Alterations in plaque accumulation and gingival inflammation promoted by treatment with self-ligating and conventional orthodontic brackets

OBJECTIVE: The aim of the present study was to evaluate, comparatively, the periodontal response during orthodontic treatment performed with self-ligating and conventional brackets. METHODS: Sixteen Caucasian individuals of both sexes, aged between 12 and 16 years old and in permanent dentition were selected. Eight individuals were treated with conventional brackets installed on the lower dental arch and self-ligating brackets on the upper arch. Another eight individuals received self-ligating brackets in the lower arch and conventional brackets in the upper arch. The subjects received material and instructions for oral hygiene. Visible plaque index (VPI), gingival bleeding index (GBI) and clinical attachment level (CAL) were evaluated just after installation of orthodontic appliances, and 30, 60 and 180 days later. Mann-Whitney test was used to compare differences between groups (self-ligating and conventional), two-way ANOVA followed by Tukey's test was used to assess CAL at each site of each tooth. Significance level was set at 5%. RESULTS: No significant changes were found with regard to the assessed parameters (VPI, GBI and CAL) in either one of the systems. CONCLUSION: No significant changes were found with regard to the periodontal response to orthodontic treatment for the variables assessed and between subjects receiving passive self-ligating and conventional brackets. All individuals had received oral hygiene instructions and had their periodontal conditions monitored. .

OBJETIVO: o objetivo do presente estudo foi avaliar, comparativamente, a resposta periodontal durante o tratamento ortodôntico realizado com braquetes autoligáveis e convencionais. MÉTODOS: dezesseis indivíduos, leucodermas, em dentição permanente, de ambos os sexos, com idades de 12 a 16 anos, foram selecionados. Oito foram tratados com braquetes convencionais instalados na arcada inferior, e braquetes autoligáveis na arcada superior. Os outros oito indivíduos receberam braquetes autoligáveis na arcada inferior e braquetes convencionais na arcada superior. Os pacientes receberam materiais e instruções sobre higiene bucal. O índice de placa visível (IPV), o índice de sangramento gengival (ISG) e o nível de inserção clínica (NIC) foram avaliados logo após a instalação do aparelho e 30, 60 e 180 dias mais tarde. Para comparar as diferenças entre os grupos (braquetes autoligáveis e convencionais), foi utilizado o teste Mann-Whitney; para analisar o NIC em cada local de cada dente, foi utilizada a análise de variância de duas vias, seguida do teste de Tukey, com nível de significância a 5%. RESULTADOS: não houve alteração significativa nos parâmetros avaliados (IPV, ISG e NIC), em nenhum dos dois sistemas. CONCLUSÃO: a resposta periodontal ao tratamento ortodôntico não apresentou diferenças significativas, para nenhuma das variáveis analisadas, entre os indivíduos tratados com braquetes autoligáveis passivos e braquetes convencionais, os quais receberam instruções quanto à adequada higienização bucal e foram submetidos ao monitoramento das condições periodontais. .

A importância da Ortodontia de acompanhamento na Odontologia contemporânea / The importance of monitoring Orthodontics in contemporary Dentistry

A prática da Odontologia de acompanhamento, de modo contemporâneo, exige dos ortodontistas conhecimento para controlar a erupção e o desenvolvimento da dentição, considerando o padrão de crescimento. Atualmente, pacientes procuram orientação ortodôntica cada vez mais cedo, dando a devida importância ao diagnóstico precoce de uma possível doença (má oclusão). De modo geral, e desde há muito tempo, a atenção primordial da prática ortodôntica foi à fase ativa do tratamento, em geral realizada com aparelho fixo. No contexto cultural em que está inserida a maior parte dos pacientes ortodônticos, não parece adequado continuar com esse foco. A busca pela saúde positiva, ou algo a mais que a simples ausência de doença, torna oportunos estudos relacionados à metas terapêuticas preventivas individualizadas e planos de tratamentos customizados. O presente artigo tem por objetivo ilustrar, por essa perspectiva, o caso clínico de um paciente Padrão Face Longa que foi acompanhado desde os 7 anos de idade e que possibilitou a atuação do profissional em duas fases, sempre considerando o prognóstico e a melhor época para tratamento dos problemas envolvidos.