ABSTRACT
Objetivo: Estabelecer o perfil epidemiológico e etiógico da sepse em crianças hospitalizadas no Hospital Infantil Albert Sabin - HIAS (hospital público de referência para todo o Estado do Ceará), por ser uma doença de alta prevalência nesse hospital, com mortalidade considerável. Métodos: Foram estudadas, de maneira prospectiva e consecutiva, todas as crianças internadas entre janeiro de 1993 e junho de 1994, com sepse ou que desenvolveram sepse hospitalar e que apresentaram hemoculturas positivas. O estudo epidemiológico foi realizado com preenchimento de uma ficha que compreendia: sexo, idade, procedência, estado nutricional, queixas por ocasiäo da hospitalizaçäo, origem da sepse (se hospitalar ou näo) e desfecho do caso. O estudo microbiológico das bactérias isoladas foi realizado através de hemoculturas, acopanhadas de testes de sensibilidade aos antimicrobianos mais usados. Esses exames foram processados no Laboratório de Microbiologia do Centro de Ciências da Saúde da Iniversidade Federal do Ceará. Resultados: Foram estudadas 205 crianças, das quais 17 apresentaram dois episódios de sepse, totalizando 222 episódios no período. 56,1 por cento eram do sexo masculino, 81,4 por cento tinham menos de um ano de idade, 71,1 por cento eram desnutridas e 60,5 por cento procediam do interior do Estado do Ceará. Quase dois terço apresentaram, por ocasiäo do internamento, queixas gastrointestinais (diarréia) ou respiratórias. Do total dos episódios de sepse, 47,7 por cento foram contraídos no HIAS. A taxa de letalidade encontrada foi de 56,1 por cento. Nas hemoculturas foram evidenciadas as seguintes bactérias: Staphylococcus aureus (24,8 por cento), Klebsiella pneumoniae (22,6 por cento), Pseudomonas aeruginosa (15,2 por cento), Enterobacter sp (11,2 por cento), Escherichia coli (7 por cento) e outras (19,2 por cento). Conclusöes: Este foi o perfil epidemiológico da populaçäo em estudo: crianças menores de 1 ano, a maioria com algum grau de desnutriçäo, que, ao se hospitalizarem, apresentavam como queixas, doença diarréiia ou respiratória, 40 por cento tinham doença ou situaçäo que favorecia a instalaçäo do quadro séptico. As bactérias prodominantes foram Staphilococcus aureus e Klebsiella pneumoniae