colunas de DEAE-celulose e CM-celulose, sendo purificada 141 vezes com porcentagem de recuperação de 5,45 por cento. A glucoamilase da linhagem 15.8 foi purificada 71 vezes através do uso de colunas de cromatografia de CM-celulose e Concanavalina A-sepharose com porcentagem de recuperação de 7,38 por cento. Temperatura e pH ótimo foram de 50-60ºC e 5,0-6,0 respectivamente, utilizando-se amido e maltose como substratos. A glucoamilase de S. thermophilum 15.8 se mostrou mais estável (t50 > 60 min) que a de S. thermophilum 15.1 (t50 =11-15min) a 60ºC. As glucoamilases tiveram suas atividades enzimáticas aumentadas na presença de vários íons (ex: Mn2+, e Ca2+) e inibidas por β-mercaptoetanol. A glucoamilase da linhagem 15.1 apresentou um Km de 0,094 mg/ml e 0,029 mg/ml and Vmax de 202U/mg prot e 109U/mg prot, para amido e maltose respectivamente. A análise do produto da hidrólise de amido e maltose por TLC, demonstrou que o produto final era glucose, confirmando as características da enzima como glucoamilase. Diferenças entre as duas linhagens foram observadas com relação aos produtos formados tendo maltose como susbstrato, a linhagem 15.8 de S. thermophilum produziu maltotriose como produto final em contrate com a linhagem 15.1.

Epidemiologia das dermatofitoses em instituições públicas da região de Araraquara - SP / Epidemiology of the dermatophytosis in public institutions of the region of Araraquara city - SP

As dermatofitoses são processos infecciosos de pele, pêlo e unhas muito comuns no mundo inteiro. Com o intuito de avaliar a epidemiologia das infecções causadas por estes fungos em Instituições Públicas de Araraquara, 105 amostras de indivíduos com suspeita clínica de dermatofitose foram examinadas no Laboratório de Micologia da Faculdade de Ciências Farmacêuticas, de agosto a dezembro de 2001 e, destas, 47 foram positivas para dermatófitos. Trichophyton rubrum foi a espécie prevalente (56,9%), seguida por Microsporum canis (17%), T. tonsurans (10,6%), T. mentagrophytes (8,5%) e Epidermophyton floccosum (4,3%). T. rubrum foi mais frequente nas lesões dos interdígitos (81,5%) e M. canis foi o principal envolvido nas lesões do couro cabeludo (58,3%). Portanto, houve predomínio de fungos antropofílicos e zoofílicos, respectivamente, dado este que está de acordo com as estatísticas dos estados brasileiros da região Sudeste e Sul, bem como de outras regiões do mundo em que estes fungos foram os mais frequentes isolados de tinha dos pés e do couro cabeludo. Neste estudo, foi também verificada elevada percentagem de T. tonsurans (41,7%) em tinha do couro cabeludo, dado este inédito na região Sudeste

Tumor de Wilms. Revisión de 25 casos operados en el período 1979 a 1996 / Wilm's tumor

El tumor de Wilms, también llamado Nefroblastoma es el segundo tumor maligno troperineal más común en el niño. Es el responsable del 5 al 10 por ciento de todos los tumores en la infancia. En nuestro medio hasta 1979 la sobrevida no superaba el 34 por ciento. A partir de entonces con el uso de un protocolo multidisciplinario de tratamiento, basado en el National Wilms Tumor Study de los EEUU y a partir de 1986 Grupo Cooperativo Brasilero para el tratamiento del tumor de Wilms, la sobrevida alcanzó el 83 por ciento. Los autores presentan la experiencia con el tratamiento de 25 niños portadores de Tumor de Wilms en el período 1979 a 1986. Son analizados la estadificación, el tratamiento quirúrgico, quimioterápico y radioterapéutico. El seguimiento posoperatorio fue entre 5 y 196 meses con una media de 69 meses, con una sobrevida globlal de 88 por ciento

Trypanosoma cruzi and experimental Chagas' disease: characterization of a stock isolated from a patient with associated digestive and cardiac form

Um novo estoque de Trypanosoma cruzi isolado de paciente chagásico crônico, com a forma digestiva e cardiaca da doença, foi caracterizado através de infecçäo experimental em camundongos isogênicos A/Sn suscetíveis à infecçäo chagásica. As curvas de parasitemia mostraram picos de até 1,7x10**6 parasitas/ml näo se observando mortalidade até 300 dias após infecçäo. anticorpos da classe IgM foram encontrados na fase aguda até 40 dias e também na fase crônica e IgG foi detectada nas fases aguda e crônica. O exame histopatológico mostrou miotropismo para músculo liso do tubo digestivo e cardíaco

Trypanosoma cruzi: identification of specific epimastigote antigens by human immune sera

Antígenos solúveis de epimastigotas de Trypanosoma cruzi foram analisados por "imunoblot" a fim de verificar sua reatividade com soros de pacientes com doença de Chagas. Além disso, soro de pacientes com leishmaniose visceral (LVA) e tegumentar americana (LTA) foram também analisados com o objetivo de se identificar oa antígenos de reaçäo cruzada com o Trypanosoma cruzi. Pelo menos 28 polipeptídeos, com pesos moleculares variando de 14 a 113 kDa foram identificados com soros de pacientes com doença de Chagas. Uma intensa reatividade cruzada foi observada quando foram utilizados soros de pacientes com leishmaniose visceral, enquanto que uma fraca reaçäo cruzada foi observada com soros de pacientes portadores de leishmaniose tegumentar. Por outro lado, pelo menos 10 polipeptídeos puderam ser identificados apresentando reaçäo específica com soros de pacientes chagásicos. Entre estes, os polipeptídeos de pesos moleculares de 46 kDa e 25 kDa que reagiram com todos esses soros e säo potencialmente bons candidatos a antígenos específicos no diagnósticos sorológico da doença de Chagas

Oligoidramnia: diagnostico ultra-sonografico. / Oligohydramnios: ultrasonographic diagnosis

A oligoidramnia e sinal importante de insuficiencia placentaria. Demais, deixa o cordao umbilical vulneravel a compressao o que agrava o sofrimento fetal ja suscitado pela insuficiencia da placenta. Os autores propoem criterios ultra-sonograficos qualitativos para avaliacao do volume do liquido amniotico (LA): normaidramnia - LA disperso pela cavidade uterina e oligoidramnia - a necessidade de procurar o bolsao amniotico. Ate 40-41 semanas de gravidez, a oligoidramnia foi subdividida em: moderada - bolsao > igual 1 cm e acentuada bolsao < 1 cm. A partir de 41-42 semanas da gravidez, e em virtude da reducao fisiologica do LA, so foi considerado oligoidramnia o achado de bolsao < 1 cm

Propsonina em criancas desnutridas com septicemia. / Propsonine in undernourished children with septicemia

Os autores utilizaram no IPPMG da UFRJ um produto novo, a propsonina, em 32 criancas desnutridas apresentando quadro de septicemia ou infeccao, como coadjuvante de terapeutica antimicrobiana convencional quando esta nao atuou eficazmente. Comparando este grupo com 32 criancas de um grupo-controle, os autores viram que o periodo de internacao foi mais curto e a taxa de mortalidade baixou sensivelmente.Nao houve colateral em um total de duzentas e oitenta e duas doses administradas.Fundamentados neste trabalho inicial os autores, puderam tirar algumas conclusoes interessantes como a importancia do aleitamento materno, o grau de desnutricao e a faixa etaria, contribuindo para maior frequencia de septicemia em criancas. Terminam os autores achando que deveriam aumentar o numero de casos para futura analise estatistica e conlusoes definitivas

Cardiotocografia anteparto VIII. Cardiotocografia basal:utilizacao do ECG abdominal. / Antepartum cardiotocography VIII Baseline cardiotocography: use of abdominal ECG

O trabalho mostra a tecnica utilizada para se obter o ECG abdominal quando da feitura da cardiotocografia (CTG) basal. Foi empregado o cardiotocografo Hewlett Packard 8030 A, com um eletrodo referencia (15270 a) fixado na coxa materna e dois eletrodos abdominais, de succao. O ECG abdominal esta indicado, particularmente a partir de 34 semanas da gestacao, nos casos em que a CTG basal fornece tracado nao reativo [sem aceleracao a movimentacao fetal (AFM)]. Individualizando melhor o tipo de oscilacao, e possivel classificar com mais apuro o tracado nao-reativo e possivel classificar com mais apuro o tracado nao-reatico em suspeito ou terminal [oscilacao lisa (5< bpm)], reconhecidamente de valor prognostico distintos

Aneurismas de artérias coronárias em crianças - coronarite por doença de Kawasaki / Coronary artery aneurysms in children - coronaritis caused by Kawasaki disease

Os autores relatam o caso de uma crianca de 9 anos de idade que apresentou a sindrome mucocutanea do nodulo linfatico (MLNS) ou doenca de Kawasaki aos 3 anos de idade. Foram realizados os exames clinico, eletrocardiografico, radiologico, ecocardiografico, cateterismo cardiaco e a cineangiocoronariografia. Esta mostrou aneurismas multiplos de arteria coronaria e disfuncao ventricular esquerda com diminuicao segmentar da contracao ventricular. Considerando este como o primeiro caso da MLNS com cineangiocoronariografia relatado no Brasil, descrevem os principais aspectos da doenca na fase precoce e tardia

Importancia da oligoidramnia acentuada na avaliacao anteparto do concepto. / Importance of severe oligohydramnios in antepartum fetal evaluation

Em onze gestacoes de alto risco foi efetuada investigacao da vitalidade fetal atraves da avaliacao qualitativa ao ultrassom do volume do liquido amniotico (LA), da cefalometria seriada e da cardiotacografia (CTG) basal. A oligoidramnia acentuada, apenas quando associada ao crescimento intrauterino retardado (CIR) sonografico, acompanhou-se de CTG basal anormal e/ou concepto comprometido e mesmo assim em 75% dos casos

Cardiotocografia anteparto VI. Cardiotocografia basal: reavaliacao do tracado reativo. / Antepartum cardiotocography VI. Baseline cardiotocography: reevaluation of the reactive tracing

Foram analisados, retrospectivamente, 135 tracados de gestacoes normais cujos conceptos tiveram indices de Apgar vigorosos. Em 114 casos (82%) os resultados foram reativos [> ou igual 1 aceleracao a movimentacao fetal (AMF)/20 min] e em 25 (18%) nao-reativos. Nao se procedeu a estimulacao fetal. Vinte e cinco pacientes (18%) tiveram 1 AMF/20 min e apenas 23 (16,5%) > ou igual 5 AMF/20 min. No grupo reativo o numero medio de AFM foi de 3,14 +/- 1,88/20 min e a amplitude 17,96 +/- 5,56 bpm. Concluiu-se por manter como caracteristico de tracado reativo > ou igual 1 AMF/20 min, nao importando a sua amplitude e duracao, e por enfatizar ser indispensavel a estimulacao do concepto, para reduzir o porcentual (18%) de falsos-nao-reativos

Diagnostico da amniorrexe prematura pela ultra-sonografia. / Diagnosis of premature rupture of the membranes by ultrasound

Os autores abordam a importancia, o tratamento e o diagnostico da amniorrexe prematura a luz dos recentes conhecimentos obstetricos.Dao particular atencao ao diagnostico ultra-sonografico da amniorrexe prematura, mais simples e mais preciso que os testes laboratoriais tradicionalmente propostos (pH, cristalizacao e citologia)

Inducao do parto com feto morto pela administracao transcervical de prostaglan (PGF 2 alfa). / Induction of labor with fetal death by transcervical administration of prostaglan (PGF 2 alfa)

Em 22 pacientes entre 21 e 41 semanas de gestacao, com o feto morto e o colo imaturo, foi utilizada a PGF 2 alfa para a inducao do parto, por via transcervical, atraves de um sistema cateter-balao. Em 12 casos o cateter-balao localizou-se no espaco extra-ovular (Grupo 1-EO) e em 10 casos foi acidentalmente rompida a bolsa-das-aguas, situando-se o sistema no espaco intra-ovular (Grupo 2-IO). A dose de PGF 2 alfa foi ajustada de acordo com a resposta contratil uterina. Em 100% dos casos conseguiu-se a expulsao do concepto. As doses de PGF 2 alfa e o tempo de duracao da inducao foram similares em ambos os grupos. A dose media total de PGF 2 alfa foi de 4,5 +/- 4,1 mg e o tempo medio total de inducao de 6,3 +/- 5,2 horas. Apenas quatro pacientes (18,0%) tiveram vomitos e somente em uma ficou a placenta retida. Nossos resultados mostram ser a via transcervical de administracao de PGF 2 alfa eficiente para a inducao do parto com o feto morto, sendo reduzida a incidencia de efeitos colaterias e de complicacoes maternas

Determinacao ultra-sonografica da relacao abdome/cabeca (C/A) do feto na gestacao normal. / Ultrasonic determination of fetus abdomen/head (A/H) ratio in normal pregnancy.

Em 204 gestacoes normais, entre 16 e 41 semanas, foi determinada a relacao abdome (A)/cabeca (C) (diametro abdominal medio/diametro biparietal) do concepto atraves do ultra-som. Estatuiram-se os valores (media +/- DP) da relacao A/C para cada semana da gravidez. Em 96% dos casos foi a ralacao A/C > igual 1 estando a gestacao com 30 ou mais semanas. Fica por se confirmar se o procedimento pode ser utilizado para diagnosticar o crescimento intra-uterino retardado (CIR), pelo encontrar relacao A/C < 1.